过敏性患者的血清过敏原结果分析

目的分析过敏性患者的血清过敏原结果,为临床的治疗和预防提供参考。方法采用酶联免疫法(ELISA)检测过敏性患者血清中的过敏原特异性IgE抗体。结果吸入组过敏原阳性率为55.49%,常见的为屋尘螨/粉尘螨(34.15%)、狗毛皮屑(20.73%)和点青霉/烟曲霉/交链孢霉(13.82%)。食物组过敏原阳性率为25.58%,常见的为牛奶(12.16%)、大豆(9.13%)和蛋清/蛋黄(8.23%)。结论惠州地区的主要吸入性过敏原为屋尘螨/粉尘螨,食物性过敏原占相当的比例。过敏原特异性IgE抗体的检测,有助于过敏性疾病的诊断和预防。     

联合应用mTI-ASL和IVIM技术在鉴别高级别胶质瘤术后复发与假性进展中的应用价值

目的: 探讨应用多反转时间动脉自旋标记(multiple inversion time-pulsed arterial spin labeling,mTI-ASL)和体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)技术在脑胶质瘤术后复发与假性进展中的鉴别价值。方法: 选择2018年01月至2020年01月就诊于我院高级别胶质瘤术后放化疗后首次复查常规MR增强扫描出现异常强化的患者,行mTI-ASL及IVIM序列扫描,将获取图像数据资料进行相关后处理分析,分别手动勾画感兴趣区,测量术后异常强化区各项定量参数,即真性扩散系数(true diffusion coefficient,D)、假性扩散系数(pseudo-diffusion coefficient,D*)及灌注分数(perfusion fraction,f)、脑血流量(cerebral blood flow,CBF)和动脉通过时间(arterial transit time,ATT)。分别采用独立样本t检验比较两组感兴趣区相关参数值,从而评估mTI-ASL和IVIM技术在两者鉴别诊断中的价值。结果: (1)脑胶质瘤术后复发组CBF值(6.413±0.438)、ATT值(0.198±0.033),比假性进展组CBF值(4.654±0.372)、ATT值(0.165±0.208)高,两者比较具有统计学意义(P＜0.01)。(2)脑胶质瘤术后复发组D值(1.118±0.178),比假性进展组D值(1.380±0.236)低,两者比较具有统计学意义(P＜0.01)。(3)脑胶质瘤术后复发组D*值(17.126±4.274)、f值(0.269±0.095),比假性进展组D*值(12.755±3.974)、f值(0.169±0.052)高,两者比较具有统计学意义(P＜0.01)。结论:应用 mTI-ASL和IVIM技术有助于脑胶质瘤术后复发与假性进展的鉴别诊断。     

以会诊为基点的临床药学实践带教模式探讨

药学本科实习是重要的学习阶段,是药学生由课本理论到临床实践,由校园进入社会的重要纽带。因此临床药学实践带教是临床药学带教老师的重要工作之一。结合临床药学实际工作,以临床药师会诊的具体案例为基点,通过提前拟好教学大纲,列出教学重点、难点,灵活运用多种教学方法,将临床药学实践紧密贯穿其中,完成药学本科实习生的临床药学带教。这一带教模式,不仅能让学生较熟练地掌握临床药学实习的相关内容,且能充分锻炼实习生发现问题、解决问题的临床药学实践思维,同时也提高了临床药师队伍的带教水平和教学质量。     

β-受体阻滞剂对老年性高血压患者血压水平不良反应及生活质量的影响

目的:探讨β-受体阻滞剂对老年性高血压患者血压水平、不良反应及生活质量的影响.方法:纳入92例老年性高血压患者,随机分为观察组45例与对照组47例.对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上联合予以β-受体阻滞剂治疗.结果:在完成各自的治疗之后,进行组内比较,两组患者的舒展压和收缩压水平较之本组治疗前均出现显著下降的情况.且治疗后进行组间比较,观察组的收缩压和舒张压水平均显著低于对照组,(均P<0.05).利用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)在治疗结束之后对两组患者进行评估,经评分和比较,在总得分以及各项指标得分方面,观察组均显著高于对照组,(均P<0.05),治疗过程中,2组患者均出现一定的不良反应,对两组的不良反应发生情况进行统计学比较,P>0.05.不良反应未影响到正常治疗,均在治疗结束后自行消失.结论:β-受体阻滞剂治疗老年性高血压患者可以获得理想的效果,有效改善患者的血压水平,提高其生活治疗,且不良反应轻微,是一种安全有效的治疗方案.     

血黏度增高的老年患者红细胞免疫功能的观察

我们通过对57例高血黏度患进行了红细胞免疫功能的观察，研究老年人血液黏度增高对红细胞免疫功能的影响，探讨血液黏度的改变与红细胞免疫功能的关系。     

Delphi法在构建肺部肿瘤患者术后护理质量指标中的应用研究

目的根据护理质量评价标准专科化、具体化的理念,运用Delphi专家函询法构建肺部肿瘤患者术后护理质量指标。方法运用文献检索法、访谈咨询法拟定肺部肿瘤患者术后护理终末质量指标的条目与公式涵义。运用Delphi专家函询法对国内的26名护理管理/质控专家以及肺部肿瘤护理专家进行两轮问卷函询。根据专家函询建议最终确定肺部肿瘤患者术后护理质量指标及权重。结果两轮函询的问卷回收率分别为90.00%和96.30%,函询专家权威系数为0.880,协调系数为0.36。最终形成的肺部肿瘤患者术后护理质量指标包括7项一级指标和34项二级指标,其中,一级指标分别为疼痛控制、管路护理、营养支持、肺部康复、基础护理、并发症护理以及满意度相关性指标。结论构建肺部肿瘤患者术后护理质量指标可为肺部肿瘤患者术后的护理质量管理工作提供专科化,可量化的参考依据。     

基于MRI影像组学预测胶质母细胞瘤MGMT基因启动子甲基化状态的应用

目的在胶质母细胞瘤(GBM)患者中,O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(O6-methylguanine-DNA methyltransferase,MGMT)基因启动子甲基化的状态决定了病人是否可从替莫唑胺化疗中获益,因此本文试图分析影像组学特征与MGMT基因启动子甲基化状态的关联性以实现GBM术后个性化医疗。方法回顾性收集137例患者术前MRI影像并人工勾画ROI,随后在T_1WI增强序列上提取620个高维3D影像组学特征,并采用Pearson相关和LASSO回归进行特征选择,最后用Logistic回归进行MGMT甲基化状态分类预测。结果在内部验证集上的AUC为0.974,符合率91.2%,敏感度70.0%,特异度100.0%。结论研究结果表明,影像组学方法可在术前无创的预测胶质母细胞瘤患者MGMT基因启动子甲基化状态。     

左卡尼汀缓解顺铂造成急性肾损伤的血清代谢组学研究

目的 利用血清代谢组学探究顺铂诱导小鼠急性肾损伤的特异性变量,同时评价左卡尼汀的干预作用。 方法 将19只小鼠分为正常对照组、模型组和干预组,适应3 d后,对干预组给予左卡尼汀(400 mg/kg,ip)干预,2 d后给予模型组和干预组顺铂(20 mg/kg,ip)造模,每天称量各组小鼠的体质量,2 d后取小鼠血清进行LC-MS分析,结合模式识别分析各组间代谢组差异,并评价左卡尼汀的干预作用。 结果 代谢组学分析共鉴别28个差异代谢物,顺铂诱导的急性肾损伤主要涉及磷脂类、氨基酸类和脂肪酸类代谢途径的改变,而左卡尼汀有改善作用。 结论 左卡尼汀可改善顺铂诱导的急性肾损伤,其机制可能是通过调控色氨酸代谢、谷氨酸代谢和能量代谢,从而减缓急性肾损伤的疾病进程。     

水菖蒲水提物的抗炎与促愈活性研究

摘 要 目的： 研究新鲜水菖蒲根茎水提物的创伤促愈和抗炎活性。 方法: 应用切创模型考察水菖蒲创伤愈合作用,以图像分析技术和免疫组化进行分析,应用脂多糖（LPS）制备RAW264.7细胞系炎症模型,通过RT PCR技术检测炎症因子水平,从而考察其抗炎活性。结果:于动物创伤模型日3次给药,3 d起给药组较对照组有创面面积减少,13 d后仅为对照组面积的15%,显著提高创伤治愈率,同时由脂多糖诱导的RAW264.7炎症可被水菖蒲水提物有效抑制,给药组与对照组相比炎症因子TNF-α, IL-1β, IL-6的mRNA表达均下调,并呈现一定的剂量依赖性。结论: 自新鲜水菖蒲根部的水提物在小鼠切创模型上表现出明显的促愈作用,同时在LPS诱导的炎症模型上体现了明显的抗炎作用。