结膜松弛症球结膜杯状细胞研究

目的观察结膜松弛症球结膜杯状细胞的组织病理学及超微结构改变。方法对10例松弛球结膜组织和10例正常对照组球结膜对应区组织,采用PAS和AB染色,对照观察组织病理及超微结构改变。结果结膜松弛症球结膜上皮中的杯状细胞密度为(2.75±2.68)/100个上皮细胞,对照组为(4.64±3.25)/100个上皮细胞,2组间差异无统计学意义(t=1.42,P=0.17)。随着结膜松弛症程度加重,球结膜杯状细胞密度降低,Ⅰ级(3.90±2.40)/100个上皮细胞,Ⅱ级(2.96±0.72)/100个上皮细胞,Ⅲ级(2.05±0.86)/100个上皮细胞,Ⅳ级(1.33±0.96)/100个上皮细胞。结膜松弛症球结膜上皮细胞层有鳞状化改变,细胞层数较厚,为4～15层,固有层很薄,电镜观察结膜松弛症杯状细胞胞质内大量浆液性分泌颗粒,线粒体少。而正常对照组球结膜上皮层较薄,为4～5层,电镜观察杯状细胞胞质中有黏液小滴,并有丰富的线粒体,杯状细胞顶端有微绒毛。结论结膜松弛症中球结膜杯状细胞数量减少,形态及超微结构有异常。     

结膜松弛症泪液中羊齿状结晶的观察

目的 评估结膜松弛症患者泪液中羊齿状结晶的变化.设计 前瞻性病例系列.研究对象 结膜松弛症患者及与正常对照者各30例(60眼).方法 对受试者进行常规眼科检查及泪液羊齿状试验(TFT)检查.泪液羊齿状结晶分四级,Ⅰ、Ⅱ级为正常,Ⅲ、Ⅳ级为异常.主要指标 泪液羊齿状结晶级别.结果 结膜松弛症患者组泪液中羊齿状结晶明显减少(Ⅲ、Ⅳ级占61.7%),与对照组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);随着结膜松弛症病程的加重,羊齿状结晶减少明显(P＜0.05).结论 泪液中黏蛋白异常可能是导致结膜松弛症患者泪膜功能异常的重要因素.(眼科,2008,17:37-39)     

甲状腺转移性纤维肉瘤

李×,女性,42岁,颈部肿块4个月。患者于入院前9个月出现心悸,多汗及心情急躁等症状。5个月后发现颈前偏右侧有一直径为4cm的肿块,有压痛,吞咽时有异物感,该肿块增大迅速。超声检查肿块4.5×4×2cm。颈部X线摄片示甲状腺肿瘤。     

上颌窦内恶性蝾螈瘤（Triton瘤）一例

上颌窦内恶性蝾螈瘤（Ｔｒｉｔｏｎ瘤）一例姚伟武，李明华，蔡瑞霞女性，３０岁。右侧面部麻木半年。３个月前出现右侧面部轻微肿胀，行ＣＴ检查示右侧上颌窦内占位性病变。二周来呕吐剧烈，面部麻木感扩展至额部伴刀割样疼痛，面部肿胀，视力下降，否认神经纤维瘤家属史...     

30例重症急性胆管炎并发DIC的防治体会

本文手术治疗胆道结石403例,术前并发重症急性胆管炎92例(22.3％),其中发生弥漫性血管内凝血30例(32.6％),死亡21例(70％),占同期良性胆道疾病死亡率的53.8％(21/39)。结合本组病例特点:老年病例多,占33.33％、休克病例多,占60％、肝胆管结石多,占66.67％。笔者对DIC的早期诊断、早期预防、早期治疗进行了讨论,强调积极防治DIC是降低良性胆道疾病死亡率重要环节。     

股骨下段粘液软骨肉瘤?恶性纤维组织细胞瘤?

患者女性,28岁,右膝酸痛5个月,肿块4个月。入院检查右膝弯曲稍受限,股骨下端可触及3×3cm大小肿块,固定,有压痛。X线片示右股骨下端多房性密度减低区。临床诊断,右股骨下端巨细胞瘤?软骨肉瘤?纤维肉瘤?作右股骨下端肿块手术切除。2年后患者又因股骨下端肿瘤复发,逐步增大而再次入院。检查见右大腿胂块5×6cm,质韧,不活动。X线片示右股骨手术部位肿块阴影。临床诊断为右股骨肿瘤复发。     

Kimura病1例报道及简要文献复习

Ｋｉｍｕｒａ病是一种原因不明的疾病,自从１９３７年中国学者Ｋｉｍｍ和Ｓｚｅｔｏ首先报告之后,该疾病即已被人们所认识。过去该病曾经被描述为上皮样血管瘤（ｅｐ－ｉｔｈｅｌｉｏｉｄｈｅｍａｎｇｉｏｍａ）;非典型脓性肉芽肿（ａｔｙｐｉｃａｌｐｙｏｇｅｎｉｃｇ...     

咽部恶性纤维组织细胞瘤

患者男性,64岁,因吞咽梗阻感伴疼痛一月余入院。检查:左侧咽后壁肿块,表面光滑,质稍硬,活动度差。X线片示局限性软组织块影。临床诊断为咽部肿块,作肿块切除术。术后2周,局部肿块复发,患者感吞咽和呼吸困难。检查咽后壁,肿块迅速增大,达咽腔的3/4,即行肿块切除。病理检查:第一次手术标本。碎组织一堆,直径为2cm。镜检:在大片坏死、出血、感染的背景下,肿瘤组织显示多形性的特点。梭形的纤维母细胞较肥胖,边界不清,浆淡红,核大小不一,卵圆形或梭形,深染或核膜厚,染色质颗粒粗,分布不匀,瘤细胞呈束状排列,偶见席纹状结构。梭形细胞间散在成堆的圆形、卵圆形组织细胞,有的细胞边界清     

结膜松弛症泪液功能改变的观察

结膜松弛症(conjunctivochalasis)是由于球结膜过度松弛和(或)下睑张力高,造成松弛球结膜堆积在眼球与下睑缘,内、外眦部之间形成皱褶引起眼表泪液学异常,并伴有眼部不适(如流泪、干涩、异物感等)症状的疾病[1].有学者发现结膜松弛症可引起泪液动力学异常型干眼[2-5],泪液功能的改变在结膜松弛症的发生与发展中可能起一定的作用,但机制尚不明.因此,本研究对结膜松弛症的泪液功能改变进行检测,以探讨结膜松弛症的发病机制.     

原发性软组织恶性淋巴瘤2例

1　临床资料与病理检查例1　女,58岁,因左前胸壁肿块1月入院。体检:左胸部肿块8ｃｍ×6ｃｍ,边界清楚,质中偏硬,无压痛;颈部、腋下、锁骨上下淋巴结未触及。ＣＴ示左胸壁巨大实质性肿块。临床诊断:左前胸壁肿瘤。术中见肿块巨大,位于肌肉层,鱼肉状。取局部肿瘤组织送病检。治疗及随访:患者行两个疗程ＣＯＢＤＰ方案化疗后,肿块基本消退,3年后死于肿瘤原位复发。病理检查:眼观:淡红色组织15ｃｍ×14ｃｍ,质较软。镜检:瘤细胞中等偏小,浆少;核不规则圆型或带棱角,隐约见有裂沟,染色质颗粒稍粗,核分裂少。瘤细胞弥漫性排列,个别区域见灶性坏死…