凋亡抑制蛋白Livin在食管癌中的表达及意义

目的探讨凋亡抑制蛋白Livin在食管癌中的表达及意义。方法采用免疫组织化学sP法检测30例经病理证实的食管癌患者的癌组织标本及其相应癌旁≥6cm的正常食管组织标本中Livin蛋白表达情况。结果癌组织中Livin蛋白表达阳性率（66．67％）高于癌旁正常组织（43．33％）,P=0．004。Livin蛋白表达与食管癌的发生部位、组织分化程度相关,与性别、年龄无相关关系。结论Livin蛋白与食管癌的发生、发展密切相关。     

汉族及哈萨克族IL-6基因-174G/C多态性及CRP基因+1059G/C多态性与代谢综合征的相关性研究

[目的]探讨新疆哈萨克族及汉族IL-6基因-174G/C及哈萨克族CRP基因+1059G/C多态性与代谢综合征(MS)的相关性。[方法]应用PCR-RFLP方法分别对新疆哈萨克族及汉族200例MS组及201例对照组IL-6基因-174G/C位点及哈萨克族200例MS组及201例对照组CRP基因+1059G/C位点进行检测。[结果]①IL-6-174G/C位点:哈萨克族两组中GG型频率分别为94.00%和98.50%,GC型分别为6.00%和1.50%,在MS组中CC型有1例被检出,两组基因型对比差异有统计学意义(χ2=5.66,P﹤0.05),G和C等位基因频率分别为97.00%和3.00%,对照组分别为99.30%和0.70%;两组等位基因频率差异有统计学意义(χ2=5.55,P﹤0.05),以G等位基因为参照,C等位基因的OR值为4.12(OR95%CI:1.38～12.29);汉族两组中GG型频率分别为93.43%和97.51%,GC型分别为6.57%和2.49%,CC型在两组中未检出,两组基因型差异有统计学意义(χ2=4.52,P﹤0.05),MS组中G和C等位基因频率分别为96.71%和3.29%,对照组中分别为98.76%和1.24%,G和C等位基因频率在两组间差异有统计学意义(χ2=4.42,P﹤0.05),以G等位基因为参照,C等位基因的OR为2.88(OR95%CI:1.08～7.70);两民族MS组及对照组IL-6-174位点基因型及等位基因频率的差异均无统计学意义(P﹥0.05);②CRP+1059G/C位点:MS组与对照组GG基因型频率分别为93.00%和99.00%,GC基因型频率分别为7.00%和1.00%,CC基因型未检出,G和C等位基因频率在MS组分别为96.50%和3.50%,两组基因型差异有统计学意义(χ2=9.43,P﹤0.01),等位基因频率差异有统计学意义(χ2=9.24,P﹤0.01),以G等位基因为参照,C等位基因的OR值为7.25(2.04～25.76)。[结论]哈萨克族和汉族IL-6-174G/C及哈萨克族CRP+1059G/C基因多态性与MS有一定关联。     

以代谢相关因子构建新疆哈萨克族人群心脑血管疾病发病风险预测模型

目的以代谢综合征(MS)及其因子构建和验证新疆哈萨克族人群心脑血管疾病(CVD)发病风险预测模型。方法以2010~2012年新疆伊犁州新源县基线调查满5年的2286名哈萨克族居民为研究对象,分别于2013、2016和2017年通过当地医院的病例收集CVD事件。对基线706例MS患者进行因子分析,从18种体检指标中提取主因子与年龄、性别构建CVD发病风险预测模型。剔除基线发生CVD和数据不全者,2007人作为内部验证人群;以哈拉布拉乡219人作为外部验证人群,分别进行logistic判别分析,计算每位研究对象CVD的发病概率和受试者工作特征曲线,评价CVD模型的预测能力。结果新疆哈萨克族MS患病率为30.88%。在哈萨克族MS人群分别提取7个主因子,分别是肥胖因子、血脂血糖因子、肝功能因子、血脂因子、肾代谢因子、血压因子、肝酶因子。所构建的CVD模型预测内部验证人群的曲线下面积(AUC)为0.773(95%CI 0.754~0.792),外部验证人群的AUC为0.858(95%CI 0.805~0.901)。结论以哈萨克族MS患者提取的7个主因子构建的CVD发病风险预测模型有较高的验证效度,可用于新疆哈萨克族人群CVD的风险评估。     

新疆哈萨克族β-纤维蛋白原-455G／A基因多态性与原发性高血压的关系——附80例报告

目的：探讨新疆哈萨克族人群β-纤维蛋白原-455G／A基因多态性与原发性高血压（essential hypertension,EH）的关系。方法：应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术（polymerase chain reaction—restriction fragment length polymorphism,PCR—RFLP）,对80例新疆哈萨克族EH患者（EH组）及103名健康体检者（对照组）进行β-纤维蛋白原-455G／A基因多态性分析。结果：β-纤维蛋白原-455G／A基因多态性在被检哈萨克族人群中的分布符合Hardy-Weinberg平衡定律。EH组的GG、GA、AA基因型分布频率为55％、41％、4％,对照组为60％、38％、2％,2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;EH组的A等位基因频率为24％,略高于对照组的21％,但2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：新疆哈萨克族EH患者和健康人均存在β-纤维蛋白原-455G／A基因的多态现象,提示β-纤维蛋白原-455G／A基因多态性可能不是新疆哈萨克族EH的遗传易感标志。     

HindⅢ、S447X基因多态性与哈萨克族MS关系

目的 探讨脂蛋白脂酶(LPL)基因Hind Ⅲ、S447X多态性与代谢综合征(MS)及其组分的关系.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态法检测哈萨克族200例MS患者和201名非MS居民的脂蛋白脂酶HindⅢ、S447X基因型.结果 MS组H+H-/H-H-基因型、H-等位基因、SX/XX基因型、X等位基因频率分别为33.5%,22.0%,10.5%,5.5%明显低于对照组的45.8%,28.6%,22.9%,12.44%(P均<0.05);MS各组分在HindⅢ和S447X不同基因型间差异有统计学意义(P均<0.05);随着MS组分异常的增多,H+H+、SS基因型的携带率有不断增加的趋势.结论 LPL基因Hind Ⅲ、S447X多态性与哈萨克族MS的发病风险相关,其中H+H-/H-H-基因型、H-等位基因、SX/XX基因型、X等位基因可能是MS的保护因素.     

新疆生产建设兵团卫生筹资累进性分析

目的:对新疆生产建设兵团全省、城市和农场卫生筹资公平性进行分析,测量各种卫生筹资渠道的累进性,反映卫生支出在不同社会经济群体之间的分布与公平程度。方法:利用兵团2004年第二次卫生服务调查数据,运用比例法和指数法对兵团家庭卫生筹资累进性进行分析。结果:从绝对分布看,兵团各种卫生支出的集中指数均为正,富裕家庭支付的多,贫困家庭支付的少;从相对分布看,税收支出的Kakwani指数为负,筹资分布表现为累退,社会医疗保险支出、商业健康保险支出和现金卫生支出的Kakwani指数均为正,筹资分布呈现出累进的特点。从兵团城市和农场各种卫生支出的绝对分布看,均是富裕家庭支付的多,贫困家庭支付的少;从相对分布看,城市和农场卫生筹资特点不完全相同。结论:新疆兵团卫生筹资的绝对分布是公平的;相对分布除社会医疗保险和个人现金卫生支出筹资机制表现出公平特点外,税收筹资表现出不公平性特点,商业健康保险卫生筹资是否公平不能判断,因为分城市和农场其表现出来的特征不同;4种卫生筹资机制公平性相比较,社会医疗保险支出的公平性最好,税收支出公平性最差。     

甘油三酯葡萄糖乘积指数及结合肥胖指标与心血管疾病关联的前瞻性队列研究

目的 探讨新疆生产建设兵团维吾尔族人群甘油三酯葡萄糖乘积指数（TyG）及结合肥胖指标与心血管疾病（CVD）的关联。方法 基于新疆生产建设兵团维吾尔族人群队列，纳入11 833名研究对象。采用Kaplan-Meier法估计TyG及结合肥胖指标各四分位数组的CVD累积发生率；采用Cox比例风险回归模型评估TyG及结合肥胖指标与CVD发病的关系；采用弗雷明汉CVD风险评分模型（Framingham模型）评价TyG及结合肥胖指标加入是否可以改善模型预测能力；采用中介效应分析探讨肥胖与CVD发病关联中TyG的潜在中介作用。结果 研究对象年龄为（37.00±13.67）岁，51.0%为男性。队列中位随访时间为5.67年，新发CVD 1 288名。CVD累积发病率随TyG及结合肥胖指标四分位数升高而增加，与Q₁组相比，TyG、TyG-BMI和TyG-WHtR的Q₄组CVD发病风险分别增加20%（HR=1.20，95%CI：1.01~1.42）、77%（HR=1.77，95%CI：1.46~2.16）和68%（HR=1.68，95%CI：1.36~2.09）。TyG、TyG-BMI和TyG-WHtR分别加入Framingham模型后，模型曲线下面积、净重新分类指数和整体鉴别指数均有提升。BMI、WHtR与CVD发病关联中，通过TyG介导的中介效应比例为10.55%和11.50%。结论 新疆生产建设兵团维吾尔族人群中，TyG及结合肥胖指标水平升高与CVD发病风险显著相关，以TyG-BMI与CVD关联最为密切。早期监测TyG-BMI有助于识别CVD高危人群。