云克配合追风活络丸治疗类风湿关节炎的疗效观察

目的探讨云克((99)Tc-MDP)配合追风活络丸治疗类风湿关节炎(RA)的疗效和安全性。方法 57例活动性RA患者随机分两组,治疗组用云克配合追风活络丸,对照组仅用追风活络丸治疗。观察治疗组治疗前后临床表现及实验室检查指标。结果经云克配合追风活络丸治疗后,总有效率为87.80%,显效率为39.02%、有效率为48.78%、无效率为12.19%。结论云克作为RA的一个重要治疗药物,疗效显著,使用安全,无明显毒副作用。     

针刺麻醉联合瑞芬太尼在锁骨骨折手术中的应用

目的探讨针刺麻醉联合瑞芬太尼在锁骨骨折手术中的应用效果。方法60例ASAI-Ⅱ级锁骨骨折切开复位内固定术患者，按随机数字表法分为针刺麻醉联合瑞芬太尼组（A组）和臂丛肌间沟阻滞麻醉组（B组），每组30例。A组采用针刺联合瑞芬太尼镇痛药麻醉，B组采用臂丛肌间沟阻滞麻醉。记录患者入手术室时、手术切皮时、手术开始10min，手术结束时的MAP、HR、SpO2。结果2组患者各观察时点MAP、HR、SpO2比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论针刺麻醉联合瑞芬太尼镇痛麻醉，可以让患者在术中保持清醒，同时减少镇痛药和局部麻醉药的用量，可以安全地应用于锁骨骨折手术。     

地佐辛于下肢骨折椎管内麻醉穿刺前干预的临床效果观察

目的探讨地佐辛用于下肢骨折椎管内麻醉穿刺前干预的安全性和有效性。方法选取100名临床下肢骨折在椎管内麻醉的手术者,麻醉穿刺前使用地佐辛和生理盐水进行对比。结果使用地佐辛的病人生命体征平稳,疼痛评分明显降低,同时穿刺时间缩短,麻醉满意度高。结论地佐辛用于下肢骨折手术前穿刺干预,循环稳定,缩短穿刺时间,对麻醉满意度高。     

打造和谐医患环境构建民生幸福工程

医患关系指的是患者、医务人员在医疗活动中的特定联系,和谐医患关系是确保治疗活动正常进行的前提,是缓解患者病痛需要,是构建民生幸福工程的客观要求。然而,近年医患关系呈现紧张的趋势,这是社会、患者、医院等各种因素共同作用的结果。因此,本文详细分析影响医患关系的各种因素,提出打造和谐医患环境的措施。     

地塞米松对结核性脑膜炎患者单核细胞TLR4 MyD88表达的影响

目的分析地塞米松治疗结核性脑膜炎患者的临床疗效及对单核细胞TLR4、MyD88表达的影响。方法 60例结核性脑膜炎患者分为观察组和对照组,观察组36例给予常规抗结核联合地塞米松治疗,对照组仅给予抗结核治疗,分析临床疗效及2组患者外周血单核细胞TLR4、MyD88的表达。结果联合治疗组总有效率为91.67%,显著优于对照组(χ2=5.17,P0.05);地塞米松治疗能够显著降低TLR4、MyD88的表达水平。结论抗结核治疗联合地塞米松能显著提高治疗有效率,TLR4-MyD88通路在地塞米松治疗结核性脑膜炎过程中有重要作用。     

综合护理干预对妇科肿瘤化疗后骨髓抑制的影响

目的分析综合护理干预对妇科肿瘤化疗后骨髓抑制患者的影响。方法选取55例妇科肿瘤化疗患者为研究对象,采取综合护理干预,分析患者恢复情况。结果 55例妇科肿瘤化疗骨髓抑制患者经相应治疗及护理,骨髓造血功能逐渐恢复正常,改善总有效率90.9%。2例患者合并感染,肝肾功能正常。治疗后焦虑、抑郁情绪明显改善(P<0.05)。结论妇科肿瘤患者化疗后易出现骨髓抑制等毒副反应,加强化疗后护理措施,有利于患者完成化疗疗程,稳定度过骨髓抑制期。     

血浆及腹水PCT在肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎诊断中的应用价值

正自发性细菌性腹膜炎(SBP)是肝硬化腹水失代偿期常见的致命并发症[1],83.9%为细菌感染,且极易引发全身感染和多脏器功能衰竭(MODS)。研究显示肝硬化合并SBP患者死亡率高达70%[2],因此早期诊断和鉴别诊断十分重要。腹水常规和细菌培养是SBP的诊断标准[3],但往往存在滞后性,PCT是早期诊断细菌性感染的敏感指标,PCT对SBP诊断价值的相关研究已有报道[4]。本研究对71例     

急性冠脉综合征患者红细胞分布宽度和超敏CRP的变化及临床意义

目的了解冠心病患者中斑块稳定组与不稳定组之间红细胞分布宽度（red blood cell distribution width,RDW）是否有差异,是否能成为早期识别急性冠脉综合征（acute coronary syndromes,ACS）的一个潜在标记物；同时研究血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）,并探讨二者之间是否有联系。方法 213例患者根据临床症状、相关标准及造影结果分成ACS组、SAP组及对照组,测定每位患者的RDW、hs-CRP及血脂指标。结果 （1）ACS组RDW值显著高于SAP组及对照组,而SAP组与对照组之间无显著性差异；（2）ACS组hs-CRP显著高于SAP组及对照组,而SAP组与对照组之间无显著性差异；（3）多因素Longistic回归分析发现RDW水平与ACS之间存在独立的显著性相关关系；（4）RDW与血清hs-CRP呈显著性正相关。结论 ACS组患者RDW是明显升高的,提示RDW的升高可能参与斑块不稳定的进展过程,可能是反映斑块易损性的一个潜在标记物。