电刺激后颅窝治疗急性脑梗死恢复神经功能及生活能力

近年有资料表明犤1犦,电刺激小脑顶核可引起正常或缺血脑组织血流增加。本院于1999年10月起采用电刺激后颅窝治疗急性脑梗死取得满意效果,现报告如下。1对象与方法1.1对象所有病例均符合1995年第五次全国脑血管病会议制定的诊断标准,并经头颅CT证实。电刺激(治疗组)50例:男31例,女19例,年龄43～84(67.6±10.6)岁。选择上一年度同时期病例(对照组)50例:男28例,女22例,年龄50～80(65.8±8.3)岁。1.2治疗方法犤2犦两组病例均按常规药物治疗,治疗组还采用上海仁和医疗设备公司生产的CVFT-010M型脑循环功能治疗仪治疗。方法:主电极放置于双侧…     

结肠血管畸形所致下消化道出血

自从1960年Margulis采用术中动脉造影发现结肠血管畸形以来,该病日益受到重视,被认为是不明原因下消化道出血的主要病因.Thompson等报道131例不明原因胃肠道出血中结肠血管畸形占39.7%,国内报道为14.8%.本文作者收集4例,现报道如下.     

颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗重症高血压脑出血30例报告

目的观察颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗重症高血压脑出血的疗效。方法入选病例按入院时间先后分为碎吸组(34例)和微创组(30例),回顾性分析两组病人的临床治疗效果。结果①血肿清除率:微创组一次性抽吸陈旧血液量及所占原血肿比例为38.5±13.7ml和52.1%±20.2%,碎吸组分别为35.9±14.2ml和53.1%±19.0%,两组比较无显著差异;而引流血液量,微创组(83.5±25.6ml)比碎吸组(42.2±22.3ml)多得多,两组比较有极显著差异。②Glas-gow评分:两组病例治疗前无显著差异,但治疗3天、治疗7天时微创组为9.6±2.1和12.1±2.2,碎吸组为8.8±1.4和10.2±2.2,两组比较均有显著差异。③临床转归:微创组总有效率为76.7%,死亡率为23.3%,均死于严重肺部感染,碎吸组均为50.0%,其中再出血死亡17.6%,严重肺部感染或多脏器功能衰竭死亡32.4%。两组比较,总有效率和死亡率有显著差异。结论微创术颅内血肿引流量多,脑组织损伤小,再出血率低,意识恢复快,尤其适用于重症高血压脑出血。     

微创术与碎吸术治疗重症高血压脑出血的对比研究

目的比较微创术与碎吸术治疗重症高血压脑出血的临床疗效.方法入选病例按入院时间先后分为碎吸组(34例)和微创组(9例).在常规治疗基础上,碎吸组采用有槽手锥锥颅,LXS-Ⅱ型颅内血肿碎吸器负压碎吸血肿,然后放置引流管.微创组采用YL-Ⅰ型颅内血肿粉碎穿刺针和尿激酶等生化酶治疗.结果 (1)血肿清除率:微创组一次性抽吸陈旧血液量及所占原血肿比例为(37.1±13.1)ml和(52.6±20.0) %,碎吸组分别为(35.9 ±14.2) ml和(53.1±19.0) %,两组比较无显著差异(P＞0.05);而引流血液量,微创组(84.3±25.5)ml比碎吸组(42.2±22.3)ml多得多,两组比较有极显著差异(P＜0.005).(2)Glasgow评分:两组病例治疗前无显著差异,但治疗3、7d时微创组为(10.2±2.1)ml和(12.4±2.3)ml,碎吸组为(8.8±1.4)ml和(10.2±2.2)ml,两组比较有显著差异(P＜0.05).(3)临床转归:微创组总有效率为66.6 %,死亡率为33.3 %,均死于严重肺部感染,碎吸组均为50 %,其中再出血死亡17.6 %,严重肺部感染或多脏器功能衰竭死亡32.4 %.结论微创术颅内血肿引流量多,脑组织损伤小,再出血率低,意识恢复快,治疗成功率高,尤其适用于重症高血压脑出血.     

纳洛酮治疗急性有机磷中毒呼衰24例报告

<正>1992～1994年间,我院应用盐酸纳洛酮治疗急性有机磷农药中毒呼吸衰竭24例,取得满意疗效,报告如下。     

依达拉奉注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将符合入选条件的60例急性脑梗死患者分为2组,2组基础治疗相似,治疗组患者加用依达拉奉30 mg+生理盐水100 mL静脉滴注,30 min滴完,每日2次,连用7~10 d。在治疗前及治疗后10 d3、0 d评定患者的临床神经功能缺损评分(ESS)和日常生活活动能力(ADL)评分。结果治疗后30 d治疗组ESS和ADL增分率明显高于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉治疗急性脑梗死有效。     

局部亚低温联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察头颅局部亚低温联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效。方法将发病72 h内的急性脑梗死患者58例分为治疗组和对照组,对照组仅用常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上加头颅局部亚低温联合依达拉奉治疗。在治疗前及治疗后10 d、30 d时评定患者欧洲卒中评分(ESS)和日常生活活动能力(ADL),90 d时评定ADL。结果30 d时治疗组ESS和ADL的增分率明显高于对照组(P<0.01)。90 d时治疗组ADL的增分率明显高于对照组(P<0.001)。治疗组的有效率显著高于对照组(P<0.001)。结论头颅局部亚低温联合依达拉奉治疗急性脑梗死比常规药物治疗更有效。     

肺癌心包转移8例报告

恶性心包肿瘤包括原发性和继发性两类.原发性极少见,以恶性间皮瘤为主,到1977年止,世界上仅报告120例.继发性比原发性多10倍以上,其中以继发于肺癌最多见.本文报告肺癌心包转移并积液8例,探讨其早期诊断线索及治疗问题.     

脑脊液净化疗法配合尼莫同治疗蛛网膜下腔出血临床观察

目的：探讨脑脊液（CSF）净化疗法配合尼莫同治疗蛛网膜下腔出血（SAH）的疗效。方法：14例确诊为SAH患用尼莫同静滴（15－20ug/min），并腰穿放CSF15－20ml／次，同时注入等量生理盐水，隔日1次。结果：头痛症状迅速消失，颈颈强直接持时间缩短为6－7天，CSF经3－5次净化后达到正常，无脑血管痉挛，再出血死亡1例，结论：该疗法效果好，恢复快，无严重并发症。