中药和天然药物靶向制剂研究现状和展望

靶向制剂可以提高靶组织的药理作用强度和降低全身的不良反应,是一种比较理想的给药方式。中药和天然药物靶向制剂的研究在我国已经开始。本文对中药和天然药物靶向制剂研究进行了综述,得知中药新剂型和新技术的开展是中药国际化的关键,需要开展多学科合作,靶向制剂是中药今后发展的一个重要课题。     

依诺沙星片血药浓度的测定及在健康志愿者体内的药动学研究

目的：建立人血浆中依诺沙星浓度的高效液相色谱（HPLC）方法，研究口服单剂量依诺沙星片后健康志愿者体内的药物代谢动力学过程。方法：健康志愿者20名，单剂量口服依诺沙星片0．4g，分剐于服药后24h内多点抽取静脉血。以HPLC法测定血浆中依诺沙星的浓度。以DAS药代动力学程序计算药动学参数，分析体内的药动学过程。结果：依诺沙星片在（0．05—6．0）mg·L^-1范围内线性关系良好（r=0．9999），相对回收率均在85％-115％范围内，绝对回收率大于75％；日内和日间变异均小于15％。依诺沙星浓度主要药代动力学参数为：Tmax为（1．350±0．580）h；Cmax为（3．029±0．671）mg·L^-1；T1／2为（5．835±0．908）h：AUC（0-24）、AUC（0-inf）分别为（17．678±2．899）mg·L^-1和（18．685±3．172）mg·L^-1结论：本方法灵敏度高，选择性好，重现性佳，可准确测定人血浆中依诺沙星的浓度，适合药动学研究，为临床用药提供指导依据。     

氟虫腈及其砜化物在兔体内的毒物代谢动力学

目的建立兔血浆中氟虫腈及其砜化物的高效液相色谱(HPLC)检测法,并研究其在兔体内的毒物代谢动力学,为氟虫腈中毒的临床诊断与治疗提供依据。方法氟虫腈3 m.gkg-1兔耳缘静脉注射后不同时间取血,采用高效液相色谱法检测血浆中氟虫腈及其砜化物的浓度,计算毒动学参数。结果氟虫腈的毒动学参数:k10为(2.08±0.83)h-1,k12为(0.34±0.07)h-1,k21为(0.27±0.05)h-1,cmax为(3.48±0.52)m.gL-1;t1/2α为(0.31±0.11)h;t1/2β为(3.25±0.59)h;AUC为(4.96±1.22)mg.h.L-1;C l为(1.49±0.44)L.h-1;V1为(0.67±0.15)L.kg-1;V为(2.62±0.65)L.kg-1;砜化物的毒动学参数:cmax为(1.10±0.10)m.gL-1;tmax为(6.08±1.94)h;t1/2ke为(81.3±4.8)h;AUC为(136±16)mg.h.L-1;C l为(0.05±0.005)L.h-1;Vd为(2.32±0.11)L.kg-1。结论氟虫腈静脉给药的毒物代谢动力学符合二室模型;其砜化物的毒物代谢动力学符合一室模型。氟虫腈砜化物的半衰期明显长于氟虫腈。     

护理督导小组在科室护理管理中的应用

近年来,由于护理人员流动率高,低年资护士在临床一线占的比率越来越大,护理质量难以保证.因此,如何保证和提高护理质量已成为护理管理者重视的问题.2007年9月以来,我院在各科室成立护理督导小组,经3年临床实践,有效地提高护理质量.现报告如下.     

杭州市医疗机构污水消毒现状调查

摘要 目的 了解杭州市医疗机构污水消毒质量及消毒方法状况。方法 采用现场采样和检测方法,对杭州市51家医疗机构的污水现状进行调查与分析。结果 杭州市医疗机构污水多数用含氯消毒剂进行消毒处理,污水余氯量合格率为69.0%,含氯消毒剂机械自动化投放消毒的污水合格率高于人工投药方式。用二氧化氯和单过硫酸氢钾复合盐消毒的污水合格率为95.5%。结论 采取机械自动化投药方式有利于提高污水的消毒质量,应加强污水消毒质量监测。     

舒适护理干预对妇科腹腔镜手术的效果观察

目的：探讨舒适护理干预在妇科腹腔镜手术中应用的效果。方法随机抽取行妇科腹腔镜手术的患者200例,分为常规护理组和改进后护理组,每组100例。两组患者均采用常规护理,观察组患者在常规护理基础上再给予舒适护理。对两组患者体位舒适满意度进行评价;应用多功能手术监护仪分别测量两组患者在安置体位前后的生命体征,包括血压、心率、血氧饱和度;术后第3天应用自行设计的满意率调查表调查手术期患者满意率;术后观察患者的不良反应。结果改进后护理组患者术中护理满意度、感觉舒适度优于常规护理组（P＜0.01）,患者安置体位前后血压、心率、血氧饱和度（％）均明显低于常规护理组（P＜0.01）,不良反应症状明显少于常规护理组（P＜0.01）。结论围手术期实施人性化的舒适护理,客观上能够保证患者的舒适度和安全感,提高护理工作的满意度和手术质量效果,可以有效地预防和减少手术相关并发症。     

针刺运动配合推拿治疗急性腰扭伤117例

近十年来,笔者应用针刺运动疗法配合推拿治疗急性腰扭伤117例。现报告如下: 1临床资料本组117例,男78例,女39例,年龄最小17岁,最大60岁,病程最短1小时,最长72小时。上述病例均经X线检查排除腰椎椎体方面的问题。     

医护人员手部常见病原菌的调查及相关耐药基因的检测

摘要 目的 了解医护人员手部携带病原菌的分布及相关耐药基因的携带率。方法 通过细菌分离鉴定和基因分析方法，对某医院临床医护人员手采样标本进行细菌分离鉴定和耐药基因检测。结果 共采集医护人员手部标本457份，分离到病原菌59株，分离率为12.91%。以大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌分居前3位，构成比依次分别为49.15%、28.81%和13.56%。在59株病原菌中，检出6株病原菌携带4种耐药基因，分别为TEM、CTX-M-9、mecA和blaZ基因。结论 医护人员手携带病原菌比例较高，多为多重耐药菌，提示应强化医务人员手卫生。     

根本原因分析法在成批烧伤病人早期救治质量控制中的应用

[目的]探讨根本原因分析法在成批烧伤病人早期救治中的应用效果。[方法]对全科护士进行培训,成立根本原因分析小组,找出近端原因,确认根本原因,制定整改措施并执行。[结果]提高了病人满意率及抢救成功率,减少了护理缺陷及纠纷,降低了医院感染率。[结论]应用根本原因分析法在成批烧伤早期救治中的质量管理起到关键性作用,确保了病人的安全,提高了工作效率。