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食管电生理检查在阵发性心房颤动患者中的应用 总被引：1，自引：0，他引：1
目的探讨食管电生理检查在阵发性心房颤动患者中的应用价值。方法40例健康对照者与60例阵发性心房颤动患者均下4极食管电极,做体表及食管结合体表心电图,测量P波离散度。阵发性心房颤动组行心房刺激测房室结前传文氏点(aWCL)和前传有效不应期(aERP),记录最后一次心房颤动时最快心室率(MaVR)、最慢心室率(MiVR)和平均心室率(mVR);采用食管电生理检查测定60例阵发性心房颤动患者的窦房结恢复时间和窦房传导时间。结果心房颤动组与对照组分别有6例和3例体表心电图胸导P波低平,难以测量;食管结合体表心电图全部高大、清晰,易于测量。心房颤动组食管结合体表心电图P波离散度和P波离散度≥40ms(45.8±10.8ms;45例)与对照组(24.8±9.5ms;5例)相比差异有统计学意义。测定aWCL和aERP时诱发出室上性心动过速、阵发性心房颤动各1例而放弃检查。测定窦房结功能时出现食管局部疼痛9例,1例不能耐受;3例在检查中出现阵发性心房颤动而放弃检查。病态窦房结综合征3例均为60岁以上者;窦房结功能低下2例,60岁以上1例。心房颤动组aWCL(302.8±47.7ms)和aERP(246±50.7ms)与MaVR(231.9±51.1次/min)、MiVR(82.1±17.0次/min)和mVR(135.2±32.9次/min)呈负相关。结论阵发性心房颤动患者行食管电生理检查安全、有效。P波离散度 相似文献
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目的探讨螺旋电极在右室流出道高位室间隔起搏中的应用。方法对有植入永久起搏器适应证的缓慢心律失常患者42例,随机分为2组,22例用主动螺旋电极植入右室高位室间膈（高位室间隔组）。20例用被动电极植入右室心尖部（右室心尖组）。记录2组术中术后各项参数、心电图QRS波宽度及并发症。结果 2组均顺利完成手术,未出现严重并发症,室间膈组电极植入15min后较植入即刻的起搏阈值明显下降[（0.71±0.11）vvs（0.97±0.13）v,P〈0.05]。起搏的QRS波时限较心尖部变窄[（124.77±11.35）msvs（149.28±12.51）ms,P〈0.05]。术后1、3个月随访2组的起搏阈值、阻抗、感知无差异。结论初步证明使用螺旋电极在右室流出道高位室间隔起搏是稳定、安全、可靠的。 相似文献
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患者女性 ,32岁 ,因发作性意识丧失以“晕厥待查”于1999年 6月 12日收入院。入院前反复晕厥 4次 ,皆于活动中发生。入院后 3ｈ突发头痛 ,继之意识丧失 ,四肢抽搐 ,心电监护示“尖端扭转性室速” ,立即非同步直流电复律 (36 0Ｗ/ｓ)成功 ,复律后意识恢复 ,12导同步心电图记录ＱＴｍａｘ5 90ｍｓ ,ＱＴｍｉｎ 46 0ｍｓ,ＱＴｄ 130ｍｓ,给予美托洛尔每次 2 5ｍｇ、每日 2次口服 ;1周后ＱＴｍａｘ 5 5 0ｍｓ ,ＱＴｍｉｎ 45 0ｍｓ ,ＱＴｄ 10 0ｍｓ;随访 3个月未发生晕厥。其父无晕厥史 ,ＱＴｍａｘ 5 40ｍｓ,ＱＴｍｉｎ 46 0ｍｓ ,ＱＴｄ 80ｍ… 相似文献