心咳证治探析

《黄帝内经》对咳嗽病进行了深入的研究与记载。《素问·咳论篇》还以专篇论述了五脏六腑咳的症状、病因等内容 ,别具特色 ,对后世影响很大。笔者试就文中心咳所论 ,对其临床证治规律初探如下 ,有不妥之处 ,敬望同道指正。1　心咳病名心咳究为何病 ,文献论述较少 ,是心病 ,还是肺病 ?咳嗽以肺为主要受病器官。秦伯未老中医在《内经知要浅解》中提出 :《内经》所言的五脏六腑之咳 ,均为因咳嗽而引起的并发症。五脏六腑的病变除肺脏外 ,不能直接产生咳嗽。心咳为肺咳之兼证 ,是肺咳较危重的并发症之一。《素问·咳论篇》云 :“心咳之状 ,咳则…     

结胸证176例辨治体会

结胸证的主要症状是心下硬满疼痛,是一种急性发作性腹部疼痛的病证。笔者在急腹症临床中,辨证治疗176例结胸证病人,取得了满意的效果,现报导如下。1　临床资料本组176例中,男性98例,女性78例;年龄19岁以下22例,20～60岁131例,61岁以上23例,年龄最小为6岁,最大为81岁。病例来源:本组病例全部由门诊收治入院。诊断依据:发病时均有心下痛,按之石硬,烦躁、懊,心下至少腹硬满而痛不可近,不大便3～6日,日晡潮热,脉沉实等。疾病分类:急性化脓性梗阻性胆管炎伴有渗出性腹膜炎,或伴中毒性休克者23例;急性胰腺炎69例中,52例为重型水肿性胰腺炎,伴急…     

胃脘痈证治辨析

胃脘痈属中医内痈病范畴。现代医学称之为上消化道穿孔病(即胃穿孔病)。本病为常见的急腹症之一,具有发病急骤,变化迅速,不及时诊治则死亡率高等特点。《黄帝内经》对本病的脉症、预后作了扼要地论述,对后世研究本病具有指导意义。但因限于历史条件,所论简略不详,有必要进一步探讨辨析。     

“消石妥”治疗肝胆结石126例临床小结

“消石妥”治疗肝胆结石１２６例临床小结扬州市第一人民医院（２２５００１）杨爱华赵业勤关键词肝胆结石消石妥笔者受《金匮》方“硝石矾石散”治黑疸的启发，自拟消石妥胶囊治疗非发作期的肝胆结石１２６例，临床疗效较好，现报道如下。１临床资料１．１病例来源１２６...     

吴鞠通治血四要

血证为临床常见病。清代名医吴鞠通禀承《内经》、《金匮》之旨,在《温病条辨》卷四之〈杂说·治血论〉篇加以讨论及阐发。其文理法简明,准古酌今;其论在吴氏医案中亦有例证。笔者将其归纳为治血四要,愿与同道探讨之。一、血病治气吴氏不是见血治血,而是     

谈吴氏治血证从三焦分治

吴鞠通氏曰:“上焦之血,责之肺气,或心气;中焦之血,责之胃气,或脾气;下焦之血,责之肝气、肾气、八脉之气。”吴氏以三焦分治血证,其理通而其法效。在其医案中凡治上焦之血,以清降肺气为主,着重用沙参、杏仁、桑叶之属;其清心气者常用山栀、连翘入心清火,茅根甘润止血;佐以莲     

急性上消化道出血的研究进展

急性上消化道出血是指十二指肠空肠悬韧带以上的胃肠道活跃性出血,是消化系统疾病中比较多见的急症之一,因此一直受到临床医生的重视。近年来在致病原因、发病机理、诊断技术和各种治疗等方面都有了新的进展,现综述如下:     

胆道出血验案二例

例一:王××、男性、60岁,住院号73116。1977年7月5日因急性胆管炎、胆石症入院。右上腹部绞痛十三天,不能进油腻饮食,腹痛向右肩部放射,恶心呕吐三次,为胃内容物。发热 T40、3℃,黄疸,黄疸指数为20单位,凡登白试验:间、直接反应阳性,尿黄赤短少,尿三胆检查:尿胆元、阳性、尿胆素阴性、胆红质、阳性。大便紫红色、呈稀水样血便,潜血试验阳性,36小时内血便十次。患者面色苍白,出冷汗,头昏心慌,舌质鲜红,苔黄燥,脉细数。血常规     

胆道术后并发应激性溃疡出血验案一则

邰××,男,58岁,住院号858222。1985年12月24日因阻塞性黄疸入院,1986年1月2日出现胆管炎症状急诊手术:总胆管切开取石,T 形管引流,总胆管下端炎性狭窄处行括约肌切开成形术。术中见总胆管高度扩张,直径约3cm;胰头肿大如拳,质中等;左右肝管有泥沙样结石吸出,肝呈暗绿色并有散     

大黄附子汤在急腹症中的运用

大黄附子汤出自东汉张仲景《金匮·腹满寒疝宿食病脉证治》篇。原文云:“胁下偏痛,发热,其脉紧弦,此寒也,以温药下之,宜大黄附子汤。”本方是温下法的最早方剂。方由大黄、附子、细辛三药组成,方中大黄苦寒、附子辛热,两药相伍,以祛内积之阴寒,细辛温经发散,以宣郁