两种方法保存人体透明软骨行异种移植的实验研究

目的　探讨不同方法保存的人体透明软骨 ,异种移植后软骨存活的动态变化及在整形外科应用的可行性。　方法　选择 4 8只新西兰种成年白兔 ,随机分为两组 ,每组 2 4只 ,分别接受 - 198℃液氮冷冻和 75 %酒精灭活法保存的人体透明软骨移植 ,观察一年。术后每 3个月比较两组血清IgG、IgM、IgA、C3、C4 、PFB(补体B因子 )含量 ,每月随机抽取两组各两只兔子取移植软骨块观察其外形、色泽 ,测重量。比较光学显微镜和透射电镜下的组织学变化。　结果　两实验组各时间点IgG、IgM、IgA、C3、C4 、PFB含量与术前相比无显著性差异 ,P >0 0 5。深低温保存法软骨移植后 1- 2个月内重量略有增加 ,3个月重量开始减少 ,至 1年达最低点。光学显微镜下观察 ,2个月可见新生不成熟软骨细胞。 3个月时软骨开始出现退行性变 ,至 6个月时明显加重。酒精灭活移植软骨重量无明显变化 ,仅在 6个月时开始出现轻度退行性变。透射电镜下观察的变化规律基本与光学显微镜下的观察结果相一致。结论酒精灭活法保存的人体透明软骨用于异种移植后 ,外型变化小 ,提示其临床应用可行性优于液氮冷冻保存法。     

兔骨髓间充质干细胞与异体脱细胞耳软骨支架的体外复合

背景：耳软骨作为脱细胞基质可选择的支架,进行脱细胞处理可去除了软骨细胞的抗原性,从而与种子细胞具有良好的相容性。目的：体外提取、培养兔骨髓基质干细胞,并与异体脱细胞耳软骨支架复合,观察其生物相容性。方法：提取兔骨髓间充质干细胞行体外培养,诱导为软骨细胞,以胰蛋白酶-曲拉通联合法获得脱细胞软骨支架,将两者于体外复合,10d后复合支架固定行组织学染色及扫描电镜观察。结果与结论：兔骨髓间充质干细胞体外诱导14d可形成软骨细胞,Ⅱ型胶原免疫细胞化学示胞浆呈棕黄色;兔耳软骨脱细胞基质呈乳白色,组织学染色及扫描电镜观察示经脱细胞后支架孔隙均匀,结构完整,仍保存大量酸性黏多糖及胶原成分。其孔径长度（33.70±4.33）μm,孔隙率（65.23±7.35）%。复合支架组织学染色及扫描电镜示两者黏附良好,并伴有多量基质分泌。说明兔骨髓间充质干细胞诱导为软骨细胞与异体脱细胞耳软骨有良好的生物相容性。     

骨髓间充质干细胞治疗烧伤创面研究进展

目前大面积烧伤常规的治疗方法有自体、异体(种)皮移植,但自体皮来源有限,异体(种)皮移植存在一定的免疫排斥反应且易造成新创面,使深层皮肤缺损,出现瘢痕、感染的概率较大,因此一次性快速覆盖皮肤创面具有重要的临床意义.Rheinwald和Green[1]曾将培养的上皮细胞膜片应用于临床,成功封闭了大面积烧伤创面,但是由于缺乏真皮组织不易操作,创面愈合后存在上皮较薄、易破溃及表皮细胞膜片培养时间长等问题.     

生物敷料A对比银离子水胶体油纱修复面部Ⅱ度烧伤

背景：在临床治疗面部Ⅱ度烧伤中,生物敷料A及银离子水胶体油纱在吸收渗液、黏附性、抗菌等方面都具有不错的表现。 目的：观察面部Ⅱ度烧伤早期清创后生物敷料A对比银离子水胶体油纱覆盖的临床疗效。 方法：纳入15例浅Ⅱ度及10例深Ⅱ度面部烧伤患者,将同一患者相同烧伤深度及同等大小的对称创面分两侧治疗,实验侧清创后采用生物敷料A覆盖创面,对照侧清创后采用银离子水胶体油纱覆盖创面,对比两侧创面愈合时间、创面感染情况、换药次数、创面愈合后皮肤质量情况、换药舒适度及敷料覆盖舒适度。 结果与结论：在浅Ⅱ度烧伤患者中,实验侧换药次数及敷料覆盖舒适度优于对照侧(P < 0.05),换药舒适度差于对照侧(P < 0.05),两侧创面愈合时间、创面感染及愈合后皮肤质量情况无差异。在深Ⅱ度烧伤患者中,实验侧创面愈合时间、换药次数、愈合后皮肤质量情况、换药舒适度及敷料覆盖舒适度优于对照侧(P < 0.05),换药舒适度差于对照侧(P < 0.05),两侧创面感染情况无差异。表明生物敷料A与银离子水胶体油纱修复面部浅Ⅱ度烧伤创面的疗效相似,但生物敷料A修复深Ⅱ度烧伤创面更有利于促进创面愈合,提高创面愈合质量。中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程全文链接：     

会阴部丁烯醛烧伤一例

患者男,20岁,会阴部丁烯醛烧伤后20 h入院.患者入院时意识清楚,精神差,痛苦面容.查体:阴茎及阴囊可见烧伤创面,充血肿胀明显;肿胀皮肤覆盖龟头使之不能外露,并在其前端形成半透明环;可见散在大小不等的水疱,部分疱皮已破,基底潮红,有大量液体渗出,触痛明显.     

透明细胞小汗腺癌一例

患者女,34岁,因枕部头皮肿块3个多月入我院.病史:患者2年前因头皮疣状痣在外院行冷冻治疗,其后头皮出现肿块并局部凸起,诊断为瘢痕疙瘩并行抗瘢痕处理,效果不佳,随后肿块逐渐扩大.转入我院时见枕部头皮有1个2 cm ×2 cm ×2 cm大小的肿块,高于皮面,质硬,色暗红,与周围组织分界不清,无破溃及移动,轻度压痛(图1a).予以手术切除,术中切开肿块部位皮肤、皮下组织,切取部分肿块组织送快速冰冻切片检查,提示为透明细胞小汗腺癌.随即扩大切口,自病灶外2 cm范围内予以切除达枕肌浅层,清理周围瘢痕组织,创面移植全厚皮.肉眼观察切除物,见切面中心部位色泽明显加深,质地坚韧致密(图1b).     

烧伤后深部静脉血栓形成6例治疗体会

2006年1月~2014年6月,我院治疗烧伤后深部静脉血栓形成6例。现就其诊治体会报告如下。临床资料:本文6例,男4例、女2例,年龄38~70岁,烧伤面积7%~60%,深度为Ⅱ~Ⅲ度。2例伴有上肢骨折。深部静脉血栓形成时间为烧伤后     

氢氟酸烧伤48例临床分析

氢氟酸烧伤虽较少见，但其化学致伤的机制颇具特殊性，高浓度或较大面积氢氟酸烧伤后，对人体皮肤、软组织和骨骼具有高度腐蚀性，并可因氟离子的迅速吸收导致严重低钙血症而危及生命。我科采用大量补钙及早期切、削痂手术治疗氢氟酸烧伤48例，取得较好疗效，现介绍如下。     

大肠癌细胞增殖活性与淋巴结转移规律的研究

采用流式细胞术（ＦＣＭ）测定了３０例大肠癌患者新鲜癌组织标本的ＤＮＡ指数（ＤＩ），Ｓ期细胞比率（ＳＰＦ０及增殖指数（ＰＩ），同时对３０例大肠癌患者的淋巴结转移状况按转移个数和转移距离进行分站。结果显示，大肠癌异倍体淋巴结转移率较二倍体淋巴结转移率明显升高。大肠癌淋巴结转移阳性较阴性组ＳＰＦ，ＰＩ明显升高，淋巴结多数转移组较少数转移组，少数转移组较无转移组ＳＰＦ、ＰＩ明显升高，Ｎ２站转移组较Ｎ１ＵＨ