比较在肉汤及人工痰液培养基中多黏菌素E对鲍曼不动杆菌的杀菌效果

目的探究阳离子调节MH肉汤和人工痰液培养基中,多黏菌素E对碳青霉烯类抗生素耐药鲍曼不动杆菌的杀菌效果。方法选取碳青霉烯类抗生素耐药的鲍曼不动杆菌菌株,通过静态杀菌曲线考察在阳离子调节MH肉汤、人工痰液培养基中多黏菌素E对鲍曼不动杆菌的杀菌效果,并建立模型预测细菌生长及多黏菌素E在不同浓度下的杀菌作用。结果人工痰液培养基中1×MIC的多黏菌素E对鲍曼不动杆菌的杀菌效果与阳离子调节MH肉汤相当,相较于0 h,24 h的菌落数对数值不变或下降1 lgCFU/mL。体外药动学/药效学模型显示,相较于阳离子调节MH肉汤,在人工痰液培养基中鲍曼不动杆菌(AB170428和AB070311)存在生长滞后及药物作用滞后现象,生长速率常数更高(0.733 h^-1对0.957 h^-1;0.534 h^-1对0.951 h^-1)。2×MIC的多黏菌素E可以达到24 h持续抑制细菌生长的作用,但人工痰液培养基中的杀菌效果弱于阳离子调节MH肉汤。结论相较于阳离子调节MH肉汤,人工痰液培养基中鲍曼不动杆菌前期生长速率较缓慢,培养基的不同使多黏菌素E对鲍曼不动杆菌杀菌作用的强弱不同。     

避孕药及其生物样品定量测定方法的进展

介绍了避孕药的发展状况及其在生物样品中的定量测定方法.现有放射免疫分析、GC-MS法和LC-MS/MS法的灵敏度均较高,其中LC-MS/MS法成为生物样品测定的主要方法.     

无症状肾小球性血尿患者临床病理分析

肾小球性血尿是一组不同病因、不同发病机制,以血尿为共同临床表现的肾小球疾病,可表观为发作性肉眼血尿、持续镜下血尿伴或不伴蛋白尿、高血压、肾功能不全等.     

抗菌药物联合用药体外研究方法的现状及进展

<正>多重耐药、广泛耐药细菌的出现和迅速传播已成为一个重大的公共卫生问题，临床可用的抗菌药物有限。为有效控制多重耐药、广泛耐药菌所致严重感染，防止耐药性的进一步产生，抗菌药物联合用药成为一个重要的治疗手段。抗菌药物联合用药对多重耐药菌的抗菌活性及协同作用可通过E试验，     

细胞凋亡在药物诱导的急性肾小管坏死中的作用

<正>急性肾损伤(AKI)是由各种原因引起的短时间内肾功能快速减退所导致的临床综合征，主要表现为肾小球滤过率下降，伴有氮质产物如肌酐、尿素氮等的升高。AKI在住院患者中发生率约为20%^[1]，药物所诱导的AKI占其中的20%～40%，在老年患者中甚至可达60%^[2]，且主要的临床表现为急性肾小管坏死(ATN)，即肾小管上皮细胞损伤的一种AKI。常引起ATN的药物包括顺铂、氨基糖苷类、万古霉素、多黏菌素类等。     

百草枯中毒3例报告及文献复习

百草枯(paraquart)又名克无踪，简称PQ，化学名称：1-二甲基-4，4-联吡啶离子盐，是目前世界范围内广泛使用的有机杂环类接触性脱叶剂及除草剂。PQ对人类有较强毒性，如皮肤接触、呼吸道吸人及误服均可造成急性中毒。国内各地因中毒剂量、就诊时间、抢救方法及个体差异不同，报道的PQ中毒死亡率不一，个别报道死亡率高达80％以上。     

急进性肾小球肾炎(附2例报告并文献复习)

急进性肾小球肾炎 (rapidlyprogressiveglomerulonephritis ,RPGN)又称恶性肾炎、毛细血管外增生性肾炎、新月体肾炎。1942年首先为Ellis所描述。Heptinstall 1966年明确了定义。1968年Bacani等详细阐述了本病的临床和组织学特征。RPGN是最严重的肾小球疾病之一 ,预后差 ,如不早期诊治 ,病人可在数周内从正常肾功能发展至终末期肾衰 ,甚至死亡。RPGN发生率约占肾小球肾炎的 2 %～ 5 %。近年来随着早期诊断水平的提高 ,本病的确诊人数及比例逐年增加 ,国内外文献均有报道[1～ 4 ] 。RPGN可由多种原因引起 ,包括 :①原发性 ;②继发于…     

滥用海洛因合并感染性心内膜炎及急性肾损伤

目的探讨海洛因依赖者感染性心内膜炎合并急性肾损伤的临床特点及预后。方法海洛因依赖者6例,年龄32-46岁,均为男性,均有静注海洛因史,吸毒年限2～10年。行尿吗啡定性、尿蛋白定量、肝功能、肾功能、免疫功能、丙型肝炎病毒抗体、乙型肝炎病毒表面抗原、血培养、心脏彩超及肾活检检查,予抗感染治疗,比较治疗前、后各项指标的变化。结果6例患者均表现为血象升高、贫血、血尿、蛋白尿、低蛋白血症、血肌酐升高、低补体血症、C-反应蛋白升高。丙型肝炎病毒抗体阳性5例,乙型肝炎病毒表面抗原阳性2例,血培养示金黄色葡萄球菌3例。6例患者心脏彩超均示三尖瓣前瓣赘生物形成。肾脏病理表现为中度系膜增生性肾小球肾炎、新月体性肾炎各2例,IgA肾病、毛细血管内增生性肾炎各1例。经治疗后病情均好转,血象、尿蛋白、尿素氮、肌酐明显下降,血清白蛋白明显上升,贫血、肝功能无明显变化。结论滥用海洛因可导致感染性心内膜炎并发肾小球肾炎,常合并肾病综合征、急性肾损伤,病理类型多样。经抗感染治疗后尿蛋白、肾功能明显好转。     

柱前衍生，LC-MS/MS同时测定血浆中的孕二烯酮、依托孕烯和炔雌醇

建立LC-MS/MS同时测定血浆中孕二烯酮、依托孕烯和炔雌醇的方法。血浆样品经液-液萃取、柱前衍生处理后, 采用ESI离子源, 多反应离子监测 (MRM), 正离子扫描进行测定。以炔诺孕酮为内标, 采用C₁₈ (100 mm × 2.1 mm, 5 μm) 柱, 梯度流动相, 梯度流速测定血浆中孕二烯酮、依托孕烯和炔雌醇。结果表明, 孕二烯酮、依托孕烯分别在0.1～20 ng·mL⁻¹、炔雌醇在0.01～2 ng·mL⁻¹时线性关系良好, 精密度小于10.0%、方法回收率在93.6%～110.9%。对复方孕二烯酮和复方依托孕烯透皮给药制剂进行了家兔的药动学研究。本方法灵敏度高 (孕二烯酮、依托孕烯达到100 pg·mL⁻¹, 炔雌醇达到10 pg·mL⁻¹)、重现性好, 适合药动学研究。     

脂多糖缺失所致多黏菌素耐药的鲍曼不动杆菌研究进展

多黏菌素E(黏菌素)和多黏菌素B已成为治疗广泛耐药的革兰阴性菌感染的“最后一条防线”。但是，近年来有关鲍曼不动杆菌对多黏菌素的耐药性时有报道，尤其是有关脂多糖(LPS)缺失或修饰导致多黏菌素耐药的鲍曼不动杆菌各方面性质的改变，如细菌适应性下降，外膜合成相关基因表达增加，对其他抗生素敏感性提高，机械强度降低，细菌毒力下降，固有免疫因子水平变化等。本文将对近年来有关LPS缺失引起的鲍曼不动杆菌各方面性质变化的研究进行简要的综述。