结直肠癌根治术中植入缓释氟尿嘧啶的安全性及疗效荟萃分析

目的 分析结直肠癌根治术中植入缓释氟尿嘧啶(5-Fu sRI)的安全性及疗效.方法 采用Mantel-Haenszel法对符合入选标准的11篇文献进行meta分析,计算比值比.结果 11篇文献共纳入结直肠病例995例,其中治疗组508例,对照组487例.术后2年局部复发率降低12.5%,比值比0.37(95%CI:0.24～0.58,P＜0.01);2年生存率提高9.5%,比值比0.34(95%CI:0.19～0.60,P＜0.01);术后并发症之间相比差异无统计学意义,比值比1.00(95%CI:0.67～1.49,P=0.98).结论 术中植入5-Fu SRI能降低结直肠癌患者的2年复发率,提高2年生存期,不会明显增加术后并发症.     

肝癌的冷冻外科治疗72例

1材料和方法 1.1材料我院自1994年起,应用LSC-2000型冷冻机治疗肝癌72例,其中男63例,女9例,年龄30岁～65岁,平均47.7岁.其中原发性肝癌66例,转移性肝癌7例,均经病理证实.肿瘤最大直径＜5 cm者17例,5 cm～10 cm者34例,＞10 cm者21例.术前AFP＞400ng/L者35例(48.6%).仪器设备:①LCS-2000型冷冻机;②Toshiba SSA-240A型线阵实时超声显象仪,以及引导穿刺的全套设备;③Olympus腹腔镜及全套辅助设备;④WolfFoley扩张器,内径2mm～9mm.     

外科治疗肝癌230例临床分析

我科自1985年6月至1990年6月共收治临床诊断为原发性肝癌(下称肝癌)病人389例。剖腹探查230例。现分析如下。     

基因芯片技术在乳腺癌化疗耐药研究中的应用

乳腺癌耐药是化疗失败的主要原因。其机制复杂，是由多种因素、多种机制共同作用的结果。基因芯片技术是近年来分子生物学与微电子技术相结合的检测分析技术，能对细胞或生物体中核酸序列信息进行快速、灵敏和高通量的分析研究。基因芯片技术在乳腺癌化疗耐药研究中的应用将对乳腺癌耐药机制的研究、新耐药基因的发现、预测化疗预后以及指导个体化治疗等均具重要的意义。     

中国肿瘤患者营养知识 - 态度 - 行为调查分析

摘要：目的 在全国范围内调查了解肿瘤患者营养知识 - 态度 - 行为现状,为进一步实施肿瘤患者的营养教育和营养 干预提供科学依据。 方法 多中心、前瞻性、观察性研究,于 2012 年 12 月~2013 年 5 月采用便利抽样的方法对全国 1682 名肿瘤患者进行问卷调查,对所得结果进行统计学分析。 结果 总体肿瘤患者的营养知识得分（K 分） 72.7±28.70,及格 率 74.49%,优秀率 56.24%;营养态度得分（A 分） 84.3±20.40,及格率 90.31%,优秀率 74.97%;营养行为得分（P 分） 72.7±19.18,及格率 81.75%,优秀率 50.30%;肿瘤营养知识与态度（r=0.5109, P ＜ 0.0001）、知识与行为（r=0.2643 , P ＜ 0.0001）之间具有相关性;男、女肿瘤患者营养知识、态度得分无差别（P ＞ 0.05）,营养行为得分男性高于女性（P ＜ 0.05）,肿瘤患者营养知识、态度、行为及格率男、女之间无差别（P ＞ 0.05）,营养知识、态度优秀率男女之间无差 别（P ＞ 0.05）,男患者营养行为优秀率高于女性（P ＜ 0.05）;不同年龄肿瘤患者间比较,营养知识、行为得分有差别 （P ＜ 0.05）, 45~60 岁患者得分最高,营养态度得分无差别（P ＞ 0.05）,营养知识、态度及格率有差别（P ＜ 0.05）, ＞ 60 岁患者最高,营养行为及格率无差别（P ＞ 0.05）,营养知识、态度、行为优秀率不同年龄肿瘤患者间无差别（P ＞ 0.05）;不同教育程度肿瘤患者营养知识、态度、行为得分、及格率、优秀率有差别（P ＜ 0.05）,受教育程度高者优于 受教育程度低者;不同患病时间的肿瘤患者营养知识、行为得分、及格率、优秀率无差别（P ＞ 0.05）,营养态度得分、 及格率、优秀率有差别（P ＜ 0.05）,患病时间短者高于患重时间长者;不同患病部位肿瘤患者营养知识得分、及格率、 优秀率无差别（P ＞ 0.05）,营养态度得分、优秀率有差别（P ＜ 0.05）,消化系统患者最高,及格率无差别（P ＞ 0.05）, 营养行为得分、优秀率有差别（P ＜ 0.05）,消化系统患者最高,及格率无差别（P ＞ 0.05）;肿瘤患者前 3 位营养知识 来源是电视（56.48%）、医生（54.40%）、书籍（43.46%）,后 3 位营养知识来源是杂志（25.51%）、营养师（10.17%）、 其他（3.57%）。 结论 当前我国肿瘤患者对营养治疗有着积极地的态度,但营养知识和行为较差亟需进一步提高,非常有 必要加强对肿瘤患者的营养教育培训。     

腹腔镜结直肠癌手术的临床研究

目的 评价腹腔镜结直肠癌手术的优点和存在不足之处.方法 对2002年1月至2006年10月完成的22例腹腔镜结直肠癌手术者与同期具可比性的40例传统开腹结直肠癌手术的资料进行比较.结果 腹腔镜组的术中出血量、肠功能恢复时间、尿管留置时间、下床活动时间和人均镇痛次数等均明显少于传统手术组(P＜0.05).腹腔镜组手术时间、手术费和住院总费用等明显多于传统手术组(P＜0.05).两组手术切除的肿块大小、结直肠标本长度、直肠肿瘤远端长度和清扫淋巴结数目的 差异均无统计学意义(P＞0.05).手术并发症发生率分别为9.1%和32.5%,差异有统计学意义(P＜0.05).随访时间6～51个月,两组局部复发率、转移率、病死率均无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜结直肠癌根治术可以达到与传统结直肠癌根治术同样的根治效果,具有创伤小、安全、可行的优点.但手术时间较长,费用较高.     

寄生性血管供应的43例肝癌化学药物栓塞后的治疗对策与效果

目的：研究寄生性血管供应的肝癌化学药物栓塞治疗后的效果与对策。方法：造影证实肝癌有寄生性血管供应43例，经栓塞治疗后辅助以化学治疗或注射无水酒精，观察其癌灶缩小的情况，生存期，并动态观察SIL－2R，AFP等变化情况，结果：有寄生性血管供应的肝癌以巨块型为主，栓塞后化学药物治疗（化疗）组癌灶缩小多于50％者3例，占15％，1、3、5例累积生存率分别55％、12．2％和0，sIL-2R,AFP降低程度慢，且易反弹，注射无水酒精组肝癌缩小多于50％7例，占30％，1、3、5例累积生存率分别52％，35％和9％，结论：有寄生性血管供应的肝癌化学药物栓后效果欠佳，辅以无水酒精注射治疗，癌灶缩小明显，3、5年累积生成率明显提高，sIL-2R,AFP可作为疗效监测指标。     

产后大出血并急性肾功能衰竭三例

产后大出血并急性肾功能衰竭三例廖蕴华，洗苏，陈建思，沈寒蕾产后大出血引起循环衰竭、休克、少尿、氮质血症、尿毒症，临床上易误诊单纯急性肾衰，我们经治３例席汉氏病危象伴急性肾衰，报告如下：患者年龄２２～２５岁，出血量１３００～１５００毫升，少尿期３～７天...     

食管、门贲癌术后并发症的防治

本文分析食管、贲门癌140例,其中63例做了食管部分切除加食管胃吻合术,2例作了捷径吻合术.发生各种并发症28次,占43%;死亡7例,占10.7%.并就其中较少见的几种并发症(术后乳糜胸、手术后膈疝、主动脉-胃食管吻合口瘘及颈总动脉-胃食管吻合口瘘、成人型呼吸窘迫综合征-ARDS)加以分析讨论.     

局部晚期乳腺癌介入治疗后的手术切除研究

采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ‘法对６例局部晚期的乳腺癌进行灌注化疗。结果,６例患者肿瘤均有不同程度缩小,原固定的肿瘤可推动,并能行外科手术切除,经随访２例术后１年余死于广泛转移,另４例健在,生存超过１６￣２４个月,局部未见复发。认为介入化疗能使局部晚期的乳腺癌肿缩小,为手术切除肿瘤创造条件,同时可使部分原属较晚期的乳腺癌最终获得根治性治疗。