老年胆源性休克的临床诊治

老年人胆源性休克多数由胆源性脓毒症引起,最常见原因是重症急性胆管炎(ACST),其特点是起病急骤,病情复杂而凶险,病死率甚高.近年来,虽已引起临床医生的重视,但在处理方面确实尚存在着不少问题.为此,本文结合我院普外科1978～1989年间记录较完整的66例老年胆源性休克患者的临床资料,谈一点临床诊治的体会.     

甲状旁腺肿瘤10例临床分析

目的 探讨甲状旁腺肿瘤的误诊原因,找出减少误诊的方法。方法 对1984－1998年我院收治的10例甲状旁腺肿瘤患者进行回顾性分析。结果 10例中8例患者临床表现为骨关节疾病和泌尿系结石,误诊率为80％。结论 临床医师应提高对该疾病的认识,对一些顽固的泌尿系结石和反复多次骨折的患者不仅要重视局部并发症的诊治,而且在考虑到诊断甲状旁腺肿瘤的可能性,并进行必要的血钙、血磷检测。     

乏特氏壶腹良性肿瘤局部切除2例

我科于１９９８年，对２例乏特氏壶腹良性肿瘤行局部切除，术后恢复良好，现报告如下。１临床资料例１：女，４９岁，因上腹痛伴高热黄疸３天，诊为急性胆道感染急症入院，急症Ｂ超示胆囊肿大，未见结石，胆总管１．８ｃｍ直径，肝内胆管扩张，胆总管下端显示不清。体检：...     

复发性和慢性胰腺炎的诊断与治疗

复发性和慢性胰腺炎的诊断与治疗巫协宁丁广汉上海市第一人民医院消化科２０００８０Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ／ｄｉａｇｎｏｓｉｓ；ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ／ｔｈｅｒａｐｙ；ｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅ；ｃｈｒｏｎｉｃｄｉｓｅａｓ...     

纤维胆道镜治疗难取结石的对策

本文通过作者对４８例胆道难取结石经纤维胆道镜治疗的经验总结，探讨了纤维胆道镜在常见困难情况下对胆石的处理技巧及对策。包括：（１）体位设计；（２）开窗碎石；（３）胆管狭窄扩张、支撑；（４）同轴导向；（５）持续牵拉扩张；（６）返置圈套；（７）联合震波碎石。合理运用这些技术可大大提高纤维胆道镜治疗胆石的治愈率     

纤维胆道镜治疗难取结石的技术应用

纤维胆道镜治疗难取结石的技术应用缪传文，丁广汉，叶一舟，尹华（上海市第一人民医院外科上海２０００８０）胆道结石经纤维胆道镜治疗困难在于：（１）窦道过度弯曲，且与胆总管夹角异常，（２）胆管过度弯曲，（３）胆管盲端的结石，（４）嵌顿与巨大结石，（５）胆管...     

急性梗阻性化脓性胆管炎治疗延误的原因

急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)是因胆道梗阻并发严重感染而引起的,本病病情凶险、并发症多、死亡率高,根据国内一些文献的报道死亡率可高达9.8～33%。我院1965～1981年共治疗AOSC 165例,其中50例死亡,死亡率为30.3%。在分析死亡原因中,我们发现除20例死于手术后合并症或并存的疾患外,其余30例均与未及时采取手术治疗有一定的关系,现扼要分析如下。     

甲强的松龙和维生素A对伤口愈合的作用(Ⅱ)

实验方法作者在鼠皮下植入粘胶纤维海绵,以诱致肉芽组织生长。第一组每天用12mg/kg的甲强的松龙(MP)和/或100单位Vit A治疗。第二组用同样剂量MP及1,000单位Vit A治疗。第三组单用MP治疗。第四组为对照组,用生理盐水。在第1周及第2周后取出海绵,测定在新生肉芽组织内羟脯氨酸的含量,并测体重及采血测定血浆内Vit A浓度。结果1.血浆Vit A浓度:除第二组血浆Vit A浓度明显升高外,其他各组血浆     

31例青年人胃癌分析

胃癌多见于40～60岁,发生于30岁以下的则较少见,文献报道仅占1～4％,由于发病率不高,人们对它的警惕性常不高,极易引起漏诊。现将我院1966～1982年间的青年人(30岁以下)的31例胃癌分析如下: 一般资料:同期我院共收治胃癌1,488例,其中30岁以下的31例(2.08％)。其中男10例、女21例,男女比为1:2.1。年龄最小者18岁,以26～30