036 肺炎衣原体呼吸道感染发病机制研究进展

肺炎衣原体是人类呼吸道感染的常见致病原,目前对其导致呼吸道感染的发病机制尚不十分清楚.本文对国外近年来通过动物模型探讨肺炎衣原体呼吸道感染发病机制的研究进展作一综述.     

国产注射用阿奇霉素对细菌性感染的疗效

目的 评价国产注射用阿奇霉素对呼吸、泌尿系统急性细菌性感染的疗效及安全性。方法 40例患者分为阿奇霉素治疗组15例、乳糖酸红霉素对照组15例和开放组(阿奇霉素)10例。给药方法为阿奇霉素0.5g,每日1次,静滴;乳糖酸红霉素0.5 g,每日2次,静滴;疗程均为5～7d。结果 阿奇霉素治疗组总的临床有效率为96％(24/25)。呼吸系统感染随机配对对照研究显示阿奇霉素的临床疗效明显优于乳糖酸红霉素(有效率分别为93.3％和53.3％,P<0.05),细菌清除率和转阴率也明显高于后者(分别为100％和60％,P<0.05)。不良反应发生率在阿奇霉素组明显低于对照组(分别为12％和40％,P<0.05)。结论 注射用阿奇霉素对呼吸、泌尿系统的急性细菌性感染有效而安全。     

新疆地区组织胞浆菌素皮试结果报道

应用组织胞浆菌素皮试的方法,调查了部分暂居或长期居住于新疆乌鲁木齐市的维吾尔族正常人群中组织胞浆菌感染情况。调查对象：选择在乌鲁木齐市城郊的某军校师生９３人,均为正常男性,维吾尔族,来源于新疆各地,已在乌鲁木齐居住１年以上,平均２．２年。年龄１８～４...     

阿齐霉素治疗呼吸、泌尿生殖系统细菌感染的临床随机对照研究

目的 :评价国产阿齐霉素 (Azithromycin)粉针剂对呼吸、泌尿生殖系统感染的临床疗效及安全性。　方法 :患者 1 6 0例 ,分为试验组 (阿齐霉素 ) 6 0例、对照组 (克拉霉素 ) 6 0例、非对照试验组 (阿齐霉素 ) 4 0例。给药方法为阿齐霉素 0 .5 g,每天 1次 ,静滴 ;克拉霉素 0 .5 g,每天 2次 ,静滴 ;疗程均为 5～ 7天。　结果 :1 0 0例应用阿齐霉素治疗的急性细菌性感染患者 ,总有效率为 92 .0 %。呼吸系统感染随机对照研究显示 ,试验组的痊愈率为 6 3.3%、有效率为 86 .7% ,略高于对照组的痊愈率 (5 5 .0 % )、有效率 (85 .0 % ) ,但在统计学上并无显著差异 (P>0 .0 5 ) ;非对照试验组 (泌尿生殖系统感染、化脓性扁桃体炎、皮肤软组织感染等 )的痊愈率为 97.5 % ,有效率为 1 0 0 .0 %。试验组患者感染菌清除率为 96 .7% ,略高于对照组清除率 93.3% ,统计学分析无显著差异。应用阿齐霉素的患者总不良反应发生率为1 3.0 % ,其中试验组为 1 5 .0 % ,明显低于对照组 (45 .0 % ,P<0 .0 1 )。　结论 :阿齐霉素粉针剂对呼吸系统、泌尿生殖系统、化脓性扁桃体炎、皮肤软组织感染不仅有很好的疗效 ,而且安全、可靠     

核因子-κB抑制剂对小鼠肺炎衣原体肺炎致炎及抗炎细胞因子表达变化的影响

目的观察核因子(NF)-κB抑制剂对小鼠感染肺炎衣原体后致炎及抗炎细胞因子表达的调节效应,并对其作用机制进行初步探讨。方法采用TLR4基因缺失(C3H/HeJ)雄性小鼠90只,随机分为正常组、肺炎衣原体感染组和肺炎衣原体感染加NF-κB抑制剂干预组,正常组鼻内接种二磷酸蔗糖(2sp)缓冲液,感染组鼻内接种肺炎衣原体约4.0×10~6IFU/mL,干预组即在感染肺炎衣原体后腹腔注射NF-κB抑制剂二硫氨基甲酸酞吡咯烷(PDTC)50mg/kg,并分别在接种后第1、4、7、14和21天处死小鼠,取肺脏组织分别采用Western blot法检测NF-κB蛋白的表达,用ELISA法检测肺组织中TNF-α、IL-10的表达,同时观察各组中小鼠肺组织病理变化。结果小鼠感染肺炎衣原体后NF-κB蛋白的表达与正常组比较迅速升高,第4天达高峰(12.44±1.42)pg/mg,第14天时表达下降(5.61±0.81)pg/mg。同时肺组织中TNF-α、IL-10的表达水平在各时间点均高于正常组。在NF-κB抑制剂干预组,肺组织N F-κB蛋白表达与感染组比较明显减弱,同时TNF-α、IL-10的表达水平在各时间点均低于感染组。结论 NF-κB能活化小鼠感染肺炎衣原体的炎症反应,其特异性NF-κB抑制剂能有效拮抗NF-κB活性,抑制炎性介质的释放,减轻炎症反应。     

老年人咯血的治疗

咯血是老年人常见的临床症状,其表现可以是痰中带血或大量咯血.随年龄增长,老年人免疫防御功能下降,各系统器官功能减退,肝肾功能仅为青壮年时40%～50%,并且常患有冠心病、糖尿病、高血压等多种基础疾病.     

黑色素瘤相关抗原-A3基因重组慢病毒载体的构建与鉴定及其在肺癌细胞株中的表达

目的 构建重组慢病毒载体PLV-MAGE--A3-GFP,并检测其在人肺癌细胞系A549的表达情况.方法 利用DNA重组技术将MAGE-A3基因克隆到带GFP的慢病毒表达载体质粒PLV中,经限制性酶切和测序鉴定重组载体.将重组慢病毒载体PLV- MAGE- A3 -GFP与包装质粒pCMV-dR 8.91及pCMV-VSV-G共转染人胚肾上皮细胞株293TAB,包装重组慢病毒PL V-MAGE-A3-GFP,并感染人肺癌细胞株A549,用Western blot法检测MAGE-A3蛋白的表达情况.结果 限制性内切酶酶切和DNA测序分析证实,构建了重组慢病毒载体PLV-MAGE-A3-GFP,免疫荧光显微镜下观察显示慢病毒感染A549细胞后,MAGE-A3基因能够在细胞内正确地转录、翻译并稳定表达MAGE-A3基因.结论 成功构建了慢病毒载体PLV-MAGE-A3-GFP,包装的病毒能够成功感染人肺癌细胞系A549,并使MAGE-A3基因得以稳定表达,为进一步对非小细胞肺癌进行免疫治疗提供了适合的稳定转染的载体.     

非小细胞肺癌疫苗的研究现状及进展

在世界范围内,肺癌已占所有癌症病死率的首位,十分迫切地需要新的治疗方法.肿瘤疫苗代表了一种低毒、高特异性的新治疗方法,作为一种极具发展前景的治疗方式有望为肺癌的治疗带来新的希望.近年来,越来越多的临床研究结果表明,免疫治疗应用于肺癌可以获得显著的临床疗效.本文就非小细胞肺癌的疫苗的研究现状及进展作一综述.     

不动杆菌肺部感染诊治进展

近年来,不动杆菌尤其是鲍曼不动杆菌已成为院内感染的常见病原菌,并呈现多重耐药甚至泛耐药趋势.不动杆菌感染病死率高、危害严重.2009年中国细菌耐药监测网(CHINET)的数据显示,不动杆菌最常见的感染部位为肺部,全球细菌耐药监测数据(SENTRY)显示,不动杆菌居医院获得性肺炎(HAP)常见致病原的第5位.如果从呼吸道...     

肺炎衣原体感染小鼠肺外脏器病理改变研究

目的 探讨肺炎衣原体感染小鼠肺外脏器病理改变，对肺炎衣原体肺炎的发病机制进行初步的探讨。方法 以肺炎衣原体鼻内或静脉接种Icr小鼠，在不同时间点(1、3、7、14、21、28及60d内)处死动物，以HE染色观察小鼠脾脏、肝脏和心脏的病理改变。结果 接种肺炎衣原体后，小鼠脾脏中出现中性粒细胞和巨噬细胞浸润，小鼠肝脏可见到肝细胞坏死。静脉接种实验组的病理改变比鼻内接种实验组明显。各组小鼠的心脏均未见明显异常改变。结论 肺炎衣原体经静脉接种后，肝脏和脾脏均可产生相应的病理改变，且较经鼻腔接种严重。肺炎衣原体主要侵袭肺脏，很少发生全身播散。