白蛋白结合型紫杉醇治疗复发性上皮性卵巢癌及原发性腹膜癌的回顾性研究

目的 探讨白蛋白结合型紫杉醇（ABX）治疗复发性上皮性卵巢癌及原发性腹膜癌患者的疗效及耐受性。方法 对2010年1月至2012年11月在我院接受ABX为基础化疗方案的31例复发性卵巢癌及1例原发性腹膜癌患者进行回顾性分析。采用GCIG CA125反应评价标准或RECIST标准评估疗效;通过治疗方案的延后、减量及中断情况评估ABX方案的耐受性。结果32例卵巢癌及原发性腹膜癌患者中,铂类敏感者占15.6％（5／32）,铂类耐药／难治者占84.4％（27／32）。 ABX方案治疗前, CA125为（477.5±654.9）U／ml,CA125升高者26例（81.3％）。32例患者接受ABX为基础方案的总反应率为28.0％（9／32）,CA125完全缓解率为15.6％（5／32）。铂类敏感者的反应率为60.0％（3／5）,铂类耐药／难治者的反应率为22.2％（6／27）,两者差异无统计学意义（P＞0.05）。5例患者6个周期的化疗延后＞1周。治疗过程中未记录到剂量减少或治疗中断,亦未记录到ABX超敏反应的发生。结论 ABX为基础的方案在铂类敏感及铂类耐药／难治卵巢癌及原发性腹膜癌患者中均能产生临床疗效。在接受过多线化疗的卵巢癌及原发性腹膜癌患者中,ABX方案的总体耐受性较好。     

深圳市5家医院医护人员手术患者安全管理信息认知度调查

目的 比较医护人员对手术安全管理信息的认知度,为建立一套完善的手术患者安全管理信息网络系统提供依据.方法 采用自设的调查问卷对深圳市5家三级甲等综合医院的285名手术医生、麻醉医生、手术室护士就手术患者安全管理信息认知度进行调查.结果 手术室医务人员对手术室安全环节控制重要性认知度较高(80.9%),对手术患者信息(63.0%)和术前准备情况(67.1%)认知度较低.手术室护士、手术医生、麻醉医生对手术安全管理信息中的手术患者信息、知情同意书签署、临床检测值的重要性认知差异无统计学意义(P＞0.05);在术前准备情况、手术室安全环节控制重要性认知上,手术室护士与手术医生、麻醉医生比较差异均有统计学意义(P<0.05),手术医生与麻醉医生比较无统计学意义(P＞0.05).结论 各类参与手术医护人员对手术患者安全管理信息重要性认知度水平整体有待提高,其中对手术患者安全环节控制重要性认知度最高,对手术患者信息认知程度最低;手术室护士对手术患者安全管理信息重要性认知度较手术医生、麻醉医生高.针对不同的专业人员进行针对性的手术安全管理信息培训,建立一套完善的手术患者安全管理信息网络系统尤为重要.     

溶血磷脂酸诱导人卵巢上皮癌裸鼠腹腔移植瘤生长研究

目的 观察溶血磷脂酸(LPA)对卵巢上皮性癌裸鼠腹腔移植瘤生长及转移的作用.方法 建立人卵巢上皮性癌腹腔移植瘤模型,16只裸鼠随机分为2组即对照组和LPA处理组,将6×106个未经处理的卵巢上皮癌细胞株SKOV3和用LPA刺激后的SKOV3细胞分别注入2组裸鼠腹腔,待裸鼠自然死亡后,观察移植瘤大小、重量、腹腔转移灶的数目及腹腔脏器转移情况.结果 两组成瘤率均为100%,但LPA组移植瘤生长速度、重量和腹腔转移灶数目均高于对照组(P＜0.01).结论 LPA具有促进卵巢癌细胞在腹腔内增生和浸润转移的作用.     

腹腔热灌注联合多西他赛、奥沙利铂静脉化疗治疗晚期卵巢癌疗效观察

目的:探讨肿瘤细胞减灭术(CRS)后腹腔热灌注联合多西他赛、奥沙利铂静脉化疗治疗晚期卵巢癌的临床疗效。方法:取2011年1月至2014年12月在河北医科大学第二医院就诊的晚期卵巢癌患者42例,其中观察组21例(CRS后+腹腔热灌注+多西他赛、奥沙利铂静脉化疗)、紫杉醇+卡铂组21例(CRS后+紫杉醇、卡铂静脉化疗)。比较两组的疗效、肿瘤控制、腹水控制、生活质量、治疗过程中的不良反应及并发症、无进展生存期(PFS)等。结果:观察组与对照组肿瘤控制差异无统计学意义(P0.05);腹水控制、生活质量、PFS均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。不良反应及并发症无明显差异(P0.05)。结论:在临床上对于晚期卵巢癌患者采取CRS术后腹腔热灌注联合多西他赛、奥沙利铂静脉化疗,对于患者的疗效、肿瘤控制、腹水控制、生活质量、PFS有提高,且不明显增加不良反应及并发症。     

94—97年广丰县县城自来水水质动态分析

对94－97年四年县城自来水水质的检测结果进行对比分析，指出四年自来水水质合格率较低的原因，并分析了改善自来水水质的技术因素。     

保留生育功能经腹根治性宫颈切除术治疗宫颈癌的技术要点

目前根治性宫颈切除术绝大多数为经阴道,经腹根治性宫颈切除术相对较少,该文复习相关文献、结合作者的经验,探讨该术式的步骤和技术要点。     

基质金属蛋白酶在胎膜早破中的表达

目的:探讨基质会属蛋白酶MMP-2、-9及其组织抑制因子TIMP-1、-2与胎膜早破发病的关系.方法:应用免疫组化技术检测35例胎膜早破足月产妇、30例临产胎膜完整足月产妇及20例未临产胎膜完整足月产妇胎膜中MMP-2、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2蛋白的表达水平.结果:MMP-2、-9蛋白在胎膜早破组表达明显高于临产组和对照组,两者比较,差异有显著性(P＜0.05),而在临产组的表达与对照组比较差异无显著性(P＞0.05).TIMP-1、-2蛋白对照组表达最高,临产组次之,胎膜早破组最低,但差异无显著性(P＞0.05).结论:胎膜组织中MMP-2、-9升高与胎膜早破的发生有关;MMP-2、-9及TIMP-1、-2在胎膜早破患者的胎膜组织中表达失衡导致胎膜破裂.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征相关危险因素探讨

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（0sAs）的相关危险因素，并据此提出相应的护理干预措施，降低该疾病的发生率，为改善防治措施提供依据。方法选择2007年4—7月间接受整夜多导睡眠图监测（PSG）的患者60例，采用二分类逐步Logistic回归分析OSAS的相关危险因素。结果体质量指数、家族史以及高血压史是OSAS的危险因素，OR值分别是1．502、8．511、5．497：结论患者的体质量指数、家族史以及高血压史是OSAS的主要危险因素，建议通过减肥、控制体质量和饮食、适当运动、积极控制血压、改变不良生活习惯、戒烟戒酒等护理干预方式降低OSAS的发病率，减轻患者疾病相关症状，提高患者生活质量。     

极低体重儿喂养不耐受护理干预体会

极低体重儿（VLBWI）由于胃肠机能极不完善，易出现喂养不耐受，影响机体内环境的稳定及生长发育。2008～2009年，我们在胃肠喂养过程中采取有效的护理干预，使极低体重儿喂养不耐受症状得到缓解，并减少了并发症、提高了生存质量，总结如下。