大鼠肝癌肝移植模型的建立

目的　建立肝癌肝移植动物模型并观察术后肝癌复发的生物学特点。方法　 130只近交系SD雄性大鼠 ,10 0ppm二乙基亚硝胺饲喂诱癌。共 98只大鼠据Kamada袖套技术行原位肝移植 ,术中根据肿瘤大小分为三组 :1组有明确肝癌结节但直径 <1 0cm (n =2 5 ) ,2组肝癌结节直径1 0～ 1 5cm(n =4 1) ,3组肝癌结节直径 >1 5cm(n =32 )。不行肝移植术的 10只大鼠作对照组。结果　三组大鼠肝移植术中死亡率 2 6 5 % (2 6 / 98) ,术后 30d累计死亡率 71 5 % (70 / 98)。术后存活 30d后计算平均生存期 ,1组 (81 3± 33 2 )d ,2组 (6 7 6± 2 4 9)d ,3组 (5 4 4± 2 4 9)d。对照组从诱癌开始 15 0d后计算 ,平均生存期为 (2 9 4± 12 9)d。术后肝癌复发率 35 7% (10 / 2 8) ,单纯移植肝内复发7 1% (2 / 2 8) ,肝和肺同时复发 10 7% (3/ 2 8) ,肝和腹腔同时复发 3 6 % (1/ 2 8) ,单纯腹腔肿瘤 7 1% (2 /2 8) ,单纯肺部肿瘤 7 1% (2 / 2 8)。结论　大鼠肝癌肝移植良好地模仿了临床过程 ,但诱癌大鼠体质差导致术中和术后短期死亡率高。大鼠术后长时间存活是观察到肿瘤复发的重要条件 ,肝癌复发的形式多样。该模型为肝癌肝移植术后抗复发和复发机制研究提供了极好的平台。     

linicaland Experimental Study on Treatmentof MidLate Stage Rheumatoid Arthritis with Shuguan Granules ( 舒关冲剂)

ｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｐｒｉｎｃｉｐｌｅｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔｗｉｔｈＳｙｎｄｒｏｍｅＤｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎ（ＳＤ）ｉｎＴＣＭ,ａｎｄｏｎｔｈｅｂａｓｉｓｏｆｏｕｒｓｕｍｍａｒｉｚｅｄｃｌｉｎｉｃａｌｐｒａｃｔｉｃｅｓｏｖｅｒｍａｎｙｙｅａｒｓ,ｔｗｏｎｅｗＣｈｉｎｅｓｅｈｅｒｂａｌｐｒｅｐａｒａｔｉｏｎｓ,ＳｈｕｇｕａｎＷｅｎｊｉｎｇｇｒａｎｕｌｅ（舒关温经冲剂,ＳＷ）ａｎｄＳｈｕｇｕａｎＱｉｎｇｌｕｏｇｒａｎｕｌｅ（舒关清络冲剂,ＳＱ）ｈａｖｅｂｅｅｎｄｅｖｅｌｏｐｅｄ．Ｗｅｈ…     

关于中医病机辨证体系中若干问题的探讨

论述了周仲瑛教授病机辨证体系的构建过程、创新性及其意义,并讨论了病机的概念及其与证之间的关系。认为中医辨证论治追求的最高境界是机圆法活,抓住了病机,就抓住了病变的实质。病机是对疾病本质所下的结论,而证是对病机的概括,两者都具有可变性与规律性两个特点。病机辨证体系不仅体现了证随机转的临床特点,亦体现了辨证的活化。提出以后可从不同角度、不同层次对病机进行研究,以指导临床实践。      

清络通痹方对佐剂性关节炎大鼠破骨细胞分化相关miRNA表达的影响

目的观察清络通痹方(Qingluo Tongbi Compound,QTC)对佐剂性关节炎(adjuvant induced arthritis,AIA)大鼠骨破坏相关miRNA表达的影响,探讨其治疗类风湿关节炎的机制。方法建立AIA大鼠滑膜成纤维细胞和单核细胞共培养诱生破骨样细胞模型,应用miRNA芯片的方法初步筛选破骨细胞分化后期miRNA的异常表达谱,并采用实时定量PCR(RT-PCR)对芯片结果进行验证。制备QTC含药血清和空白血清,将破骨细胞随机分为空白组、空白血清组及QTC组,采用RT-PCR检测QTC对差异表达miRNA的影响,并应用生物信息学软件对关键性miRNA进行分析。结果与单核细胞比较,破骨样细胞分化过程中存在明显差异表达的miRNAs共211个,其中表达上调88个,表达下调123个。RT-PCR验证结果与芯片检测结果表达趋势一致。RT-PCR结果显示,QTC干预后miR-140-5p表达明显上调,生物信息学分析结果显示miR-140-5p靶基因显著富集在肌动蛋白细胞骨架的调节、Ras信号通路、c AMP信号通路和Rap1信号通路等信号通路上。结论破骨样细胞分化后期存在多种miRNAs失调,QTC可能通过影响miR-140-5p的表达参与调控破骨细胞的分化。     

周仲瑛教授治疗出血热急性肾衰的经验

周仲瑛教授治疗出血热急性肾衰的经验南京中医学院中医内科急症研究室（２１００２９）周学平我国流行性出血热发病率较高，而死于急性肾功能衰竭者，占出血热死亡人数的５０．６７～７１．２３％。因此，有效地防治急性肾功能衰竭的发生和发展极为重要。周仲瑛教授经过近...     

肝癌术后监测血清AFP的临床意义(附70例报告)

为探讨肝癌术后监测血清甲胎蛋白(AFP)的临床意义，回顾性分析1996年2月至2002年3月间肝癌根治切除术后定期监测发现血清AFP阳性的70例患者AFP升高与肿瘤残留、复发或转移的关系。肝癌术后血清AFP升高可见于肝癌的残留或早期转移、肝癌的复发或转移、肝癌的再发以及晚期肝硬变4种情况。对肝癌患者术后定期作AFP检查，有助于检出AFP阳性肝癌患者的肿瘤残留及亚临床期复发转移，不仅适用于术前AFP阳性，而且适用于术前AFP阴性的肝癌患者。肝癌患者术后AFP下降，但不能降至正常，可能与晚期肝硬变肝脏内干细胞-卵圆形细胞代偿性增生有关。     

养阴清热、宣痹通络法治疗类风湿性关节炎的临床研究

目的 观察清络通痹颗粒治疗类风湿性关节炎阴虚络热证的临床疗效。方法 将118例患者随机分为清络通痹颗粒治疗组63例和雷公藤多甙片对照组55例，观察用药前后主要症状、体征和实验室检测指标的变化。结果 治疗组的临床治愈率为9．52％，临床治愈显效率为38．10％，总有效率为90．48％，疗效明显优于对照组的0％、20％、83．64％（P＜0．05）；治疗组的类风湿因子滴度、血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白也明显降低，与对照组相比差异显著（P＜0．05或P＜0．01）。结论 清络通痹颗粒具有抗炎镇痛、调节免疫紊乱等作用，从而达到控制病情的治疗效果。     

休克的辩证治疗及实验研究

本文应用系列抗休克针剂－抗厥，救脱Ⅰ，救脱Ⅱ号注射液辩证治疗休克５３例，总有效率为９８．１１％，显效率为９２．４５％，另用西药多巴胺治疗３２例作为对照，总有效率为７８．１３％，显效率为４６．８８％，两组差异显著；同时不辩证治疗休克２８例，总有效率为８５．７１％，显效率为７５．００％，与辩证组，西药组相比，总有效率无显著性差异，显效率中高于西药组，但７５．００％，与辩证组，西药组相比，总有     

从郁论治干燥综合征

干燥综合征是风湿免疫科常见病症,本文从中医"郁"的角度,分析郁于本病中的病因病机,并提出不同病机下的临床特点及治疗。