定抽颗粒治疗小儿多发性抽动症的临床及实验研究

目的:观察益肾平肝豁痰法治疗小儿多发性抽动症的临床疗效及探索其作用机制。方法:采用随机对照的方法,以泰必利为对照药物,治疗小儿抽动症60例;建立小儿多发性抽动症的动物模型,研究定抽颗粒治疗小儿多发性抽动症的药理作用,结果:定抽颗粒治疗疗效优于泰必利(P<0.05)。定抽颗粒能够明显减少亚氨基丙二腈(IDPN)致多发性抽动症模型小鼠刻板行为和运动行为(P<0.01)、能降低模型小鼠自主活动数(P<0.05)、能使模型小鼠脑内5-羟吲哚乙酸含量降低(P<0.01)。结论:定抽颗粒是治疗小儿多发性抽动症较为理想的中药制剂。     

从脏腑学说探讨儿童发声性抽动发病机制

发声性抽动主要病变部位在咽喉。咽喉连接口鼻与肺胃,同时是多条经脉循行所过之处。因而,发声性抽动虽与五脏皆相关,但主要在肺胃。肺胃气机升降失调,肺气不宣,胃气不降,则咽喉不利,致咽痒、干咳;肺脾气虚,无以推动血行,咽喉失于濡养滋润,易发吭吭声;肺脾失运,水液代谢失调,痰饮邪毒壅滞咽喉,致喉间痰鸣怪叫。风为百病之长,善行数变,易引动肝风而致发声异常。临证应四诊合参,辨证论治。     

韩新民教授治疗慢性寰枢关节半脱位型儿童抽动症经验

[目的]总结韩新民教授内外合治慢性寰枢关节半脱位型儿童抽动症经验。[方法]通过跟随韩新民教授门诊,记录整理相关病历,从病因病机、诊断要点、治疗方法等几个方面探讨分析、归纳韩新民教授对于慢性寰枢关节半脱位型儿童抽动症的临床诊断思路及治疗经验,并举验案一则以证其实。[结果]韩新民教授认为,慢性寰枢关节半脱位型儿童抽动症属枢椎齿状突与寰椎两侧块结构异常的一种病理状态,多由上呼吸道感染导致,治疗应在辨证与辨部位的基础上着重行气活血、养血柔筋、舒经活络,强调针灸等外治法的必要性。所附验案属风痰扰动,予平肝泻火、熄风化痰,内服自拟熄风涤痰汤加减,外用辨症选穴局部针刺,取得较好疗效。[结论]韩新民教授治疗慢性寰枢关节半脱位型儿童抽动症有独到的学术思想和临床经验,内服与外治兼具的诊疗方法在临床实践中行之有效,为中医治疗儿童抽动症提供新思路,值得推广应用。     

小儿轮状病毒肠炎研究进展

轮状病毒（RV）感染引起的腹泻位居小儿腹泻第一位。文章从中医、西医学两个方面总结了轮状病毒肠炎的理论与临床研究进展,并指出当前研究存在的一些缺陷和今后的研究方向,进一步认为目前西医尚无特效药,而中医药具有简便廉效的优势,应用广泛。     

基于“肾脑相关”探讨熟地黄对ADHD模型大鼠行为学的影响

目的:探讨熟地黄对幼年注意缺陷多动障碍模型大鼠行为学的干预作用。方法:将30只SHR随机分为模型组、专注达(2 mg/kg)阳性对照组、熟地黄(2.4 g/kg)组,另设WKY大鼠为正常对照组,每组10只。正常对照组和模型组均以0.5%羧甲基纤维素钠(CMC-Na)溶液灌胃,各组均按2 mL/kg在大鼠夜周期分2次灌胃,连续给药4 w。采用开场实验、高架十字迷宫、水迷宫评估大鼠自发性行为、冲动行为及学习记忆功能。结果:开场实验中,给药4 w时,与模型组比较,专注达组与熟地黄组总运动距离、直立次数、中心区域进入次数均显著降低(P0.05),且熟地黄组直立次数、理毛次数显著少于专注达组(P0.05);高架十字迷宫示,与模型组比较,专注达组和熟地黄组总运动距离、进入开臂次数比、开臂停留时间、中心区域停留时间均显著降低(P0.05),且熟地黄组中心区域停留时间显著短于专注达组(P0.05);水迷宫结果示,与模型组比较,专注达组与熟地黄组在第2～5天隐蔽站台潜伏期显著缩短,Morris水迷宫潜伏期均显著缩短(P0.05),穿越平台次数、目标象限停留时间均显著增加(P0.05)。结论:熟地黄能减少幼年注意缺陷多动障碍模型大鼠自发性行为、冲动行为,提高其学习记忆能力。     

安神定志灵对大鼠脑内突触体多巴胺合成、转运相关因子表达的影响

目的:研究安神定志灵对TH、VMAT2的影响,从多巴胺合成、转运途径探讨安神定志灵治疗ADHD的作用机制。方法:依据随机数字将SHR大鼠分为模型组,西药组,安神定志灵低、中、高剂量组,每组8只,另设WKY大鼠8只设为正常组,分别灌胃4周。Percoll密度梯度离心法制备脑突触体,运用Western blot法检测TH、VMAT2的表达;运用PCR技术检测TH、VMAT2 mRNA表达水平,运用免疫组织化学技术检测TH、VMAT2阳性细胞表达量。结果:与正常组相比,模型组大鼠突触体内TH、VMAT2表达量显著降低(P0.01);经灌胃给药后,与模型组比较,西药组及安神定志灵中剂量组突触体内TH、VMAT2蛋白表达量、TH、VMAT2 mRNA表达量及阳性细胞数均显著上调(P0.01),安神定志灵低、高剂量组疗效不稳定。结论:安神定志灵能够显著改善SHR大鼠脑内TH、VMAT2的表达,影响脑内多巴胺的合成和转运,达到提高脑内多巴胺含量,控制ADHD临床症状的目的。     

丹芍颗粒治疗小儿过敏性紫癜肾炎36例临床疗效观察

目的　观察丹芍颗粒治疗小儿过敏性紫癜肾炎临床疗效。方法　将 6 6例小儿过敏性紫癜肾炎患儿随机分为 2组。治疗组 36例予丹芍颗粒治疗 ,对照组 30例西药常规处理 ,疗程 3个月 ,进行临床疗效观察。结果　治疗组愈显率 88.89% ,对照组愈显率 6 6 .6 7% ,2组愈显率比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　丹芍颗粒治疗过敏性紫癜肾炎有较好临床疗效 ,无明显毒副作用     

安神定志灵治疗儿童多动症58例临床观察

目的　观察安神定志灵治疗儿童多动症的临床疗效。方法　用简单随机方法 ,将 116例儿童多动症患儿随机分为 2组。治疗组 5 8例用安神定志灵治疗 ,对照组用静灵口服液治疗。 2组均 12周为 1个疗程。结果　治疗组愈显率 6 8.97% ,总有效率 86 .2 1% ;对照组愈显率 6 0 .34% ,总有效率 84 .4 8%。经统计学处理均无显著性差异 (均 P >0 .0 5 )。结论　安神定志灵治疗儿童多动症安全有效 ,疗效与静灵口服液无显著性差异 ,值得进一步深入研究     

从五行探讨抽动障碍

肝风内动是抽动障碍的病机关键,肝属木,木气太过失于疏泄,则出现风动之象。肝木克土,或土虚木乘,脾胃运化功能失调,痰湿内生,随风邪走窜,抽动症状反复多样;木气生火,或心火亢盛,子病及母,致风火相煽,心神扰动可伴发多动症、焦虑症、睡眠障碍等;金可克木,金气虚弱,木失承制,过于升发,故感寒受凉后抽动症状易复发;后期子盗母气,五行之水处于过度消耗的状态,水不涵木,出现阴虚风动,肝阳上亢之象。虽然抽动障碍临床症状复杂多样,但应用五行理论,仔细探究本病每一证候的病因病机,予以辨证论治,可获得较好疗效。因此,从五行理论探讨抽动障碍的病因病机及辨证治疗是有意义的。