基层住院医生继续教育现状及其发展路径研究

基层住院医生继续教育的好坏直接影响住院医生的综合素质水平,从而影响基层整体医疗质量,因此,研究基层住院医生发展路径具有重要现实意义。结合我国基层地区发展实际,从管理制度、工作模式、实施效果等方面分析基层住院医生继续教育现状,指出了当前面临的经费不足、重视不够、资源匮乏、实施不到位、形式单一的问题。提出建立基层住院医生继续教育分步发展路径,从继续教育现状和实施方法两方面进行研究,确定了学分制模式、全方位体制、资源共享体系、病例讨论会制度、构建工作台等具体方法体系。研究结果对基层住院医生继续教育工作的发展具有较大促进作用。     

点穴治疗内科病、肥胖症、亚健康状态临床研究

目的:观察总结中医点穴治疗内科病、肥胖症、亚健康状态的临床疗效.方法:回顾性整理相关文献,归纳出常用手法有点法、按法、压法、揉法、一指禅推法、抹法、推法等治疗方法.结果:临床治疗内科病、肥胖症、亚健康状态疗效满意.结论:中医点穴以经络、腧穴学说为理论基础,治疗广泛,疗效可观,安全稳妥,实用性强,易学易用,感应强,作用快,患者易于接受,并有较好的止痛效果.     

点穴治疗骨伤、儿科、五官科病临床研究进展

中医点穴治病的机理主要在于调整脏腑功能,增强人体抗病能力,疏通经络,行气活血.目前广泛用于治疗骨伤病、儿科病、五官科病等,疗效显著.     

利奈唑胺治疗老年下呼吸道感染患者疗效分析

目的评价利奈唑胺治疗老年下呼吸道感染患者的临床疗效及安全性。方法选择老年下呼吸道感染患者62例单盲完全随机分为治疗组和对照组各31例。治疗组选用利奈唑胺注射液0．6g,静脉滴注,2次／d,疗程7—14d;对照组选用盐酸去甲万古霉素注射液0．4g,静脉滴注,2次／d,疗程7—14d。结果治疗组、对照组有效率分别为87．1％（27／31）、64．5％（20／31）,差异有统计学意义（P〈0．05）;细菌阴转率分别为87．9％、83．9％,差异无统计学意义（P〉0．05）;不良反应发生率分别为12．9％（4／31）、41．9％（13／31）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论利奈唑胺是治疗老年下呼吸道感染患者的较为安全有效的药物。     

CMV启动子调控的VEGF-shRNA表达载体的构建及有效干扰序列的筛选

目的:构建针对人VEGF基因的小干扰RNA(siRNA)的表达载体,实现CMV启动子调控,转染肿瘤细胞后观察其对VEGF基因的干扰作用,并筛选出有效的VEGF-shRNA.方法:设计三对VEGF靶向的发夹状shRNA,依据设计合成两条互补的寡核苷酸链,退火后连接入质粒pDC311-SV40-RC中,转化扩增后进行序列测定.用脂质体包裹转染人骨肉瘤细胞U-2 OS,分别培养3d和7d后收集细胞培养上清液,ELISA检测上清中VEGF蛋白的表达.结果:将针对VEGF基因的siRNA的双链寡核苷酸片段成功克隆到pDC311-SV40-RC载体,经过阳性菌落PCR鉴定与测序,结果正确;转染U-2 OS细胞后,ELISA方法检测蛋白表达水平证实干扰序列3能有效降低VEGF的表达.结论:成功构建了CMV启动子调控的针对VEGF基因的siRNA载体,转染肿瘤细胞后可抑制VEGF的表达,并筛选出有效的干扰序列.     

基于miR30骨架的HPSE-shRNA慢病毒载体的构建及其效应研究

目的:模拟miR30的框架结构设计针对HPSE的shRNA,将其克隆至慢病毒载体的CMV启动子调控的表达框内,实现Ⅱ型启动子对RNAi的有效调控。方法:设计3条基于miR30骨架的HPSE-shRNA,通过PCR获得目的片段,回收后与线性化LV PP-GFP载体连接产生重组慢病毒载体LV PP-GFP/miR-HPSE-shRNA,PCR筛选阳性克隆,测序鉴定。用LV PP-GFP/miR-HPSE-shRNA、pHelper 1.0载体和pHelper 2.0载体共转染包装细胞293T细胞,产生慢病毒,感染A375细胞。以实时荧光定量PCR检测HPSE-mRNA的表达情况,以Westen blot检测HPSE蛋白的表达水平。结果:构建出以miR30为骨架的针对HPSE的慢病毒干扰载体,经阳性菌落PCR鉴定与测序,结果正确。实时荧光定量PCR和Westen blot结果表明,LV PP-GFP/miR-HPSE-shRNA重组病毒感染后A375细胞HPSE-mRNA和蛋白的表达明显降低。结论:本研究成功构建了以miR30为骨架的HPSE-shRNA慢病毒载体,实现了Ⅱ型启动子对RNAi的有效调控,为今后实现溶瘤病毒介导RNAi提供了实验依据。     

环氧合酶-2在皮肤肿瘤中的研究进展

环氧合酶 - 2是前列腺素合成的限速酶。研究显示环氧合酶 - 2的过度表达与多种肿瘤的发生、发展密切相关。就环氧合酶 - 2的结构特征、生物学特性、与肿瘤发生发展的关系、在皮肤肿瘤中的研究进展及其在肿瘤预防和治疗中的应用前景进行综述     

6S管理模式对减少静脉置管患儿并发症的影响

目的:探究并分析6S管理模式在ICU静脉留置针留置患儿中应用效果。方法:选择80例行静脉置管的患儿为研究对象,6S管理模式实施前为常规护理组(40例),6S管理模式实施后为护理干预组。常规护理组患儿仅给予脑干出血常规护理,而护理干预组患儿则给予6S管理模式指导下的护理干预措施,比较两组液体渗漏、静脉留置针脱落、留置针阻塞、感染、静脉炎和患儿家属护理满意度。结果:6S管理护理组静脉留置针输液并发症发生率明显低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)6S管理护理组患儿家属护理满意度均明显高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:6S管理模式能够明显减少静脉留置针输液患儿并发症发生,提高患儿家属护理满意度。     

酪氨酸羟化酶和核受体相关因子1基因共转染大鼠骨髓间充质干细胞的实验研究

目的：探讨增强核受体相关因子1（Nurr1）表达对酪氟酸羟化酶（TH）基因修饰的骨髓间充质干细胞（MSCs）中THmRNA的表达,以及对MSCs表达TH阳性细胞数的影响。方法：TH转染组（TH组）和TH与Nurr1共同转染组（Nurrl-TH组）转染10d后,用半定量RT—PCR检测THmRNA的表达,细胞免疫化学方法检测TH的表达。结果：Nurr1—TH组THmRNA表达相对水平和MSCs内TH阳性细胞百分率均高于TH组（P〉0．05）;空白质粒对照组未检测到TH表达。结论：TH基因修饰的MSCs能高效稳定的表达THmRNA,Nurr1能显著增强TH修饰的MSCs中THmRNA的表达和TH阳性细胞数,为下一步移植治疗帕金森病奠定了基础。     

年龄因素对肺切除术病人七氟醚麻醉效力的影响

七氟醚是临床常用的吸入麻醉药.在没有伤害性刺激的条件下,呼气末七氟醚浓度与年龄呈负相关,年龄每增加10岁,呼气末七氟醚浓度降低6%[1].而在手术诱发伤害性刺激的条件下七氟醚与年龄是何关系有待探讨.本研究拟探讨年龄因素对肺叶切除术病人七氟醚麻醉效力的影响.