南宁市朝阳溪污水中诺如病毒检测及其基因型分布

目的了解南宁市朝阳溪污水中诺如病毒(Norovirus,NV)污染状况及其基因分布。方法应用实时荧光逆转录-聚合酶链(Realtime RT-PCR)方法对2011年采集的72份朝阳溪污水进行NV检测,阳性标本进行基因克隆和序列测定,并进行亲缘关系分析。结果 72份污水均能检出NV,基因Ⅰ组(GenogroupⅠ,GⅠ)NV、基因Ⅱ组(GenogroupⅡ,GⅡ)NV阳性率分别为70.83%和100.00%。经亲缘关系树分析发现,测序成功的239株阳性克隆,共包含有16种不同亚型的NV,GⅠ(GⅠ.1、GⅠ.3、GⅠ.4、GⅠ.6、GⅠ.9、GⅠ.10、GⅠ.13、GⅠ.14、)、GⅡ(GⅡ.1、GⅡ.2、GⅡ.3、GⅡ.4、GⅡ.5、GⅡ.6、GⅡ.12、GⅡ.14)各8种。污水中GⅠ和GⅡNV代表株与广西急性腹泻病例的各亚型代表株的亲缘关系密切。在污水中还检测到37株在广西腹泻病例中未检测到的基因亚型NV,占总NV检出株数的15.48%(37/239),其中GⅠ有6个亚型、GⅡ有2个亚型。NV各亚型中检出比例最高的是GⅡ.14,占31.80%(76/239)、GⅠ.4次之,占18.83%(45/239)。在污水中同时检出GⅡ.4 2006年变异株与2010年变异株。结论污水监测能从侧面反映有多个基因亚型NV在南宁市人群中流行,但一些基因亚型的NV可能以隐性感染为主。     

广西130株非O1群霍乱弧菌血清学分型及噬菌体-生物分型研究

目的 将噬菌体－生物分型方法应用到非Ｏ１群霍乱弧菌的分型,以掌握广西地区非Ｏ１群霍乱弧菌血清型别的分布,并对此分型方法进行探讨。方法 收集广西部分地区１３０株非Ｏ１群霍乱弧菌进行血清学分型和噬菌体－生物分型,并用多聚酯链反应（ＰＣＲ）进行霍乱肠毒素检测。结果 在１３０例菌株中有９０株可以分型,占６９．２３％,分布于３４个血清型,腹泻病人菌株可分为１４个血清型,其中以Ｏ２以优势血清型,外环境菌株分布     

南宁市新生儿细菌性脑膜炎监测研究

目的 掌握本地区新生儿细菌性脑膜炎的流行病学和临床特征,提高该病的防治水平。方法 对南宁市2000年12月-2002年11月67,342名新生儿进行主动监测。疑似病例作脑脊液(CSF)常规检查和血、CSF细菌分离培养。脑膜炎患婴进行动态评估与定期随访。结果 临床细菌性脑膜炎47例,发病率69.8/10万,农村病例占76.6％;明显高于城区;≤7天新生儿占61.7％,其中2天内占34.0％;医源性感染占6.4％。临床表现不典型,CSF中WBC中位数(M)=46×106/L,蛋白中位数(M)=1.83 g/L,WBC数与蛋白定量之间具有高度相关性(r=0.5308 t=4.2015 P<0.001)。CSF培养出病原菌4例(8.5％),阳性率低可能与检测前使用抗生素病例较多有关。血培养阳性率29.8％,以大肠埃希菌和葡萄球菌为主。病死率25.5％,后遗症发生率48.6％。结诊降低该病发生率的关键,在于加强农村围产儿感染的防治和控制医源性感染。致病原流行病学监测,有利于临床诊治水平的提高。     

癌症患者家属需求的调查分析

癌症是威胁人类生命的最严重的疾病之一, 随着环境的恶化和生活方式的改变, 癌症发病率逐年增加。然而, 随着癌症治疗水平的提高, 癌症病人的存活率和生存时间也有逐渐提高的趋势, 许多家庭都笼罩在癌症的阴影之下。癌症的诊断与治疗,不仅对病人是一个重大的打击, 他们的亲属也同样感受危机的存在。癌症患者家属在身体上、精神上都承受着极大的压力, 他们的需要与感受同样应该成为医护人员关注的焦点。如何使癌患家属在亲人患癌症期间维持较高的生活质量, 减轻其不良情绪反应, 建立有效的抗癌联盟, 是不可忽视的问题。本文对癌患家属的…     

3例小儿流感嗜血杆菌性脑膜炎临床和流行病学特点

目的 了解小儿流感嗜血杆菌(Hi)性脑膜炎的临床和流行病学特点。方法 通过与国际疫苗研究所合作开展的Hi性脑膜炎监测网络,对符合筛检标准的疑似脑膜炎患儿进行评估、调查和采样,收集病例的病案、实验室和流行病学调查资料,并进行统计和分析。结果 3例Hi性脑膜炎患儿起病急,临床症状体征较重,脑脊液(CSF)均有异常,均从血和CSF中分离到Hi,1例发生硬膜下积液,无死亡;均发生在2岁以内,发病时间分别为夏、秋和冬季,病例为散发,无二代病例发生,均来自农村,生活条件不安定,居住环境卫生条件较差,父母文化程度较低,经济较困难,人院前有1至多次在个体诊所就诊和自行服用药物史。结论 Hi性脑膜炎临床症状体征较重,是严重危害小儿身心健康的疾病,生活环境卫生条件差、生活不安定的小儿尤其要警惕此病的发生。     

广西首次分离 O139群霍乱弧菌的病原学特征

目的 了解O139群霍乱弧菌的病原学特征。方法 采用经典的微生物学、噬菌体-生物分型方法进行生化、药敏和流行菌株的分型,并用家兔肠段结扎方法进行霍乱肠毒素检测。结果 4株菌与O139群霍乱诊断血清发生强凝集反应。与O1群多价血清不凝集;在庆大琼脂平板上菌落较O1群霍乱弧菌混浊、隆起。霍乱肠毒素检测均为中等毒力,对氟哌酸、丁胺卡那霉素敏感,对9种抗菌药物耐药。结论 霍乱肠毒素检测为中等毒力,具备引起流行的能力,为流行株。因此加强监测,及时做好防治措施十分必要。     

深圳市南山区青少年超重和肥胖的流行现况调查分析

目的调查和分析深圳市南山区青少年超重和肥胖流行现况。方法选取2019年9月-12月在深圳市南山区中学和高中就读的3648名13-17周岁中学生作为本次研究对象,按世界卫生组织(WHO)中的相关要求对所有对象进行身高、体重测量,调查深圳市南山区青少年超重和肥胖流行现况,并分析其相关因素。结果 13、16、17周岁年龄段男生BMI、超重率、肥胖率均明显高于女生,差异均有统计学意义(P<0.05);而14、15周岁年龄段,男生、女生BMI、超重率、肥胖率相比,差异均无统计学意义(P>0.05);超重和肥胖组青少年吃甜食、油炸食品频率高以及每天看电视、手机或电脑时间长的人数明显多于标准BMI组,而吃水果频率、课外锻炼频率高的人数明显少于标准BMI组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论深圳市南山区青少年的超重和肥胖率较高,且存在一定性别差异,不良生活习惯是青少年超重和肥胖的主要危险因素,家长和学校对此需高度重视并采取有效措施进行干预,最大限度地降低超重和肥胖率。     

目标教学在教学改革中的应用

目标教学是中等卫校教学的新事务,在教改中我们认真学习和钻研目标教学理论,自觉地把它运用于自己的教改实践中,推动了教改向纵深发展。下面就以《基础护理学》课程的教学为例,谈谈目标教学在教学改革中的应用。     

南宁市致病性弧菌的分布调查和病原学研究

致病性弧菌是一群氧化酶阳性 (麦氏弧菌阴性 )、具有动力的革兰氏阴性兼性厌氧菌 ,广泛分布于各种水体 ,尤以近海口、河口多见 ,人类摄入或接触污染的水源和食物易引起感染 (1) 。近年来 ,有关致病性弧菌引起腹泻的报道日渐增多 ,成为夏秋季腹泻重要的病原微生物。为了解致病性弧菌在南宁的分布情况 ,我们于 1 996年 5～ 8月对南宁市水源水和市售水产品进行了致病性弧菌的分布调查和病原学研究 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1 .1　材料 :( 1 )标本来源 :1 996年 5～ 8月在南宁市采集水源水 (邕江水、南湖水 ) 1 9份 ,水产品(海鱼、淡水…     

柴芩承气汤对急性重症胰腺炎的疗效观察及部分机制

目的:探究柴芩承气汤加减联合西医治疗急性重症胰腺炎的临床效果,并对其作用机制进行研究,以期丰富治疗方法,降低急性重症胰腺炎并发症,提高疗效。方法:选取2017年1月至2018年2月绵阳市中心医院收治的急性重症胰腺炎患者62例作为研究对象,按照就诊顺序编号,采用数字随机表法分为对照组和观察组,每组31例。对照组给予心电监护、禁食禁饮、胃肠减压、抑酸、维持内环境稳定、抗菌、抑制胰腺分泌和胰腺活性、止痛等治疗,观察组在对照组基础上加用柴芩承气汤加减治疗,且经胃管给药,均同时治疗2周。观察2组治疗前、治疗后血清淀粉酶、脂肪酶变化并比较;观察治疗前、治疗后在白细胞(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、内毒素、白细胞介素-6(IL-6)变化并比较;观察治疗前、治疗后在免疫功能指标CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+情况并比较;治疗过程中进行不良反应观察并比较;治疗后进行疗效比较。结果:1)2组患者治疗前血淀粉酶、尿淀粉酶、脂肪酶比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组以上指标较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P0.05),治疗后观察组患者以上指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2)2组患者治疗前WBC、CRP、内毒素、IL-6指标比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后以上指标2组较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P0.05),治疗后观察组患者以上指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。3)2组患者治疗前CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+2组较治疗前显著升高,CD8~+则显著下降,差异有统计学意义(P0.05),治疗后观察组患者以上指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。4)完成治疗后观察组患者治愈率、总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。5)2组恶心呕吐、腹痛腹泻、头晕不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:柴芩承气汤能抑制急性重症胰腺炎血清淀粉酶和脂肪酶,抑制炎性反应,改善免疫力,提高疗效。