电针内关穴后下丘脑室旁核、β-内啡肽及白细胞介素1的变化

目的:观察电针刺内关穴后下丘脑室旁核及该区β-内啡肽、白细胞介素1的变化。方法:实验于2004-06于湖北中医学院针灸实验室完成。选取8～12月龄大耳白家兔56只,雌雄各半。随机分为急性心肌缺血 电针组、下丘脑室旁核损毁 急性心肌缺血 电针组、假损毁 急性心肌缺血 电针组、下丘脑室旁核损毁 急性心肌缺血组、下丘脑室旁核损毁模型组、急性心肌缺血模型组、正常组,共7组,每组8只。采用左冠状动脉前降支结扎法制备家兔急性心肌缺血模型,观察电针内关穴对心电图ST段电位的影响;同时观察下丘脑室旁核电解损毁预处理对心电图ST段电位的影响;并且通过免疫组化方法观察室旁核内β-内啡肽、白细胞介素1表达变化。结果:①急性心肌缺血 电针组、下丘脑室旁核损毁 急性心肌缺血 电针组、假损毁 急性心肌缺血 电针组ST段回复的时程及幅度显著快于下丘脑室旁核损毁 急性心肌缺血组(P<0.05)。急性心肌缺血 电针组、假损毁 急性心肌缺血 电针组又优于下丘脑室旁核损毁 急性心肌缺血 电针组(P<0.05),下丘脑室旁核电解损毁导致家兔出现一过性轻度心肌缺血,下丘脑室旁核预先电解损毁显著降低电针内关穴抗急性心肌缺血损伤效应。②急性心肌缺血 电针组、假损毁 急性心肌缺血 电针组、急性心肌缺血模型组β-内啡肽、白细胞介素1蛋白表达阳性率与正常组比较,差异显著(P<0.05～0.01)。结论:①电针内关穴能显著降低实验性急性心肌缺血家兔心电图ST电位,抗急性心肌缺血损伤。②下丘脑室旁核参与内关-心脏相关的中枢通路,损毁室旁核会在一定程度上显著降低电针内关穴抗急性心肌缺血的效应,室旁核内β-内啡肽、白细胞介素1可能参是电针内关作用的中枢效应物质。     

电针内关穴后下丘脑室旁核、β-内啡肽及白细胞介素1的变化

目的：观察电针刺内关穴后下丘脑室旁核及该区β-内啡肽、白细胞介素1的变化. 方法：实验于2004—06于湖北中医学院针灸实验室完成。选取8-12月龄大耳白家兔56只，雌雄各半。随机分为急性心肌缺血＋电针组、下丘脑室旁核损毁＋急性心肌缺血＋电针组、假损毁＋急性心肌缺血＋电针组、下丘脑室旁核损毁＋急性心肌缺血组、下丘脑室旁核损毁模型组、急性心肌缺血模型组、正常组，共7组，每组8只。采用左冠状动脉前降支结扎法制备家兔急性心肌缺血模型，观察电针内关穴对心电图ST段电位的影响；同时观察下丘脑室旁核电解损毁预处理对心电图ST段电位的影响；并且通过免疫组化方法观察室旁核内β-内啡肽、白细胞介素1表达变化。 结果：①急性心肌缺血＋电针组、下丘脑室旁核损毁＋急性心肌缺血＋电针组、假损毁＋急性心肌缺血＋电针组ST段回复的时程及幅度显著快于下丘脑室旁核损毁＋急性心肌缺血组（P〈0．05）。急性心肌缺血＋电针组、假损毁＋急性心肌缺血＋电针组又优于下丘脑室旁核损毁＋急性心肌缺血＋电针组（P〈0．05），下丘脑室旁核电解损毁导致家兔出现一过性轻度心肌缺血，下丘脑室旁核预先电解损毁显著降低电针内关穴抗急性心肌缺血损伤效应。②急性心肌缺血＋电针组、假损毁＋急性心肌缺血＋电针组、急性心肌缺血模型组β-内啡肽、白细胞介素1蛋白表达阳性率与正常组比较，差异显著（P〈0.05～0．01）。 结论：①电针内关穴能显著降低实验性急性心肌缺血家兔心电图ST电位，抗急性心肌缺血损伤。②下丘脑室旁核参与内关-心脏相关的中枢通路，损毁室旁核会在一定程度上显著降低电针内关穴抗急性心肌缺血的效应，室旁核内β-内啡肽、白细胞介素1可能参是电针内关作用的中枢效应物质。     

电针“内关”穴对心肌缺血再灌注大鼠心肌组织一氧化氮、一氧化氮合酶和细胞内钙的影响

目的:观察电针"内关"穴对实验性心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞内钙超载及内源性保护物质一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)的影响,为针刺防治心血管疾病及经脉脏腑相关理论提供实验依据。方法:50只Wistar雄性大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注模型组、电针内关组、电针列缺组、电针合谷组。采用冠脉结扎法建立心肌缺血再灌注模型,各电针组于冠脉结扎前后各电针20 min(30 Hz/100 Hz,2～4 mA)。硝酸还原酶比色法检测各组心肌组织NO、NOS的含量,在Fluo-3/AM染色后于激光共聚焦显微镜下检测心肌细胞内Ca2+荧光强度。结果:与假手术组比较,模型组心肌组织NOS含量明显降低(P0.05),心肌细胞内Ca2+荧光强度明显升高(P0.01);电针心包经"内关"穴组与模型组比较,心肌组织NO、NOS含量明显升高(P0.05),心肌细胞内Ca2+荧光强度明显降低(P0.01);电针肺经"列缺"穴及电针大肠经"合谷"穴与模型组比较,各指标的差异无统计学意义(P0.05)。结论:电针心包经"内关"穴可上调心肌内源性保护物质的水平,降低Ca2+超载,且这种效应存在经脉(穴)与脏腑间的相对特异性联系。     

保留乳头的乳癌改良根治术的体会

随着医疗卫生保健意识的提高，妇女对乳腺肿物非常重视，使乳腺癌得以早期发现，使我们实行保留乳头的乳癌根治术成为可能。国际及国内关于早期乳癌根治及改良根治术的比较，认为乳癌改良根治术与根治术5年及10年生存无明显差异，为我们开展此项手术提供了理论依据，同时也为我们开展保留乳头的改良根治术，提供了很好的条件。     

内关穴双向调节作用考略

[目的]归纳内关穴对多病症的双向调节作用。[方法]采集古代文献,整理出内关穴定位、主治症及相关配穴处方的原文,按病症进行分析归纳。[结果]通过本次文献研究,证明了内关穴对心肺、脾胃、大肠小肠、女子胞宫等脏腑的病症有双向调节作用。[结论]内关穴有多项双向调节作用。     

大鼠心及内关神经传入在脊神经节的相互作用

切断大鼠左侧脊髓 C8～ T2 前后根 ,隔断中枢与外周神经联系。运用细胞外记录技术 ,在左T1脊神经节(DRG) 中记录到 34 .1% (2 8/82 ) 放电单位 ,对静脉注射垂体后叶素 (PPT) 引致急性心肌缺血及电针刺激内关穴均起反应 ,两种兴奋传入彼此存在时间依赖性抑制。提示躯体 - DRG-内脏间存在神经短反射通路 ,可能是经穴与内脏特异联系的物质基础之一。     

电针低血压大鼠水沟、足三里、内关三穴升压效应的腧穴特异性研究

目的：本实验通过对比分析电针水沟、足三里、内关对硝普钠所致低血压大鼠的升压效应，作用靶点及起效环节，从而进一步研究腧穴的特异性。方法：将硝普钠造模的SD大鼠随机分为4组，即对照组不做治疗，“水沟”“足三里…‘内关”组电针，观察电针对其血压的影响，采用放射免疫方法，观察三穴对低血压状态下大鼠循环及心、脑、肾不同组织RAAS系统及其相关物质的影响。结果：电针可使“水沟…‘足三里”组血压显著升高；对循环RAAS的影响，其升压效应与循环中的肾素-血管紧张素-醛固酮并非直线相关；且二穴对心脏的RAAS系统都有特异性的靶向作用，对脑及肾脏的RAAS系统均无明显的调节作用；内关在本实验中没有显示升压效应，且对循环、心、脑、肾等部位RAAS系统均无明显的调节作用。结论：水沟、足三里对硝普钠造成的急性低血压确有显著的升压效应，而内关穴在本实验中未显示出其升压效应，这可能与三穴所作用的靶器官不同，及作用启动环节不同有关。     

内关穴临床应用举隅

内关穴 ,名出自《灵枢·经脉》 ,属手厥阴心包经 ,为本经络穴 ,又为八脉交会穴之一 ,通阴维脉。位于腕横纹上两寸 ,掌长伸肌与桡侧腕屈肌腱之间。内关穴适用于治疗心悸心痛、眩晕、失眠头痛、癫痫、胃痛、呕吐呃逆等病症。大量的实验和临床实践证明 ,内关穴对心脏具有以下的调整作用。①对异常窦性心律的调整作用 :过速的心率可使之减慢 ,过缓的心率可使之加快 ;②增加急性心肌缺血时冠脉血流量 ;③增强心肌收缩力 ,改善心脏功能等。笔者从事临床心血管病治疗 ,常据此以内关穴为主穴随证配穴治疗本科常见病 ,取到很好疗效。1　胸痹 (冠心病…     

针刺内关对失血性休克家兔血压和心泵功能的影响

本文研究分析了35只家兔在失血性休克后针刺内关和非穴对照点对血压、心泵功能的影响。结果表明:针刺内关可升高血压,MAP由休克时的5.41±0.27上升到9.96±0.27kPa(P<0.001)。SV由休克时的0.39±0.12增加到0.64±0.19ml,SI、CI等比休克时明显增大(P<0.001)。在内关组与非穴位对照组之间抗休克效应有相对特异性。本文认为针刺内关穴通过改善心泵功能、升高血压,有抗休克作用,这在针刺防止休克发展的过程中具有重要意义。     

针刺配合康复技术治疗中风偏瘫120例

目的:观察针刺配合康复治疗中风偏瘫的疗效。方法:将240例患者随机分为针刺加康复技术治疗组120例,取内关、水沟、三阴交穴,配合康复技术。对照组120例单纯针刺,取穴和手法同治疗组。结果:治疗组总有效率95%;单纯针刺组总有效率为84.2%(P&lt;0.01)。提示:针刺配合康复技术治疗中风偏瘫能更好的将大脑损伤的代偿的潜在能力激发出来,降低致残率、提高病人的生活能力。