生理学教学中加强学生创新能力培养的探讨

如何培养具有较强创新能力的新型医学人才,是现代医学教学和人才培养必须高度重视和重点研究的问题.在生理学教学中通过构建全新教学理念,引入生理科学史教学,积极推行启发式教学,将理论知识传授与临床实践密切相结合,深化生理实验教学改革,是加强医学生创新能力培养的重要途径和有效方法.     

663例胶囊内镜检查回顾性研究分析

目的探讨胶囊内镜对消化道疾病的临床诊断价值。方法回顾性分析663例(其中健康体检者176例)采用国产OMOM胶囊内镜行消化道检查的临床资料,观察其病变检出情况、图像质量及检查安全性、耐受性。结果 663例受检者中,658例顺利完成检查,成功率99.2%,528例发现阳性病变,检出率为79.6%;共检出病变1 121处(403例同时存在2种或2种以上病变)。487例患者中,小肠病变检出率为61.8%,诊断率为55.0%。所检出的病变包括糜烂、溃疡、息肉、血管发育异常、憩室、寄生虫、淋巴管扩张、肿瘤等。胶囊在食道内运行时间(28.2±11.8)(3～58)s,在胃内运行时间(57.4±48.4)(2～204)min,在小肠内运行时间(268.7±96.9)(54～525)min。4例患者发生胶囊内镜滞留。结论胶囊内镜检查安全、有效,耐受性好,诊断率较高,对消化道疾病特别是小肠疾病具有重要的诊断价值。     

超声诊断脾内真性囊肿2例

例1男,14岁。因左上腹疼痛并可触及包块来院检查,无外伤及牧区生活史。查体:左上腹明显隆起,触之表面较圆滑,其柔韧性类似脾脏。超声检查:脾脏显著增大,约30cm×24cm×12cm,形态失常,内部可见多个大小不等的囊性病变及不完整的分隔,彼此相通,较大的一个囊腔约为9cm,囊内暗淡均匀细小点状回声随体位变动,壁上有少量点状强回声。CDFI显示囊周血管受压绕行,囊内有点状易变的花色信号(图1)。左肾受压内移,内部回声正常。超声提示:脾内多发性囊性病变。手术行全脾切除。病理检查:肉眼观病变切面有多个彼此互通的巨大囊腔,内壁光滑,内容物为乳糜…     

丹参对大鼠烫伤后内毒素移位影响的实验研究

目的　探讨丹参对大鼠烫伤后内毒素移位的影响及其机制。方法　采用 30 %TBSA深Ⅱ度烫大鼠模型 ,检测伤前及伤后 3、6、12、2 4、4 8h大鼠血浆内毒素 (LPS)含量、肠黏膜血流量 (IMBF)、肠组织内一氧化氮 (NO)和内皮素 (ET)含量。结果　①伤后血浆LPS含量显著增高 (P <0 0 1) ,但治疗组显著低于烫伤组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ;②伤后IMBF显著下降 (P <0 0 1) ,但治疗组下降幅度明显小于烫伤组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ;③伤后肠组织内ET、NO含量均升高 ,尤以ET升高幅度较大 ,ET/NO比值上升 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。但治疗组与烫伤组相比较 ,ET含量降低、NO含量升高 ,ET/NO比值下降 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。结论　丹参能有效防治烫伤后内毒素移位 ,其作用机制可能与影响肠组织内ET、NO含量 ,调节ET/NO比值进而改善肠黏膜血液循环有关。     

血细胞分析仪血小板计数结果应注意综合分析

自动血细胞分析仪的应用,提高了血细胞分析的效率,但我们在临床应用血细胞分析仪中观察到血小板计数结果误差较大。为了分析其规律,进行了本组观察比较。１材料与方法１．１仪器、试剂及方法：全自动血小板计数用AC９７０血细胞分析仪;半自动为AC９００血细胞分析仪;准自动为BC２０００血细胞分析仪,三台仪器均经原厂工程师校准,采用原配套试剂,按仪器说明书要求操作。手工法按《全国临床检验操作规程》进行犤１犦。１．２观察对象：对同份质控血,同时进行手工法及用全自动、半自动、准自动血细胞分析仪作血小板计数,重复２０…     

MR流量测定面积的实验研究

目的:实验研究MR流量测定中不同流量、不同流向、不同感兴趣区(ROI)位置与不同ROI面积的关系。材料与方法:使用PHILIPS1.5T双梯磁共振机流量测定程序,测量2mm内径塑胶管不同流量水(0.5、1.0、1.5、2.0、2.5ml/s),不同流向(流入及流出方向)、不同ROI位置(测量图中心区和偏中心区)与不同的ROI面积流量变化关系,统计计算标准的ROI面积。结果:在不同流量、流向和测量位置中,流量与ROI面积大小存在明显的直线相关(r>0.95,P<0.05),ROI面积大小显著的影响测量结果,相位编码图的面积均大于实际面积,当ROI面积取值等于实际面积时,所测结果与实际流量一致。在不同流量下的不同流向及ROI位置对流量测定无影响(P>0.05)。结论:MR流量测定ROI面积必须与实际面积一致。     

膝关节骨髓弥散加权成像的临床应用

磁共振弥散加权成像(DWI)作为分子水平上观察组织结构的无创性检查新技术,已逐渐应用于骨骼系统[1-6],为骨髓病变的早期异常提供了新的影像学方法.目前,国内外已有DWI应用于骨关节的报道[7-9],而关于膝关节疾病的DWI尚未见研究报道.     

肾上腺肿瘤MR扩散加权成像分析

目的 探讨正常人及肾上腺肿瘤MR扩散加权成像(DWI)表现,评价DWI对肾上腺肿瘤的诊断及鉴别诊断价值.方法 对10例正常人、33例肾上腺肿瘤行常规MRI及DWI检查,观察肾上腺的信号强度及测量肿瘤的表观扩散系数(ADC)值.结果 (1)在DWI像上正常肾上腺表现为均匀高信号.(2)肾上腺腺瘤、嗜铬细胞瘤、转移瘤均表现为高信号,中心坏死区呈低信号,髓脂瘤表现为高低混杂信号,肾上腺囊肿表现为低信号.(3)肾上腺囊肿、腺瘤、嗜铬细胞瘤、髓脂瘤的ADC值分别为(2.896±0.114)×10-3 mm2/s、(2.009±0.08)×10-3 mm2/s、(1.903±0.076)×10-3 mm2/s、(1.861±0.073)×10-3 mm2/s.肾上腺腺瘤、嗜铬细胞瘤、髓脂瘤的ADC值差异无统计学意义(P＞0.05),肾上腺囊肿与腺瘤、嗜铬细胞瘤、髓脂瘤的ADC值差异有统计学意义(P＜0.05).(4)肾上腺良恶性肿瘤的ADC值分别为(2.114±0.109)×10-3 mm2/s、(1.327±0.132)×10-3 mm2/s(P＜0.05).结论 DWI对肾上腺肿瘤性质鉴别有重要价值,是对常规MR检查的有益补充.     

牙龈卟啉单胞菌合成环二腺苷酸的高效液相色谱-串联质谱法定性分析

目的 定性检测牙龈卟啉单胞菌（P. gingivalis）是否能产生细菌信号分子环二腺苷酸（c-di-AMP）,为探索其在P. gingivalis生命代谢以及牙周炎免疫中的作用奠定基础。方法 以P. gingivalis标准菌株ATCC33277为实验菌株,抽提细菌内核酸物质作为样品,配置c-di-AMP标准品,通过高效液相色谱-串联质谱法（HPLC-MS/MS）和高效液相色谱法（HPLC）对样品进行验证。结果 HPLC-MS/MS检出限按照信噪比（S/N）3∶1计算,c-di-AMP标准品出峰的保留时间为7.49 min,P. gingivalis提取物样品在保留时间为8.82 min时有目标峰出现（大于3 S/N）。HPLC检测结果表明,P. gingivalis核酸提取物样品及c-di-AMP标准品均在15.7 min处出现目标峰,且二者的紫外吸收光谱相同。结论 牙龈卟啉单胞菌核酸提取物中含有c-di-AMP,牙龈卟啉单胞菌可以合成产生c-di-AMP。     

脓毒性休克相关指标动态变化对其预后评估价值的研究

目的 探讨脓毒性休克相关指标:血清降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、乳酸(Lac)与序贯器官衰竭评估(SOFA)评分的动态变化对脓毒性休克患者病情及预后评估的价值.方法 选取2018年9月-2021年5月就诊于新疆医科大学第一附属医院急救创伤中心·急救重症监护室(EICU)明确诊断脓毒...