2012年桂林市2570名1～6岁儿童白喉抗体水平调查

目的 了解桂林市1~6儿童白喉免疫水平,为今后白喉的防控工作深入开展提供科学依据。方法以县区为单位,在东、西、南、北、中5个方位随机抽取5个行政村或社区,每个行政村或社区按1、2、3、4、5、6岁6个年龄组,每个年龄组调查5名常住儿童(当地居住3个月以上),采集血清标本进行白喉抗体检测。结果 共调查2 570名儿童,各县区的儿童白喉抗体保护率均在95.3%以上,不同县区,不同性别,不同年龄组儿童的白喉抗体保护率和DTIg G平均值进行比较,差异无统计学意义。不同性别年龄组儿童白喉抗体保护率有统计学意义。结论桂林市1~6岁儿童白喉抗体处在较高水平,形成了有效的免疫屏障,今后仍需持续加强包括百白破在内的各种免疫规划疫苗的接种工作。     

髂腹股沟入路复位钢板螺钉内固定结合后柱拉力螺钉技术治疗髋臼骨折20例疗效分析

目的 分析髂腹股沟入路下切开复位钢板螺钉内固定结合后柱拉力螺钉技术治疗髋臼骨折的疗效.方法 选择我院收治的髋臼骨折患者20例,采用髂腹股沟入路下切开复位钢板螺钉内固定结合后柱拉力螺钉技术治疗,记录所有患者手术时间、术中出血量、住院时间和术后并发症发生情况,采用Matta标准评价骨折复位情况,采用Merled'Aubigne和Postel评估手术优良率,采用髋部骨折功能恢复量表(FRS)和简明健康状况调查问卷(SF-36)评估患者术后1个月、6个月和12个月时髋部恢复功能和生活质量.结果 患者均顺利完成手术,手术时间为(154.96±37.71) min,术中出血量为(904.66±291.38) mL,住院时间为(18.85±4.26)d.患者术后1个月FRS评分和SF-36评分显著低于术后6个月和术后12个月(P＜0.05),术后6个月FRS评分和SF-36评分显著低于术后12个月(P＜0.05).患者复位优良率为90％,手术优良率为85％,术后并发症发生率为20％.结论 髂腹股沟入路下切开复位钢板螺钉内固定结合后柱拉力螺钉技术治疗髋臼骨折患者效果显著,术后并发症较少,患者后期恢复较好.     

硬膜下积脓的临床特点及治疗分析

目的探讨硬膜下积脓(Subdural empyema,SDE)的临床特点,为临床治疗提供借鉴。方法回顾性分析本科保守治疗的硬膜下积脓病例1例,并对已有文献报道进行综述,总结其临床、影像学表现及治疗。结果文献报道共50例患者,48例外科手术治疗,2例内科保守治疗。SDE起病急,主要临床表现为大脑镰综合征、抽搐,意识障碍。头磁共振表现:大脑镰及小脑幕下积脓呈长T1,长T2信号,FLAIR呈高信号,DWI呈高信号,积脓周围脑膜强化。治疗上主要以外科手术为主,少数病例通过合理的抗菌药物治疗也可好转。结论镰幕硬膜下积脓的临床特点是大脑镰综合征和镰幕下积脓;以外科治疗为主,内科保守治疗也是一种可行的治疗方法。     

急性阑尾切除术中应用腹膜保护对切口感染的预防作用探讨

目的探讨急性阑尾切除术中应用腹膜保护对切口感染的预防作用。方法将行急性阑尾切除术患者164例随机分为研究组和对照组各82例。对照组未予以腹膜保护;研究组予以腹膜保护治疗。比较2组手术指标(手术时间、手术出血、愈合时间及住院时间)及术后并发症。结果研究组切口愈合时间、住院时间短于对照组,肠管损伤、腹腔脓肿、阑尾残端漏、术后出血等发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论急性阑尾切除术中应用腹膜保护能有效预防切口感染,减少并发症。     

颅内静脉窦损伤102例治疗分析

①目的 通过分析102例颅内静脉窦损伤患者的伤情及其治疗效果,总结治疗过程中的个人经验及体会,以提高此类疾病的治疗水平.②方法 回顾性分析102例患者病情分类及其处理措施.保守治疗15例;33例行颞肌筋膜修补术;使用明胶海绵及EC耳脑胶修补31例;上矢状窦前1/3断裂予以结扎者9例;使用自体静脉搭桥术8例;6例患者因出血量大在术前或术中修补前死亡.③结果 预后按格拉斯哥预后评分(GOS):死亡12例,植物生存6例,重残17例,轻中度致残22例,良好45例;疗效良好率44.1%,病死率11.8%.④结论 颅内静脉窦损伤多为颅骨骨折损伤所致,病情凶险,术前应有较充分的准备,手术过程中应处理得当、技术娴熟.     

益气活血方联用奥美拉唑对大鼠消化性溃疡愈合质量的影响

目的:探讨益气活血方联用奥美拉唑治疗对溃疡愈合质量的影响。方法:建立乙酸性大鼠胃溃疡模型,将96只成模大鼠随机分为模型组、奥美拉唑组、益气活血方组和奥美拉唑+益气活血方组4组,每日灌胃分别饲以蒸馏水和不同药物,连续14或21或28 d后取溃疡胃组织。评估再生黏膜组织成熟度,以判定溃疡愈合质量。结果:经益气活血方联用奥美拉唑治疗后,大鼠再生黏膜厚度增加,囊状扩张腺体数目减少,肉芽组织炎症细胞浸润数量减少,微血管数量增加,黏膜损伤程度下降,明显优于奥美拉唑单药治疗组。结论:益气活血方联用奥美拉唑治疗,能提高再生黏膜组织成熟度,从而提高溃疡愈合质量。     

杯芳烃识别作用研究进展

杯芳烃是一类具有独特空穴结构的环状低聚化合物,由酚单体通过亚甲基在酚羟基的邻位连接构成,其衍生物具有识别各种分子离子和包结有机分子的超分子化合物特征.文章概要介绍了杯芳烃的概念、性质,重点综述了杯芳烃对金属离子、生物活性分子、阴离子和中性分子的识别作用,并对杯芳烃识别作用的应用前景,尤其是应用于水体中重金属检测的前景进行了展望.     

中药三黄苦参洗剂联合自制抗敏止痒乳膏治疗女性外阴慢性湿疹的效果观察

目的：观察中药三黄苦参洗剂联合抗敏止痒乳膏治疗女性外阴慢性湿疹的有效性及安全性。方法：选取南通大学附属南通第三医院门诊确诊的女性外阴慢性湿疹患者93例,随机分为观察组和对照Ⅰ、Ⅱ组,各31例。观察组予三黄苦参洗剂联合和抗敏止痒乳膏治疗,bid;对照Ⅰ组单独外用三黄苦参洗剂,bid;对照Ⅱ组单独外用抗敏止痒乳膏,bid,总疗程均为4周,分别于治疗前和治疗后2、4周采用湿疹面积及严重度指数(eczema area and severity index, EASI)结合瘙痒评分进行湿疹严重程度评定,用症状积分下降指数(symptom score decline index, SSRI)评价疗效。结果：治疗2、4周后,观察组总积分下降明显优于对照组(P<0.05);观察组有效率为90.00%,对照Ⅰ组67.74%,对照Ⅱ组66.67%,观察组与各对照组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束后4、8周时,观察组复发率明显低于对照Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05),对照Ⅰ、Ⅱ组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论：三黄苦参洗剂联合抗敏止痒乳膏治疗女阴慢性湿疹能显著改善皮损临床症状,安全有效,值得推广应用。