304例肾移植麻醉体会

肾移植手术是目前公认治疗终末期肾脏疾病最好的方法之一。我院1991年2月～2004年12月共做肾移植手术304例,现就麻醉方法和处理总结探讨如下。1资料和方法1.1临床资料304例患者,男性214例,女性90例,年龄最大68岁,最小11岁,平均(41.3±12.6)岁。二次肾移植     

老年人的心理健康与日常生活活动能力、社会支持的横断面调查研究

目的:了解社区老年人的心理健康、日常生活活动能力(Activities of daily living,ADL)和社会支持现状,为探索针对性的社区心理干预方法和心理健康服务模式提供参考。方法:运用整群随机抽样方法,对静安区600名60岁以上社区老年人进行横断面调查研究,采用记忆障碍自评表(AD8)、焦虑自评量表(SAS)、老年抑郁量表(GDS)、社会支持评定量表(SSRS)、ADL能力量表对老年人的心理健康、ADL能力和社会支持状况进行评估,预警老年人的心理健康问题,了解老年人心理健康状况与ADL能力、社会功能状况的相关性。结果:600位社区老年人纳入研究,平均年龄72.49±9.55岁。不同性别、年龄、文化程度、退休前职业性质的老年人的心理健康状况差异具有显著性意义(P0.05);老年人的心理健康状况与ADL能力、社会支持之间呈显著正相关(P0.01);年龄和文化程度是老年人ADL能力和社会支持的影响因素(P0.05),性别和退休前职业性质对老年人的ADL能力和社会支持状况无影响(P0.05)。结论:文化程度低、退休前从事体力劳动的高龄老年女性的心理健康状况相对较差,文化程度低的高龄老年人的ADL能力下降明显,社会支持体系不健全。因此,应针对性地加强心理健康宣教力度,探索有效的社区干预方法和服务模式,预防心理疾病的发生。     

2006-2008年韶关市流脑监测

目的了解韶关市2006-2008年健康人群中流行性脑脊髓膜炎(流脑)的带菌状况和血清保护性抗体水平,为制定防控对策提供依据。方法收集韶关市2006-2008年流脑监测资料,采集8个年龄组健康人群咽拭子并进行脑膜炎奈瑟菌分离培养,采集健康人群血清进行抗体水平检测,计算健康人群流脑带菌率、血清保护性抗体阳性率。结果 2006-2008年韶关市健康人群脑膜炎球菌的带菌率仅为0.14%,为C群脑膜炎奈瑟双球菌。A群IgG抗体的阳性率为67.69%(473/705),C群IgG抗体的阳性率为44.54%(314/705),3岁以下儿童C群流脑血清保护性抗体阳性率低于3岁以上年龄组(χ2=10.572,P0.01)。2006-2008年无流脑病例报告。结论韶关市健康人群脑膜炎球菌的带菌率很低,3岁以下儿童的C群IgG抗体水平较低,应加强免疫接种工作。     

超声诊断子宫破裂3例

1　病例资料例 1,2 4岁 ,孕 42周。孕妇于第 1天下午 4时突感右侧腹疼痛 1次 ,以后无明显不适 ,于第 2天上午来院B超检查。见胎儿双顶径 9.5cm ,胎心、胎动好 ,胎盘成熟度Ⅱ + ,子宫右侧见 7.5cm× 7.2cm囊样液性暗区 ,壁薄光滑 ,内见细弱光点漂浮 ,其一端与宫内羊水相通。超声诊断 :单胎头位 ,子宫右侧壁破裂 (部分羊膜囊膨出于宫外 )。立即行剖宫产 ,术中宫底右侧触及一囊性包块 ,质软 ,取出胎儿后 ,子宫右侧壁见1cm裂口 ,以 1号肠线缝合。例 2 ,2 8岁 ,孕 39周。B超见胎儿双顶径 9.7cm ,因宫缩乏力 ,相对头盆不称行剖宫产 ,术后 9小时阴…     

针灸配合中药外敷治疗膝关节炎48例临床观察

膝关节炎是临床常见病、多发病，中老年人多见，给患者工作生活带来极大不便。笔者采用针灸配合中药外敷治疗膝关节炎，并与13服骨筋丸进行对照观察，现报告如下。     

急性有机磷农药中毒并发肾病16例分析

<正>急性有机磷农药中毒,常可引起肾脏损害,临床上如不重视肾功能与尿常规检查,易致漏诊、误诊。现将我院近五年来收治的确诊为急性有机磷农药中毒并发中毒性肾病26例进行临床分析如下。 1.临床资料 1.一般资料 本组男7例,女19例,年龄16～30岁16例,31～75岁10例。农药中毒种类:甲胺磷7例,久效磷16例,乐果3例,均     

1例完全性大动脉转位术的配合

完全性大动脉转位是常见的紫绀型先天性心脏病之一 ,约 80～ 90 %的病例死于 1岁以内 ,几乎半数的病人在出生后一月内死亡。合理掌握手术适应症 ,掌握手术时机 ,接受手术根治 ,是最佳选择之一。应做好术前准备工作 ,巡回护士必须具备敏锐的观察能力 ,器械护士必须熟悉病理解剖和手术步骤 ,密切注视手术过程 ,积极主动配合医生 ,才能保证手术顺利完成。现将手术配合报告如下。1　临床资料患者男性 ,6个月 ,体重 :4 6千克 ,因“出生后呼吸不畅 ,伴哭闹、发绀 ,查体发现心脏杂音”入院。术前诊断 :完全性大动脉转位合并有动脉导管未闭、房间隔…     

椎间盘气化减压术联合臭氧溶解术与单纯臭氧溶解治疗腰椎间盘突出症的疗效对比

目的:探讨经皮激光椎间盘气化减压术加臭氧溶解术联合治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:随机选取2007年2月至2008年8月在我院疼痛科住院的115例腰椎间盘突出症患者,按治疗方式随机分为经皮激光椎间盘气化减压术加臭氧溶解术联合治疗组56例和单纯臭氧(03)溶解术治疗组59例,随访12个月,比较两组治疗效果及术后并发症.结果:联合治疗组的有效率为89.3%,症状改善明显,较单纯臭氧溶解治疗组有效率71.2%相比差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:经皮激光椎间盘气化减压术加臭氧溶解术联合治疗具有创伤小,痛苦少,安全性高,疗效更佳等特点,是微创治疗腰椎间盘突出症的有效组合方法之一.     

MiR-122抑制Sprouty2促进肾癌细胞增殖

摘要：目的：研究miR-122在肾癌中的作用及miR-122与Sprouty2的相互关系。方法：使用western blot检测4个肾癌组织样品和相邻正常组织中Sprouty2的表达水平，RT-qPCR检测42个肾癌组织和相邻正常组织中的miR-122表达水平。下调miR-122或敲低Spouty2后通过CCK-8实验检测肾癌细胞增殖情况，并使用双荧光素酶基因实验明确miR-122和Sprouty2之间的关系。结果： 肾癌组织中Sprouty2表达水平明显低于正常组织(P＜0.05)， miR-122表达水平明显高于正常组织(P＜0.05)。 miR-122下调后肾癌细胞系增殖能力下降(P＜0.05)。敲低Sprouty2表达水平促进肾癌细胞系的体外增殖(P＜0.05)。miR-122抑制剂能与Sprouty2 3'-UTR结合，共转染后明显增强Sprouty2基因的活性。结论：miR-122可以通过抑制Sprouty2基因的活性，促进肾癌的发生、发展。     

免缝扎背深静脉复合体技术在30例筋膜内保留神经腹腔镜根治性前列腺切除术中的应用

目的探讨双侧筋膜内腹腔镜前列腺癌根治术(INLRP)中免缝扎背深静脉复合体(DVC)的手术技巧和临床疗效。方法回顾性分析我院2015年1月至2018年06月30例双侧筋膜内腹腔镜前列腺癌根治术的患者资料,术中免缝扎DVC,统计手术时间、术中出血量、围术期输血率、手术切缘阳性率、术后生化复发、术后尿失禁(拔除尿管后即刻、1个月、3个月、6个月)及术后6个月性功能等数据。结果 30例患者均在腹腔镜下顺利完成手术。手术时间(123.57±53.63)min,术中出血量(225.00±300.77)mL,手术切缘阳性率3/30(10.0%),输血率2/30(6.67%)。平均留置尿管11(8～15)d。拔除导尿管后即刻、1个月、3个月、6个月尿垫使用≤1块/d的患者占比分别为13.33%、53.33%、83.33%、96.67%。25例术前有性生活的患者术后6个月能勃起完成性交17例(68.0%)。随访期间术后6个月出现2例生化复发(6.67%)。结论双侧筋膜内腹腔镜前列腺癌根治术中免缝扎DVC安全有效,有利于术后控尿功能及性功能的早期恢复。