耳穴贴压配合头针治疗儿童自闭症24例

目的:观察耳穴贴压配合头针治疗儿童自闭症的疗效.方法:24例自闭症患儿均行耳穴贴压及头针治疗,3个疗程后统计疗效.结果:孤独症行为量表(ABC)总分及躯体运动、感觉、生活自理、语言、交往等5个项目得分较治疗前均明显下降(P<0.05或P<0.01).结论:耳穴贴压配合头针治疗对提高自闭症患儿的语言、交往、感觉、动作技能及生活自理能力有较好的疗效.     

温和灸对脑瘫患者慢性腹泻的肠道菌群调节及疗效观察

目的观察温和灸治疗脾肾两虚型脑瘫慢性腹泻的临床疗效。方法将60例脑瘫慢性腹泻患者按就诊先后顺序分为对照组和观察组,每组30例。对照组口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片和赖氨葡锌颗粒;观察组在对照组基础上温和灸神阙、脾俞和肾俞穴。检测治疗前后肠道sIgA和双歧杆菌、乳酸杆菌、肠杆菌、肠球菌菌落数,并判断临床疗效。结果观察组肠道sIgA和双歧杆菌、乳酸杆菌、肠杆菌、肠球菌菌落数均优于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组总有效率为96.7%,对照组为86.7%,观察组疗效优于对照组(P<0.01)。结论温和灸配合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片和赖氨葡锌颗粒对脑瘫慢性腹泻患者肠道微生态环境有良好调节作用,是治疗脾肾两虚型脑瘫患者慢性腹泻的较好方法。     

穴位注射对脑性瘫痪伴认知障碍患者运动和认知功能的影响

目的观察复方麝香注射液穴位注射治疗脑性瘫痪伴认知障碍患者的临床疗效及作用机制。方法将60例脑性瘫痪伴认知障碍患者按就诊顺序分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予中西医综合康复治疗,观察组在此基础上给予复方麝香注射液穴位注射治疗,治疗3个疗程后应用粗大运动功能评估量表(GMFM)、Gesell发育量表和经颅多普勒脑血管超声检查仪(TCD)评价临床疗效。结果两组治疗后GMFM和Gesell发育量表评分均有提高(P0.01),观察组高于对照组(P0.05);两组患者大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)和大脑后动脉(PCA)血流速度(VP)值均有明显改善(P0.01),观察组优于对照组(P0.05)。结论在综合康复治疗基础上,复方麝香注射液穴位注射能有效改善脑性瘫痪伴认知障碍患者的大脑血液流变学指标,从而促进患者运动功能和智力水平提高,改善患者的生存质量。     

108例脑瘫患儿脑电图分析

脑瘫(cerebral palsy)是指自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为姿势异常及运动障碍[1].临床主要表现为非进行性的中枢性运动障碍及异常姿势反射、异常运动模式,常同时伴有智力障碍、癫(痫)、言语障碍等并发症.脑瘫是小儿神经系统高致残性疾病之一,早期诊断及治疗对降低脑瘫的致残率有重要意义.     

“以家庭为中心”的护理模式在脑瘫患儿护理中的应用

目的探讨"以家庭为中心"的护理模式在脑瘫患儿护理中的应用方法。方法对抱患儿姿势、康复训练方法、按摩方法、饮食护理、心理和教育护理等家庭护理内容进行总结和分析。结果 "以家庭为中心"的护理模式可以通过家庭中的亲情、轻松的气氛和游戏形式来达到治疗的目的,并使患儿易于接受,提高了患儿及其家长参与治疗的积极性与主动性。结论 "以家庭为中心"的护理模式对促进脑瘫患儿康复,最大程度上回归社会具有积极的意义。     

穴位埋线治疗小儿痉挛型脑瘫慢性便秘的疗效观察

目的 观察穴位埋线治疗小儿痉挛型脑瘫患者慢性便秘的临床疗效及对康复疗效的影响.方法 将70例痉挛型脑瘫便秘患者按就诊先后顺序分为对照组和观察组,每组35例.对照组口服双歧杆菌四联活菌片,观察组予穴位埋线治疗.两组均予物理治疗、推拿治疗、头针治疗等常规康复干预.比较两组治疗前后粪便性状、每次排便所用时间、排便难度和排便次...     

电针头穴对脑瘫患儿康复疗效优化参数研究

目的:通过正交设计分析电针频率、强度、时间、频次4因素对电针头穴治疗脑瘫患儿康复疗效的差异,优选最佳电针参数。方法:选取90例脑瘫患儿进行正交试验,每组10例,穴取智九针(神庭、四神聪,双侧本神、头维)、双侧运动区、足运感区、言语二区、言语三区、平衡区。双侧运动区、言语三区连接电针。以L9(34)正交表安排试验,研究包括电针频率(疏波2 Hz、密波100 Hz、疏密波2 Hz/100 Hz)、强度(1 m A、2 m A、患儿耐受)、时间(10 min、20 min、30 min)、频次(每日1次、隔日1次、每周2次)。采用盖塞尔发展量表(Gesell developmental scale)观察治疗前后适应行为发育商(DQ),采用粗大运动功能评估(GMFM)分数观察治疗前后运动功能的变化。结果:采用电针频率2 Hz/100 Hz、时间20 min、隔日1次的头针治疗方案对脑瘫患儿DQ和GMFM的影响最显著。结论:电针2 Hz/100 Hz、时间20 min、隔日1次可能为针刺头穴治疗脑瘫的最优参数组合。     

头针治疗不同月龄早产儿脑损伤疗效观察

目的:探讨头针对不同月龄早产儿脑损伤的临床疗效差异。方法:将90例早产儿脑损伤按纠正月龄分为头针1组(纠正月龄3~6个月)、头针2组(纠正月龄7~9个月)和头针3组(纠正月龄10~12个月),每组30例,在常规早期干预基础上给予头针治疗,头针1组取智七针、运动区;头针2组取智七针、运动区、足运感区;头针3组取智七针、运动区、足运感区、平衡区。隔日1次,共治疗30次。观察治疗前后Alberta婴儿运动量表(Alberta infant motor scale,AIMS)评分、盖塞尔发展量表(Gesell developmental scale)各功能区适应行为发育商(DQ)值,并比较各组临床疗效,分析临床疗效与月龄的相关性。结果:各组治疗后AIMS总分、Gesell各功能区DQ值均较治疗前提高(均P0.01);治疗后各组间AIMS总分、Gesell各功能区DQ值比较差异均有统计学意义(P0.05,P0.01),且头针1组高于头针2组、头针3组(P0.05,P0.01)。头针1组总有效率为96.3%(26/27),高于头针2组[89.7%(26/29)]和头针3组[83.3%(25/30)]。临床疗效与月龄呈相关性(P0.05),且月龄越小,干预效果越好。结论:头针对早产儿脑损伤恢复具有良好的促进作用,尤其对≤6月龄的早产儿脑损伤疗效更为显著。     

腧穴特异性研究进展

本文对近年来有关腧穴在形态结构、生物物理、病理反应、刺激效应方面存在的特异性的研究进行了总结和分析,包括腧穴与神经、肌肉肌腱、结缔组织的关系;腧穴的电、电磁、声、光、热特性;腧穴的病理反应、刺激效应的特异性等,为腧穴的特异性研究提供可能的线索,并丰富和发展经穴特异性的理论基础。     

基于ICF-CY框架的“医学、教育、家庭与医务社工”四位一体全人康复模式在脑性瘫痪儿童中的应用

目的:比较两种不同康复模式对脑瘫患儿整体功能的康复效果。方法:将60例脑瘫患儿随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组应用“现代医学康复+传统医学康复+家庭医学康复”的三结合康复模式治疗,观察组应用“医学、教育、家庭与医务社工”四位一体全人康复模式治疗,采用粗大运动功能评估(GMFM-88项)、Peabody精细运动发育量表(PDMS-FM)、发育商(DQ)、儿童生存质量普适性核心量表(PedsQL)评价2组治疗效果。结果:治疗3个疗程后2组GMFM-88项评分、PDMS-FM评分、DQ值、PedsQL评分均高于同组治疗前(均P<0.01),观察组各项疗效均优于对照组(均P<0.05)。结论:“医学、教育、家庭与医务社工”四位一体全人康复模式能显著提高脑瘫患儿整体功能,即实现了从身体功能、活动和参与、个人及环境因素三个层面的全面康复。