上海市部分地区散发性戊型肝炎病毒基因型别和发病危险因素研究

目的探讨上海市部分地区急性散发性戊型肝炎（戊肝）病毒（HEV）型别和发病危险因素.方法用巢式RT-PCR方法检测HEV序列,并进行序列的同源性比较分析;同时采取1：2病例对照研究的方法,选取上海市3个区2003-2004年急性散发性确诊戊肝86例住院病例,分别配以本区和其他区健康人群对照组,用单因素和多因素logistlc回归模型进行分析.结果病毒序列分析表明戊肝病例中的HEV病毒序列属于Ⅳ型;单因素分析结果显示居住条件、外出就餐、有海鲜河鲜食用史等均为戊肝发病的危险因素;多因素分析结果显示海鲜（生、炝）食用史（OR=7.048）是戊肝感染 的危险因素.结论上海市部分地区散发性HEV流行株以Ⅳ型病毒株为主,海鲜（生、炝）食用史等是戊肝发病的危险因素.     

儿童腹泻病危险因素干预调查分析

腹泻病在本区极为常见，其中14岁以下的儿童腹泻发病数占了每年总例数的一半以上，加强对儿童腹泻病预防控制显得极为必要。2004年5-11月份，抽样选择本区4个乡镇、街道8所小学，分干预和对照2组，对干预组儿童进行腹泻病危险因素的干预调查，现将干预调查情况报道如下。     

健康志愿者口服氨氯地平片的药代动力学和生物等效性研究

目的:研究氨氯地平进口片和国产片在健康志愿者体内的药代动力学及相对生物利用度.方法:单次口服10mg氨氯地平片,用高效液相色谱法测定血药浓度,3p97程序处理数据.结果:两种制剂降压平稳,72 h内均有降压作用.受试制剂和参比制剂的主要药代动力学参数,峰时间(Tmax)分别为(5.22±1.70),(5.89±1.28)h;峰浓度(Cmax)分别为(6.98±1.30),(6.95±1.15)ng/mL;消除半衰期[T1/2(he)]分别为(38.02±7.30),(41.03±11.62)h;药时曲线下面积(AUC0-72)分别为(244.96±55.80),(243.68±46.87)ng·h/mL;氨氯地平国产片的相对生物利用度平均为(100.7±12.5)%.结论:两种制剂生物等效.     

上海市新生儿乙肝疫苗持久性和加强免疫研究

新生儿乙肝血源疫苗全程接种后 5～ 9年抗 -HBs阳性率和滴度 (MIU/ml)明显下降 ,约75%抗 -HBs水平在保护性水平 ( <10MIU/ml)以下。但乙肝表面抗原HBsAg阳性率与免疫后一年比较无明显差异 ,仍有很好保护效果。应用 5μg乙肝基因疫苗加强免疫一剂 ,再免后一个月抗 -HBs阳性率和滴度 (MIU/ml)明显升高 ,分别提高 28.60 %和 2.90倍 ,对抗 -HBs <10MIU/ml的儿童加强免疫有较好免疫回忆反应。     

上海市某学校一起乙型流行性感冒疫情调查

近几年,甲型流行性感冒（流感）暴发疫情时有发生,而乙型流感疫情报道甚少。2015年12月15日,上海市某小学报告一起流感样病例暴发疫情。为调查疫情规模,查明可疑危险因素,并提出针对性预防控制措施和控制疫情蔓延,预防类似事件的发生,我们开展了本次调查。     

2011年上海市宝山区恶性疟疾病例分析

目的 通过对2011年上海市宝山区恶性疟疾病例进行统计分析,为更好做到“早诊断、早报告、早治疗、早处置”,最大可能杜绝死亡病例提供有效防治措施.方法 对2011年上海市宝山区7例恶性疟病例资料按时间分布、地区分布、人群分布、感染来源分布、诊断依据、发病类型、个人防护、临床表现与病情程度、治疗及时性进行描述统计分析.结果 7例均有非洲外出史;7例均为实验室诊断病例;7例患者有无使用蚊帐习惯的为4:3,患者均无露宿习惯;7例病例最高体温达到38.4 ～41.0℃;均住院治疗,其中3例出现并发症,1例死亡;7例病例回国到发病时间最多12 d,最少0d,平均6d,发病时间到初诊时间最长7d,最短0d,平均1.71 d,初诊时间到确诊时间最长17 d,最短0d,平均5.29 d,去私人医院就诊过的2例,被误诊为其他疾病的6例.结论 目前,该区疟疾疫情以境外感染的输入性恶性疟为主,应特别加强对恶性疟疾高流行区归国人员的监测、管理、宣教工作,提高医务人员诊断及镜检技术水平.     

上海市宝山区手足口病与气象因素关系的反向传播神经网络模型研究

目的 探讨手足口病发病与气象因素的关系,建立手足口病发病的反向传播(back-propagation,BP)神经网络模型,并评价拟合效果.方法 收集2010-2013年上海市宝山区的气象资料和手足口病的发病资料.利用SPSS 16.0统计软件进行气象因素与手足口病周发病数的相关分析,利用Matlab 6.5软件构建手足口病与气象因素的BP人工神经网络模型.结果 手足口病的周发病数与同1周的周平均气温、周最高气温和周最低气温均呈正相关,与周平均气压呈负相关(均有P ＜0.05).手足口病的周发病数与前1周的周平均气温、周最高气温、周最低气温和周平均湿度均呈正相关,与周平均气压呈负相关(均有P＜0.05).BP神经网络模型的拟合结果显示,用同1周的气象因素资料建立的BP神经网络模型,手足口病发病数回代值的平均误差率MER=2.85％、R2=0.87,用前1周的气象因素资料,手足口病发病数回代值的平均误差率MER=1.57％、R2 =0.93.结论 气温、平均气压和平均湿度对手足口病的发病影响较大,应用前1个周的气象资料建立的BP神经网络模型对手足口病具有很好的拟合和预测能力.     

新生儿重症监护病区院内感染的临床分析及降钙素原在新生儿感染性疾病中的临床应用

目的探讨新生儿重症监护病房院内感染的危险因素及降钙素原（PCT）对新生儿重症感染性疾病的临床应用。方法分析新生儿重症监护病房670例患儿的临床资料,统计院内感染的发生率和病原体培养结果,比较感染性疾病组患儿抗生素治疗前、后及出院前PCT、外周血白细胞计数（WBC）及C-反应蛋白（CRP）。结果 670例新生儿中85例发生院内感染,感染率为12.7%,最常见的病原菌有肺炎克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌和大肠埃细菌等。感染性和非感染性疾病组PCT、WBC、CRP检测结果比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;感染性疾病组,PCT在经有效抗菌治疗后可快速下降,而WBC、CRP回落速度均晚于PCT,ROC曲线下面积PCT〉CRP〉WBC,PCT对院内感染的截断值（cutoff）为2.33 ng/ml时,诊断灵敏度为88.5%,特异性为91.05%。结论胎龄小、出生体质量低、住院天数长、应用广谱抗生素院内感染发生率高,而PCT对NICU并发新生儿院内感染的早期诊断具有较高的灵敏度和特异性。     

上海市宝山区2010年手足口病聚集性疫情流行特征分析

<正>手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,多发生于5岁以下的婴幼儿[1]。大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮或疱疹为主要特征[2]。该病主要通过人群间密切接触传播,幼托机构易发生集体