彩色多普勒技术诊断急性肾损伤的应用价值

目的探讨彩色超声多普勒技术诊断急性肾损伤（AKI）的临床应用价值。方法92例危重病患者中,73例没有慢性肾功能衰竭史并未使用利尿剂的患者被纳入研究。由受过超声检查专门训练的临床医师进行床边超声检查,研究周期为11个月,其中未出现 AKI 的患者23例,暂时性 AKI 的32例,永久性 AKI的患者18例。结果在非 AKI 组,血流阻力指数分别为0．63±0．11（RA）,0．59±0．10（SRA）和0．52±0．07（LRA）,在暂时性 AKI 组分别为0．78±0．10（RA）,0．75±0．09（SRA）和0．72±0．08（LRA）,在永久性 AKI 组分别为0．76±0．12（RA）,0．73±0．10（SRA）和0．72±0．08（LRA）。AKI 的 R、I 及 F 期患者的血流阻力指数差异有统计学意义（P ＜0．01）。各组血管的血流阻力指数 ROC 曲线下面积分别为0．703,0．690,0．722,均大于0．5,但各组之间差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论彩色超声多普勒技术诊断危重症患者 AKI 有一定价值。     

计算机辅助逆行交锁髓内钉治疗股骨髁间髁上粉碎性骨折

目的 运用计算机辅助设计(CAD)技术对22例股骨髁间、髁上粉碎性骨折行逆行交锁髓内钉固定.探讨数字化骨科手术新方法及优越性.方法 计算机辅助设计(CAD)手术组:22例股骨髁上、髁间粉碎性骨折行CT扫描,计算机辅助三维重建解剖模型,设计骨折复位辅助模板,在模板辅助下骨折复位逆行交锁髓内钉固定;对照组:25例股骨髁粉碎性骨折行常规逆行交锁髓内钉固定.对比两组的手术时间、骨折愈合率、术后恢复程度.结果 计算机辅助组的手术时间较对照组明显缩短,骨折愈合率提高,术后并发症发生率低,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 计算机辅助设计手术实现了骨科手术的数字化、个性化、精确化.     

张店区食品从业人员健康查体情况调查

<正>通过对淄博市张店区2011年度餐饮业和公共场所食品从业人员健康查体情况进行统计学分析,以发现餐饮业和公共场所食品从业人员健康查体在卫生管理方面存在的问题,寻找相应的应对措施,不断提高辖区内餐饮业和公共场所食品从业人员健康查体水平。1材料与方法1.1调查对象2011年度张店区餐饮业和公共场所食品从业     

颌面巨型荨麻疹1例

患者男，４０岁。因右面部肿胀２０余天入院。患者发病前曾服用地瓜花粉且食鱼，当地医院诊断为炎症性水肿，经口服螺旋霉素，注射抗生素无好转。查体：Ｔ３６．５℃、Ｐ７５次／ｍｉｎ、Ｂｐ１６／１２ｋＰａ。口腔颌面检查仅见右面部肿胀（眼睑、颊部、口角、上唇），肿...     

水通道蛋白8对脓毒症大鼠肝细胞线粒体形态的影响

目的 研究脓毒症状态下大鼠肝细胞线粒体形态学的变化及线粒体水通道蛋白8(AQP8)的表达.方法 将24只SD大鼠分成对照组和脓毒症组(每组12只).采用盲肠结扎穿孔术(CLP)建立脓毒症实验动物模型,用Western印迹法检测大鼠肝细胞线粒体AQP8蛋白的表达,应用RT-PCR技术检测线粒体AQP8 mRNA相对表达量;电镜下观察两组大鼠肝细胞线粒体的超微结构.结果 脓毒症组大鼠肝细胞线粒体出现明显损伤;将对照组肝细胞线粒体AQP8蛋白相对表达水平设为1,则脓毒组AQP8蛋白表达水平为0.61±0.08,较对照组平均减少约39％,差异有统计学意义(P＜0.01);将对照组肝细胞线粒体AQP8 mRNA相对表达量设为1,脓毒组大鼠肝细胞线粒体AQP8 mRNA相对表达量为1.59±0.24,较对照组平均增加约59％,差异也有统计学意义(P＜0.01).结论 脓毒症状态下,肝细胞线粒体出现肿胀、变性,线粒体AQP8蛋白表达下调可能是重要因素之一;由于机体的代偿作用,线粒体AQP8 mRNA的表达是增加的.     

辽宁省肾综合征出血热沙鼠肾细胞、地鼠肾细胞灭活疫苗免疫效果评价

选择ＨＦＲＳ姬鼠型疫区盘锦大洼县、家鼠型疫区葫芦岛市，每个疫区选一试区与对照区，于每一试区分别接种ＨＦＲＳ长爪沙鼠肾细胞（Ⅰ型）和地鼠肾细胞（Ⅱ型）灭活疫苗各５０００人份。经过一个流行周年观察，显示两种疫苗安全，近期效果明显。沙鼠苗的中强反应率为２．１３％（５１／３５６），荧光抗体阳转率免前为６．２％（隐性感染），３针基础免疫后为１００％，一年后为５４．７６％，加强针后为１００％；抗体ＧＭＴ滴度分别为：３１．７、７９８、１６、５５７；中和抗体４次阳转率分别为０，７０．３７％、０、７３．３３％，抗体ＧＭＴ滴度分别为０、１０．７、０、１４．６。地鼠苗的中强反应率为３．９７％（５１／１２８４），荧光抗体４次阳转率分别为９．８８％（隐性感染）、１００％、３６．３６％、１００％；抗体ＧＭＴ滴度分别为３３．６、２３２、２５、３８７；中和抗体４次阳转率分别为０、５０％、１７．６５％、１００％，抗体ＧＭＴ滴度分别为０、９．３、２０、１５。但疫苗免疫针次、抗体持续时间、疫苗的远期流行病学效果等，有待进一步研究。     

军队医院门诊军人患者就医心理分析

坚持“姓军为兵”，为部队官兵提供优质医疗服务是军队医院的办院宗旨^[1]。医疗服务是一系列无形的医疗行为的连续过程，它包括技术性和功能性服务，为兵医疗服务的优劣，很大程度上取决于军人患者的心理感受和主观评价。作为护理人员，给军人患者提供优质技术性护理同时，还要提供高感情护理服务，服务的标准就是患者满意。高感情护理实质上是一种心理护理，是医疗护理服务的重要组成部分，它必须与病人就医的心理需求相适应。     

允许性高碳酸血症对呼吸循环系统的影响

允许性高碳酸血症是肺保护性通气策略的被动结果.早期认为动脉血二氧化碳分压升高及由之引起的酸中毒会导致心血管恶性事件发生率增高.而近期的研究结果显示高碳酸血症本身对脏器有保护作用,从而引入了治疗性高碳酸血症的概念.高碳酸血症可显著影响呼吸循环功能.该文从高碳酸血症对血管张力、肺泡通透性的影响等几个方面作一综述.