桡骨小头骨折的治疗方法探讨

目的 探讨桡骨小头骨折的治疗方法及临床疗效.方法 回顾分析选择62例桡骨小头骨折病例,其中保守治疗24例;切开复位内固定28例;桡骨小头切除7例,桡骨小头假体置换3例.结果 随访6～36个月,按照Broberg-Morrey 肘关节功能评分评估肘关节预后,保守治疗优良率87.5％;切开复位内固定优良率85.7％;桡骨小头切除优良率71.4％;桡骨小头置换优良率100％.结论 对不同分型的病例选折合适的治疗方法,Mason Ⅰ型适用保守治疗;Mason Ⅱ型、Mason Ⅲ型,部分Mason Ⅳ型适用切开复位内固定;部分MasonⅣ型适用桡骨小头切除或桡骨小头假体置换.     

关于执行《中国药典》及相关规定过程中几个问题的建议

药品检验是保证人民用药安全有效和评价药品质量的重要手段,其规范化、标准化是保证药品检验机构数据与结论报告的正确、可靠和一致最根本的基础和关键.由于各地情况迥异,各省市药检机构的技术力量、检测能力及业务管理水平也有差异,由此造成对<药典>及药品检验相关规定的不同解读,检验工作中常发生争议,导致对检验结果符合性判断产生歧义.因此,规定出明确的判定依据对结论报告的支撑显得非常重要.下面提到的几个问题,虽然小,但实际工作中却常常遇到,由于没有明确的界定依据,常常会因检验人员的"自由裁量权"而得出不同的结论,这给检验结果的符合性判断带来很大的风险和麻烦.因此,我们认为下列问题应加以明确规定,使检验人员在出具药品检验报告时能够有章可循,有法可依,从而确保结论报告的正确、可靠、一致.     

肩胛骨骨折手术治疗体会

对收治的32例肩胛骨骨折行切开复位重建钢板内固定术。根据Hardegger疗效评价,优16例,良10例,可4例,差2例;优良率81.2%。认为手术治疗肩胛骨折恢复了肩关节的动力平衡和稳定性,是安全可靠的治疗方法。     

ECS结合情景模拟教学法在临床护理教学中的研究进展

综述了急救模拟人(ECS)方法结合情景模拟教学法对于培养护士实践动手能力、评判性思维能力、团队合作能力、学习专业知识积极性和急救护理初步能力的研究进展。     

Aβ诱导骨髓间充质干细胞对其分化的神经细胞Tau蛋白过度磷酸化的影响

目的研究β-淀粉样蛋白25-35(Aβ25-35)对大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)分化的神经细胞Tau蛋白磷酸化的影响。方法体外分离纯化大鼠骨髓MSCs,将P4 MSCs分为两组:(1)Aβ25-35实验组中加入预诱导培养基(含10μg/L bFGF,10%FBS的DMEM)和20μmol/L Aβ25-35,24h后用含2%DMSO和200μmol/L BHA的DMEM诱导其向神经细胞分化,5h后收取细胞;(2)对照组诱导方法同Aβ实验组,但在诱导过程中未加入Aβ25-35。光镜下观察细胞形态变化,免疫细胞化学法检测神经神经元特异性烯醇化酶(NSE),western blotting检测GSK-3β、Tau[pSer262]和Tau[pSer396]。结果光镜下可见纺锤状的MSCs诱导后出现长突起,呈现神经细胞样形态,但Aβ25-35实验组突起数量和长度均少于对照组;免疫细胞化学法检测两组诱导后的神经元样细胞为NSE阳性;免疫蛋白印记法证明Aβ25-35实验组的GSK-3β、Tau[pSer262]和Tau[pSer396]表达均显著高于对照组。结论 Aβ25-35能够通过GSK-3β途径诱导骨髓间充质...     

生理学教学中指导医学生通过检索提高利用网络资源能力的探讨

<正>网络资源以高信息量和便捷的特点为医学生的学习提供了有利条件,随着计算机网络和国际互联网的飞速发展,网络已成为学生接受教育与自我教育的新途径之一。但在目前国内高等院校的生理学教学中,教学信息的传递仍然主要依赖于课堂上教师讲解以及经典教科书,其原因在于学生虽然具有一定计算     

钆喷替酸葡甲胺-脂质体在兔MRI淋巴成像的应用研究

目的 研究钆喷替酸葡甲胺(Gd-DTPA)脂质体载体的淋巴组织靶向增强效果.材料与方法采用乙醇诱导法制备包裹Gd-DTPA的交错融合脂质体.将12只新西兰兔以数字表法随机分为对照组和反应性增生组,每组6只.反应性增生组采用兔大腿肌肉和腰窝皮下注射蛋黄乳胶的方法建立胭窝、腹股沟和腹膜后淋巴结三组相连续的反应性增生模型.分析各组淋巴结在Gd-DTPA脂质体增强前后的MRI特征,并采用配对t检验进行比较.结果 Gd-DTPA脂质体平均粒径2.2μm,平均包封率为82%,平均载药量为53%.平扫时两组腹膜后淋巴结大小有差异(t=164.21,P<0.01),而信号强度在T_1WI和脂肪抑制T_1WI上均无差异(P值均>0.05).Gd-DT-PA脂质体增强后,腘窝和腹股沟淋巴结在15 min时达到最大强化,SNR与平扫时相比差异有统计学意义(t值分别为76.32和48.39,P值均<0.05).腹膜后淋巴结强化较轻,约在30 min时达到最大强化,但SNR与平扫时相比差异无统计学意义(t=0.57,P>0.05).结论 Gd-DTPA可包裹于脂质体载体内,并可以用MRI显示载体淋巴组织靶向增强效果,为下一步鉴别肿瘤转移性淋巴结与反应性增生淋巴结打下了良好的基础.     

14-3-3γ表达载体的构建及其对子宫肌瘤细胞增殖和凋亡的影响

目的 ：构建一种稳定、高表达的14-3-3γ基因真核表达质粒载体,并探索其抗子宫肌瘤的作用。方法：提取子宫肌瘤细胞总RNA,反转录后通过RT-PCR扩增14-3-3γ,并将扩增的目的基因片段插入pCMV-N-Flag真核表达质粒,构建重组质粒14-3-3γ-pCMV-N-Flag,重组体经限制性内切酶酶切分析及测序鉴定后,用脂质体转染技术导入子宫肌瘤细胞。应用Western Blot法检测14-3-3γ蛋白的表达,应用CCK-8检测细胞增殖变化,应用Annexin V-FITC/PI双染色法经流式细胞术检测细胞凋亡。结果：①构建的14-3-3γ-pCMV-N-Flag真核表达载体经酶切后电泳和DNA测序,显示载体构建正确;②子宫肌瘤细胞转染重组体后的14-3-3γ表达明显高于转染前（P＜0.05）;③子宫肌瘤细胞转染重组体后,细胞增殖抑制率为52.90%（P＜0.05）;④转染重组体后肌瘤细胞的凋亡率明显高于转染前（P＜0.05）。结论：本研究成功构建14-3-3γ-pCMV-N-Flag真核表达质粒载体,14-3-3γ在子宫肌瘤细胞内高表达后可抑制细胞的增殖和促进细胞凋亡。     

运用NCR-11护理记录评分系统评价综合ICU护理工作量

目的探讨综合ICU护理工作量,为护理管理者合理安排护理人力提供实证依据。方法采用护理记录评分系统(NCR-11)对综合ICU 200例患者的护理工作量进行测评,对各班次护理工作量、人均工作量及患者入住ICU不同时间的护理工作量进行分析。结果前夜班人均护理工作量显著大于其他班次,患者入住ICU当日护理工作量相对较大。结论应用NCR-11护理记录评分系统可合理测量护理工作量,护理管理者应根据各班次的实际工作量及患者收治情况,合理安排护理人力资源,提高护理工作效率。     

2型糖尿病合并急性脑梗死患者的HbA1c水平与血清sOX40L、IL-17及预后的相关性

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并急性脑梗死(ACI)患者的糖化血红蛋白(HbA1c)水平与人血清可溶性OX40配体(sOX40L)、白细胞介素-17(IL-17)及其预后的相关性。方法 回顾性纳入汤阴县人民医院2019年4月至2021年8月收诊的45例T2DM合并ACI患者(A组)和45例单纯T2DM患者(B组),选择同期40例健康体检者纳入C组。按照斑块性质，将A组再分为A1组(29例，不稳定斑块)和A2组(16例，稳定斑块)。比较A、B、C 3组的一般资料、血清sOX40L水平、IL-17水平、斑块指数(Crouse积分)、内-中膜厚度(IMT),比较A1、A2组血清sOX40L、IL-17水平，分析A组血清sOX40L、IL-17与HbA1c、Crouse积分、IMT的相关性。结果 A、B、C 3组年龄、饮酒史、吸烟史、舒张压(DBP)水平、体质量指数(BMI)水平、总胆固醇(TC)水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。A组HbA1c水平高于B组，B组HbA1c水平高于C组(P<0.05);A组血清sOX40L及IL-17水平高于B组，B组血清sOX40L及...