基于“成分-靶点-通路”网络和分子对接技术的泻火消瘿方治疗格雷夫斯病药效物质基础和作用机制初探

目的  基于网络药理学和分子对接技术研究泻火消瘿方治疗格雷夫斯病(Graves diseases,GD)的药效物质基础和作用机制。方法  通过数据库收集泻火消瘿方中药材的化学成分及作用靶点集,再检索GD相关靶点集。构建泻火消瘿方治疗GD的“药材-成分-靶点”网络及靶点蛋白相互作用(PPI)网络。进行KEGG和GO富集,预测其作用机制,并进行关联性分析。最后将筛选出的活性成分与关键靶点进行分子对接。结果  获得泻火消瘿方化合物92个,相应靶点227个。PPI网络筛选出了核心靶点18个。得到KEGG通路192条(P < 0.05),GO条目2 385个(P < 0.05),其中BP条目1 988个,CC条目255个,MF条目142个。分子对接结果显示,泻火消瘿方核心成分与潜在关键靶点具有较好的结合活性,与目前可能治疗GD药物的亲和力相近。结论  泻火消瘿方相关作用靶点及代谢通路为进一步研究泻火消瘿方治疗GD的药效物质基础及作用机制提供依据。      

体外冷冻存储脂肪颗粒在隆乳术中的应用

脂肪移植已有上百年的历史,由于脂肪组织来源丰富、取材方便、操作简单、无免疫性等优点,近十余年来脂肪颗粒移植技术已广泛应用于临床,自体脂肪的组织相容性优于人工组织替代品,没有免疫排斥现象,是理想的填充材料。而冷冻脂肪是指将抽出的多余脂肪储藏起来,以备按预定计划重复注射时避免再次抽取。近年来国内外对脂肪体外冷冻储存及再移植进行了一定的研究,通过对冷冻脂肪组织学观察发     

基于信息化平台网格化居家护理服务模式的构建及应用

目的基于信息化平台网格化管理构建居家护理服务新模式,以期有效解决居家康复群体医疗护理需求。方法2018年11月浙江省台州市成立居家护理服务中心和居家康复护理技能培训中心,建立网格化居家护理服务模式,落实优质护理资源下沉,让社区护士成为居家护理主力军;2019年11月建立居家护理服务信息平台,打造线上、线下一体化居家护理分级管理体系,通过信息共享,分级派单,保障居家护理服务高质、便利、安全。记录2020年1-5月网格化居家护理服务开展情况和患者满意度,评价实施效果。采用χ²检验进行统计分析。结果台州市共28所二级以上医院、123个基层医疗机构、1171名社区护士入驻居家护理信息平台。2020年1-5月护理人员共提供居家护理5274例次,其中上门护理4472例次,线上护理802例次;上门护理患者满意度为98.73%(4415/4472),线上护理患者满意度为98.25%(788/802),两种服务类型满意度比较差异无统计学意义(χ²=1.136,P=0.286)。无投诉、不良事件及护士安全问题发生。结论基于信息化平台的网格化居家护理服务模式可以充分发挥社区护士作用,拓宽居家护理服务范围,合理进行医疗资源配置,为居家康复群体解决医疗护理问题,有效推进分级诊疗。     

普萘洛尔联合平阳霉素治疗婴幼儿血管瘤

目的探讨普萘洛尔联合平阳霉素治疗婴幼儿血管瘤的疗效。方法对63例婴幼儿血管瘤患儿采用平阳霉素注射治疗(注射剂量为0.3~0.5 mg/cm2),同时口服普萘洛尔(治疗剂量为1.0~2.0 mg/Kg·d)联合治疗,定期随访,评定疗效。结果随着联合用药时间的延长,血管瘤进一步缩小,颜色变浅,瘤体及表面血丝逐步消退,有效率达93.7%。结论平阳霉素和普萘洛尔联合应用治疗血管瘤可产生协同作用,提高疗效。     

静脉复合麻醉应用于血管瘤治疗的护理体会

血管瘤是婴幼儿中最常见的良性肿瘤之一,其治疗方法有很多,多数给予局部麻醉,我科应用静脉复合麻醉减轻患儿疼痛提高注射疗效,取得了满意的效果。现将护理体会报道如下。     

外痔切除缝合内痔缝扎治疗环状混合痔81例

近年来，我们选择性应用外痔切除缝合内痔缝扎术、保留齿状线区的方法治疗环状混合痔81例，取得良好效果，现报告如下。临床资料：本组男54例，女27例；年龄28～72岁，平均41岁；病史14个月至25年。其中环状血栓性外痔69例，炎性外痔12例；Ⅱ期内痔25例，Ⅲ期内痔56例；有3个及3个以上内痔者48例，3个母痔均较大伴脱出者45例，无其他并发症。     

浅刺多穴针灸治疗陈旧性面瘫

周围性面瘫是临床常见病之一,中医认为本病多是由于外感风邪侵犯面部经脉,使气血运行受阻,面部经脉失于濡养而致.临床治疗面瘫方法颇多,笔者采用浅刺多穴针灸治疗患者368例获满意疗效,现介绍如下:     

清肺解毒法治疗小儿病毒性肺炎临床观察

目的:观察清肺解毒法治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效,及其对患儿炎症因子的影响。方法:选取104例毒热气盛、气滞血瘀型病毒性肺炎患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组各52例。观察组采用清肺解毒法治疗,对照组采用常规西药治疗。治疗后比较2组的临床疗效和不良反应发生情况,观察2组治疗前后炎症因子[血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]的变化。结果:总有效率观察组为88.5%,高于对照组的69.2%(P0.05)。治疗前,2组IL-6、IL-10及TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组IL-6、IL-10及TNF-α水平均较治疗前降低(P0.05);观察组的3项炎症因子水平均低于对照组(P0.05)。不良反应发生率观察组为19.2%,高于对照组的5.8%(P0.05)。结论:清肺解毒法治疗毒热气盛、气滞血瘀型小儿病毒性肺炎,可有效缓解患儿的临床症状,减少炎症反应,疗效优于常规西药治疗。     

贵阳市农村两癌筛查人员技术培训效果评价

目的 分析并评价贵阳市农村宫颈癌、乳腺癌(以下简称两癌)筛查人员技术培训的成效,总结培训经验,为今后进一步开展培训提供借鉴。方法以2012-2014年参与贵阳市农村两癌筛查的基层专业技术人员为研究对象,在其完成市、县、乡逐级授课培训及现场指导的培训后,采用实际操作的形式,考核研究对象的筛查业务能力,包括妇科检查、阴道分泌物检查、阴道镜检查、宫颈细胞学检查、乳腺手诊、乳腺B超、乳腺钼靶、病理检查结果判读。考核结果记录于《两癌筛查情况记录本》。采用描述性统计分析观察三年来研究对象的各项筛查技术水平,采用Cochran-Armitage趋势检验方法,评价培训效果有无显著性提高。结果 2012-2014年,各项考核项目的总人数或达标率均有不同程度的增长,其中,妇科检查的考核人数分别为86、89、90,达标率分别为60%、65%、76%,呈显著性增长趋势(Z=2.13,P=0.02)。其余各类考核达标率也有一定程度的增长,但由于样本量较小,差异无统计学意义。结论两癌筛查培训工作有效地提高了基层专业技术人员两癌筛查的技术水平,保障了两癌筛查的顺利实施。     

238例药物不良反应分析

对本院2005年1月到2006年12月收集到的238例ADR报告进行统计分析.结果 女性患者发生ADR比例较大;药物以抗菌药物所致的ADR居多,其次是中药制剂;ADR以皮肤及其附件损害为主;静脉给药是引起ADR的主要途径;联合用药比单用时ADR的发生率要高.结论 加强合理用药及用药过程的ADR观察,减少ADR发生.