高龄产妇应用助产护理干预对分娩方式及产程的影响分析

目的分析高龄产妇应用助产护理干预对分娩方式及产程的影响。方法选取本院收治的100例高龄产妇,所有高龄产妇的收取时间为2016年1月2日至2016年2月10日,电脑随机分为观察组(50例高龄产妇)、对照组(50例高龄产妇),观察组实施助产护理干预,对照组实施常规护理,将两组高龄产妇实施不同护理后的各项指标进行对比。结果观察组高龄产妇的第二产程(31.41±10.21)min和第一产程(480.15±102.11)min与对照组第二产程(42.45±17.21)min和第一产程(525.14±120.15)min具有差异(P0.05);观察组高龄产妇的分娩方式(自然分娩39例、剖宫产11例)与对照组具有差异(P0.05)。结论通过对高龄产妇实施助产护理干预后,取得显著效果,能缩短第二产程和第一产程,提高自然分娩率,能保障母婴健康安全,值得推广和应用。     

非分泌型多发性骨髓瘤一例

患者男,57岁。因进行性腰背疼痛3个月,于1998年3月4日入院。患者于入院前3个月无明显诱因感腰背疼痛,活动后加剧,且渐进性加重,至弯腰,下蹲受限;疼痛可放射至两侧臀部及会阴部。不发热,无出血。既往曾为专业运动员,有多次运动性骨外伤及骨伤科手术史;腰椎间盘突出史30余年。入院查体:Ｔ365℃,Ｐ62次/分,Ｒ20次/分,ＢＰ130/80ｍｍＨｇ。一般情况良好,身体前倾,侧弯,后仰及下蹲活动均不同程度受限。全身皮肤,黏膜未见黄染及出血癍点。浅表淋巴结未触及。心肺未见异常,肝脾未及,胸骨无压痛,脊柱略向左弯,腰15椎体压痛( ),双上肢活动自如,双下肢…     

灾难护理的特性及建议

对灾难护理的发展沿革进行梳理和回顾,分析了灾难护理的特性,其特性包括工作量大且复杂、工作环境艰险、伦理困境的冲击、人员选拔与培养的困难.提出需加强灾难护理在职教育,合理调配救援人员,建构灾难护理的协作网络,重视灾难护理的实证研究,以提高灾难救护的效率和功能.     

慢性肾脏病核心结局指标集构建的研究进展

综述国内外慢性肾脏病核心结局指标集开发的现状,介绍指标集构建的必要性、研制方法、工具选择方法,展示现已研制成功的核心指标集内容,以期为适应我国文化背景的肾脏病核心结局指标集的开发与应用提供参考。     

核纤层蛋白Lamin A的结构及功能和代谢特征

Lamin A是细胞核内重要的骨架蛋白,对维持细胞的形态结构具有重要作用.文章综述了LMNA基因在染色体的位置,lamin A蛋白质的形态、结构;LMNA基因不同位点的突变和缺失时机体产生的不同疾病:核纤层蛋白lamin A参与成肌细胞的分化作用功能:Caspase-6可促进核纤层蛋白lamin A的裂解以及NFAT5可能促进lamin A的表达等调节作用.     

单层或双层裸金属支架治疗冠状动脉瘤的流体力学分析

目的：使用计算流体力学研究单层或双层裸金属支架治疗冠状动脉瘤（冠脉瘤）的新方法。方法：选取5例瘤体直径不同的冠脉瘤患者，分别置入单层或双层裸金属支架治疗，使用计算流体力学方法构建冠脉瘤模型并模拟单、双层裸金属支架置入过程，分析裸金属支架置入后冠脉瘤内血液动力学参数的变化。结果：在模型1（病例1，瘤体直径4 mm）中，相比无支架状态和双层裸金属支架状态，单层裸金属支架状态时血流速度最低。在模型2至模型5（病例2～病例5）中（瘤体直径6.5～16.0 mm），相比无支架状态和单层裸金属支架状态，双层裸金属支架状态的血流速度最低。在模型1和模型2中，随着裸金属支架依次模拟置入，冠脉瘤壁面压力和切应力呈现出下降趋势。模型3、4和5则表现出随着裸金属支架的依次模拟置入，冠脉瘤壁面压力逐渐上升，切应力则呈现出个体化变化。随访发现5例冠脉瘤均成功封闭且无明显支架内再狭窄。结论：瘤体直径<6.5 mm的冠脉瘤可采用单层裸金属支架覆盖瘤颈，瘤体直径在6.5～16.0 mm之间的冠脉瘤建议采用双层裸金属支架覆盖瘤颈。该技术可有效改变冠脉瘤内血流速度及载瘤动脉血流导向，促进瘤体愈合。     

风险管理在医院医疗器械管理中的应用及对管理质量的影响

目的：探析风险管理在医院医疗器械管理中的应用效果。方法：选择2020年3月～2022年3月本院医疗器械300件，采用电脑抽号法分成两组，即：观察组、对照组，进行相关指标对比分析，并以不同管理方式进行管理，每组医疗器械件数为150件，管理手段为常规管理（对照组）以及风险管理（观察组），对比指标为管理质量等指标。结果：观察组的器械包装合格率、管理质量评分显著高于对照组（P<0.05）。观察组的不良事件发生概率、管理缺陷发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论：风险管理对于提升医疗设备的管理质量，保证医疗设备的使用安全，提升医院的诊断和治疗水平具有重要意义。     

弱精子症患者精浆外泌体has-miR345-3p和has-miR424-5p的分析及生物作用的预测

目的 分析弱精子症患者精浆外泌体微小RNA(miRNAs)差异表达谱，探讨has-miR-345-3p和has-miR-424-5p在弱精子症的作用。方法 收集2021年7—10月就诊于北大国际医院生殖医学科的男性弱精子症(精子活力<40%)患者50例(弱精子症组)及同时期在该院体检中心健康体检的精液参数正常男性50例(对照组)为研究对象，分离留存精浆后，每组随机取10例混为1个混合样本，每组各5个混合样本。采用梯度超速离心的方法分离纯化精浆外泌体，提取总RNA,芯片法分析miRNAs的差异表达谱，采用实时定量PCR(qRT-PCR)验证has-miR-345-3p和has-miR-424-5p,生物信息学技术预测has-miR-345-3p和has-miR-424-5p的生物作用。结果 芯片检测结果表明，与对照组相比，弱精子症组精浆外泌体中共6个miRNAs表达显著上调，2个miRNAs表达显著下调(P均<0.05)。qRT-PCR验证结果显示，弱精子症组精浆外泌体中的has-miR-345-3p表达水平显著高于对照组，has-miR-424-5p表达水平显著低于对照组(...