丙型肝炎研究现状

迄今,已知有5种病毒引起肝炎,它们是甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)和戊型肝炎病毒(HEV)。除HAV和HEV为经口传播外,其它3种均为“血传性”病毒。HBV和HCV引起的乙型和丙型肝炎,对人类健康危害甚大。丙型     

水灾村诸因素对灾民腹泻影响的多元回归分析

１９９６年８月３日至４日，河北省８个市９１个县１５１７万人口遭受洪涝灾害，对其中２０个县４０个乡８０个村２０８０户，７９０８名灾民进行腹泻调查，发现腹泻９３９例，人群罹患率为１１．８７％。用Ｌｏｇｉｓ－ｔｉｃ回归分析方法，对水灾村各因素影响灾民腹泻情况进行分析，结果发现平原村、洪水进村或被水围村、水源不以自来水为主、特别是以敞口井水为主村、井水未消毒以及消毒不及时村、环境卫生不处理村、当地降雨最大为腹泻的危险因素。     

低疟区内医疗单位疟疾漏诊情况调查研究

本文报告了在疟疾低度流行区医疗单位疟疾漏诊状况的调查结果,指出了由于医生多年来见不到疟疾病例,缺乏经验或警惕性,致使69.14％的病例漏诊。其中村级诊所漏诊率为87.65％,乡卫生院漏诊率为97.50％,县级医院漏诊率为85.71％,市级及市级以上医疗单位漏诊率为30.77％,可见,提高基层医生疟疾诊断和鉴别诊断的能力,对低疟区的疟疾监测非常重要。     

恙虫病疫源地防制措施效果观察

目的 评价河北省某恙虫病自然疫源地预防措施的效果。方法 在疫源地采取防鼠、灭鼠、卫生宣教、医生培训、预防投药等综合性预防措施，评价其效果。结果 灭鼠后鼠密度明显降低，人群恙虫病知识知晓率为90．18％，临床诊断正确率由零上升到92．30％，合并症发生率由10．5％下降为零，人均医疗费用下降90％以上，人群恙虫病发病率逐年下降。结论 所采取的综合性预防措施效果明显。     

丙型肝炎病毒再感染与初次感染对比研究

用套式ＰＣＲ法检测ＨＣＶＲＮＡ，对比研究了ＨＣＶ再感染与初次感染。１０例初次感染ＨＣＶ者，９例为临床型肝炎，１例亚临床型，首次ＡＩ／Ｔ升高距输血的时间为１５～６０天（平均３７．９±１３．９）；抗－ＨＣＶ和ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性１年以上分别为１０／１０和７／１０。５例再感染者，４例为临床型肝炎，１例亚临床型，ＡＬＴ首次升高距输血时间为３０～４６天（平均３４．８±６．ｈ），抗－ＨＣＶ和ＨＣＶＲＮＡ阳性１年以上分别为５／５和３／５。结果表明，ＨＣＶ再感染与初次感染在临床表现、ＡＬＴ异常。抗－ＨＣＶ和ＨＣＶＲＮＡ阳性持续时间等均无明显差异，提示ＨＣＶ感染后诱发的免疫力较差，再感染仍可发病。     

182株儿童患者肺炎链球菌的分子生物学鉴定及分型

目的对来自患儿的肺炎链球菌进行分型,为肺炎链球菌疫苗的正确选择提供科学依据。方法收集2014年来自河北省儿童医院的182株肺炎链球菌,普通PCR对肺炎链球菌进行种属鉴定,应用多重PCR方法对菌株进行菌型分析。结果经PCR检测182株菌的cpsA基因扩增均为阳性;经多重PCR检测,除8株未分型菌株外,其余174株肺炎链球菌中,以19F、19A和6A/6B型数量最多,分别为68株(37.36%)、33株(18.13%)和26株(14.28%),其余型别有35B型、14型、6C/6D型、23F型、15B/15C型等。结论 182株肺炎链球菌的菌型主要为19F、19A和6A/6B,为该省肺炎链球菌疫苗的正确选择和制订使用策略提供了科学依据。     

河北恙虫病疫源地防制措施

恙虫病属虫媒传染病 ,近年来流行范围不断扩大 ,新疫区不断出现〔1〕,已引起预防医学界的密切关注。 1997年河北太行山区某村发生恙虫病流行〔2〕,通过对疫源地采取以灭鼠为主的综合性防制措施 ,效果明显 ,现报告如下。1　材料和方法1 1　观察点　选择河北省首次发生恙虫病的疫     

HIV-1夫妻间传播的回顾性队列研究

目的研究艾滋病病毒Ⅰ型（HIV-1）的夫妻间传播率,为预防控制性传播提供科学依据。方法在某农村地区,2000—2007年陆续发现的110对配偶-方为HIV-1感染者,均为1990—1997年间-次性输血而感染,无其他感染因素,感染后与配偶无保护性生活7．51年,感染者的配偶否认除夫妻无保护性传播以外的艾滋病传播因素。对感染者配偶用酶联免疫吸附试验和免疫印迹试验（Western—blot）检测HIV抗体。结果HIV-1的夫妻间传播率为17．3％,年均传播率为2．3％。其中妻子传给丈夫的概率为19．1％,平均年感染机率2．7％;丈夫传给妻子的概率为9．5％,平均年感染机率1．1％。无保护性生活时间越长、妻子感染时丈夫的年龄越小感染率越高,测算夫妻间每次无保护性交的感染机率为0．024％～0．032％。HIV阳性妻子每次无保护性交传染给丈夫的机率是0．028％～0．037％;HIV阳性丈夫每次无保护性交传染给妻子的机率是0．011％～0．015％。结论在夫妻-方感染日期明确、夫妻无保护性生活年限明确的情况下,得到的HIV-1的夫妻传播率,对预防控制艾滋病性传播具有重要的指导意义。     

母乳喂养传播HIV-1的回顾性定群研究

目的探讨母乳喂养传播艾滋病病毒Ⅰ型（HIV-1）的机会及其影响因素。方法对来自某地一次输血感染HIV-1的母亲出生的子女进行回顾性定群研究,并采集血标本检测HIV抗体。结果母乳喂养组的母婴传播率为37.3%（25/67）,远高于非母乳喂养组的11.1%（3/27）。母亲感染1年内是母乳喂养传播率第一峰值期,第1-2年是谷底期,第3-9年逐年上升,第7-9年是第二峰值期,第二峰值高于第一峰值。存在不同母婴传播因素的母乳喂养传播率,均显著高于人工喂养组或家庭日常生活接触组。母乳喂养9个月以下未发现母乳喂养传播者,而母乳喂养10个月以上的传播率逐渐升高。结论母乳喂养是HIV-1传播的主要危险因素。     

检测OXk抗体诊断恙虫病价值的研究

目的：探讨检测OXk抗体诊断恙虫病的价值。方法：对病后不同时期的恙虫病病人的血清标本和非疫区健康人群血清标本进行OXk抗体检测。结果：用外斐氏法检测恙虫病血清标本的OXk抗体，因病后标本采集时间不同，诊断恙虫病的灵敏度和漏诊率亦不同；因所定OXk抗体临界值不同，诊断恙虫病的灵敏度和特异度也有所不同，认为最佳OXk抗体检测时间为病后12～26d，患病2个月后不宜用外斐氏法诊断恙虫病。结论：OXk抗体检测对提供诊断线索有重要意义，建议单份血清用外斐氏法检测OXk抗体，诊断恙虫病的临界值定为≥1:320。