中日友好医院分型股骨头坏死腓骨植入治疗的三维有限元分析

文题释义：股骨头坏死中日友好医院分型的有限元分析：根据李子荣等提出的中日友好医院分型，建立股骨头坏死三维模型，分为 M型(内侧型)、C型(中央型)和 L型(外侧型)，其中 L型包括L1型(次外侧型)、L2型(极外侧型)和 L3型(全头型)。通过对建立的模型进行有限元分析，为该分型的保髋治疗提供了一定力学依据，显示外侧柱的存留是精准预防塌陷的重要因素，为进一步实现个体化治疗提供力学基础。 腓骨支撑坏死股骨头保髋手术：是对于早中期股骨头坏死需要保留股骨头患者进行的一种手术方式。首先需对股骨头进行髓芯减压，清除一定坏死骨，空腔填塞松质骨(髂骨为主)，打压结实后植入腓骨(异体或自体)支撑，给坏死区的提供力学支撑及生物学修复，预防股骨头进一步坏死及塌陷。 背景：研究报道股骨头坏死的保髋疗效与外侧柱存留密切相关，中日友好医院分型是根据三柱结构确立的，对股骨头塌陷的预测准确性高。 目的：建立股骨头坏死中日友好医院分型各分型仿真的三维有限元模型，通过有限元分析各分型腓骨植入的力学变化，探讨外侧柱存留对保髋疗效的意义，为该分型的塌陷精准预测提供基础。 方法：建立正常股骨头、中日友好医院分型(M型、C型、L1型、L2型、L3型)股骨头坏死及其腓骨植入3组11种三维有限元模型，运用ANSYS软件进行有限元分析计算，观察各组模型的最大应力值、最大位移值及股骨头内部载荷传递模式。 结果与结论：①坏死组位移最大，应变最大，且因坏死分型不同而位移不同，位移变化如下：M型相似文献   

保持少女感靠丰苹果肌

有苹果肌的女孩,微笑时脸颊呈现出如苹果般的曲线,感觉更为甜美.拥有完美的苹果肌,除了能营造亲和力和女人味外,还能无形中起到减龄效果,是六十“大妈”变二十“美少女”的必备武器. “苹果肌”是位于眼睛下方二公分处的肌肉组织,呈倒三角形状,又称为“笑肌”,笑起来的时候,可以让脸颊呈现出如苹果般的曲线,饱满的苹果肌让人容光焕发,它不仅给人一种温润之感,更让人赏心悦目.     

传染病季节流行现象在血液、肠道和呼吸道传播传染病中的验证和预测

目的验证血液、肠道和呼吸道传播传染病发病是否仍然存在传染病季节流行现象("Z-D"现象),并且对前兆升集合与前兆降集合分界点的选取进行改良。方法利用2004-01/2014-04传染病疫情资料,建立相关疾病的时间序列,进行最佳截取点的月累计百分位数与前兆升降比的相关分析,运用建立的预测模型进行回顾性验证和外推性验证。结果全国甲肝、乙肝的时间序列存在"Z-D"现象,丙肝、戊肝、伤寒和副伤寒、百日咳、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、流行性脑脊髓膜炎、麻疹和猩红热的时间序列不存在"Z-D"现象。通过Excel 2003软件获取甲肝、乙肝的最佳截取点分别在11月和8月,两者最佳截取点的月累计百分位数与流行年前兆升降比都呈负相关关系(甲肝:r=-0.9378,P=0.006;乙肝:r=-0.8473,P=0.033),回顾性验证符合率分别为100%、83.3%,外推性验证符合率分别为100%、33.3%。结论全国甲肝、乙肝流行中存在"Z-D"现象,但乙肝的外推性预测符合率较低。     

郑州市第九人民医院发展姑息治疗改善患者生存质量

「姑息」一词有「无原则迁就、纵容,不加限制」之义.当「姑息」和「治疗」搭配在一起,许多人便望文生义地认为,这种疗法对病人帮助甚微,对肆意生长的肿瘤放任不管,会加速病人的死亡. 实际上,这是对姑息治疗专业的误解.郑州市第九人民医院常务副院长、硕士生导师、医学博士、姑息治疗暨安宁疗护中心专业负责人李玲指出,在医学领域,姑息治疗是相对于以治愈为目的手术、放疗等传统疗法而言,不是「姑息养奸」或「消极放弃」.它主要目的是改善患者的生存质量,延长生存时间,直至创造生命奇迹.     

围产期母婴责任制整体服务模式在产科的构建及效果评价

目的 构建母婴责任制整体服务模式，评价其在围产期的实施成效。方法 选取湖北省妇幼保健院2014年1~12月（模式前）、2015年1~12月（模式后）妊娠20周后在我院产检且住院分娩的母婴同室的产妇及其新生儿，分别作为研究组和对照组，每组200对。对照组按常规的产科服务，即产前、产时、产后分段模式；研究组实施责任制整体服务模式，成立团队专人负责，全程管理。结果 研究组产妇子宫入盆时间为（9.21±2.52）d、阴道恶露干净时间为（31.73±4.27）d、婴儿体质量恢复时间为（4.24±0.95）d、黄疸消退时间为（5.49±1.97）d，均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；产妇对喂养技能、伤口护理、健康知识知晓、护理婴儿熟练度等自护能力、产妇的心理、生理及社会适应能力及总满意度显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 母婴责任制整体服务模式满足了母婴健康需求，提高了产妇的自护能力及生存质量，体现了服务模式的精髓及内涵，体现了妇幼保健专科特色。     

实验动物标准颞骨切片规范

颞骨切片技术是观察和评估实验性内耳病理学改变的重要手段。由于内耳复杂的迷宫式立体结构,从不同方向和角度获取的颞骨切片很难进行相互间的组织病理学比较。因此,统一颞骨标准切片技术规范,对于评判内耳听觉感受器和前庭各个平衡感受器以及耳蜗和前庭周边神经元的病变部位和病变程度十分重要,因为只有统一了规范的颞骨样品制备和切片角度,才有可能对实验性内耳病变做出正确的比较和评判。颞骨切片的标准方向是将切片平面平行于外耳道和内听道的水平面,从上鼓室向下鼓室方向依次收集到的需要进行重点评估的切片层次分别为上半规管壶腹嵴和外半规管壶腹嵴、椭圆囊斑和球囊斑及前庭上神经元、球囊斑和前庭下神经元、耳蜗中轴、内淋巴管及内淋巴囊、以及后半规管壶腹嵴。本文还根据作者的实践经验讨论了颞骨切片样品制备过程中有关样品固定、脱钙、颞骨整体染色、渗透和定向包埋等技术细节,期望能对从事内耳病理学研究的同道有所帮助。     

他汀类药物不良反应大全:他汀不耐受时治疗策略

他汀类药物为羟甲基戊二酰辅酶 A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,它的临床应用使得高胆固醇血症和心血管疾病(CVD)风险增高患者的治疗发生了革命性的变化.这类药物耐受性较好,但是也伴随有多种他汀相关症状(SAS),包括他汀相关肌肉症状(SAMS),糖尿病(DM)和中枢神经系统并发症.     

90锶敷贴治疗神经性皮炎和顽固性湿疹的疗效观察及体会

目的：探讨90锶敷贴治疗神经性皮炎和顽固性湿疹的临床疗效及注意事项。方法利用90锶敷贴器治疗神经性皮炎22例和顽固性湿疹8例，每个照射野敷贴3次，每次1400 cGy。结果经过一个疗程的治疗，神经性皮炎的痊愈率为77．3％，总有效率为90．9％；顽固性湿疹的痊愈率为37．5％，总有效率为62．5％。病程越短，治疗效果越好。结论90锶短期、较大剂量敷贴是治疗神经性皮炎和顽固性湿疹的有效方法，疗效确切，值得推广。     

晋江市学生肺结核153例分析

目的分析晋江市近年学校结核病发病特点及治管情况,为制定防控策略提供依据。方法对2010—2014年登记的学生肺结核资料进行分析。结果晋江市2010—2014年学生结核病占全市活动性肺结核报告数的2.6%(153/5 829),涂阳率28.1%(43/153)。患者年龄6~23岁,平均17.3岁,性别比1.2∶1;患者大多有咳嗽(52.3%),发热、胸痛(各占19.0%)较常见;因症就诊占70.6%。各学段年发病率:高中65.1/10万、初中15.1/10万、小学1.3/10万。病例均较顺利完成全疗程,涂阳治愈率100%。结论晋江市学校肺结核发病较多,高中、初中为好发年段。学生治疗依从性较好,坚持规范治疗大多能取得满意疗效。     

围术期非心脏手术呼吸心搏骤停相关麻醉因素回顾性分析

目的回顾性分析聊城市人民医院近7年来,围术期24 h内发生心搏骤停患者的医学资料,为预防这一严重不良事件提供有益信息。方法通过我院手术麻醉电子系统,调阅不良事件上报系统,选取2013-07/2020-12期间在我院手术室接受非心脏手术围术期发生心搏骤停患者的医疗记录进行分析、归纳总结。结果共116152名患者接受非心脏手术麻醉,围术期发生心搏骤停33例(2.8/10000),21例复苏失败,死亡率1.8/10000。麻醉完全相关2例,麻醉部分相关12例,麻醉相关心搏骤停发生率1.2/10000。与麻醉不相关心搏骤停患者基本资料比较,差异无统计学意义。结论围术期心搏骤停原因复杂多样,失血性休克以及感染性休克,是围术期心搏骤停最常见的原因,麻醉医生应熟知各种不同类型心搏骤停病理生理机制,以便实施快速有效的抢救措施。