心理咨询师诊断技能考试的计算机自适应测验探微

心理咨询师是指运用心理学以及相关学科的专业知识,遵循心理学原则,通过心理咨询的技术与方法,帮助求助者解除心理问题的专业人员。随着国人对心理健康方面的日益重视,心理咨询师的需求也呈现爆发性增长。从2002年起,国家开始组织心理咨询师职业资格考试,相应的心理咨询师培训也多以此考试作为内容参照。截止目前,国内中部某省获取国家心理咨询师证的人数就达1万余人。部分仅获取了二级心理咨询师证书,并未具备一定临床经验的咨询师,甚至不具备心理诊断技能的三级心理咨询师已经陆续开设心理门诊接待来访者。而台湾从2001年推出《心理师法》,截止2013年底,合法执证的心理咨询师及临床心理师才3000人左右,对于开设心理门诊的心理咨询师更是要求严格。2013年11月,《精神卫生法》实施后全国首例心理咨询师被告案引起了人们对心理咨询师专业技能的广泛关注。心理咨询师的咨询诊断技能需要达到何种程度才能“上市”引发了人们的疑问。据了解,国内心理咨询师职业资格考试中,心理诊断技能这个关键环节的考评是由专家面试进行考核。这就存在2个问题：①专家本来就少,如何应对数量较多的应试者？②不同专家的专业水平及衡量尺度不尽相同,如何保证每一个通过考核的心理咨询师具备合格的临床咨询诊断技能。虽然有些城市在心理咨询师职业资格考试方面,已经从传统的纸笔测验进化到计算机化的测试（computer based test,CBT）。但是,那也仅是纸笔测验计算机形式化,因为计算机只是作为一种显示、传输、存储试题及答案的媒介而存在,没有真正发挥计算机在信息管理上的功能,并未真正快速、高效、准确地测出应试者的心理诊断技能水平。以现代测量理论项目反应理论（item response theory,IR     

基于超宽谱生物雷达微弱生命信号的非接触监测系统

目的：在穿透非金属障碍物情况下,用生物雷达实现对人体的呼吸和体动信号的现场、实时、非接触监测。方法：设计基于超宽谱（UWB）生物雷达的实时监测系统和参数;采用多线程编程技术,通过无线网络方式实时采集携带人体微弱生命体征的生物雷达回波信号;实时对生物雷达回波信号进行处理。结果：从生物雷达的回波信号中能有效提取出微弱生命呼吸信号和体动信号,并实时显示波形。结论：该系统实现了在穿透障碍物情况下现场、实时、非接触监测人体微弱生命信号,为平、战时更有效地实施医学救援提供了一个新的方法和手段,对临床非接触监护的实现也具有一定意义。     

一种用于家庭睡眠监护的脑电预处理算法

目的:睡眠是人体重要的生理活动,对睡眠进行合理的分期,是研究睡眠质量诊断,睡眠疾病的基础。脑电是描述睡眠过程中最显著和最直观的信号,但是由于脑电信号本身比较微弱,心电干扰会随机地出现在脑电信号中,本文的主要目的就是基于手机的家庭睡眠分析的需要,设计一种简单的心电抑制算法。方法:通过参考心电信号的R波检测,提取R峰位置,作为脑电信号中的心电干扰的参考点,建立模板来替换脑电信号中的心电伪迹。结果:从处理后的脑电信号的时域图和频谱图可以看出,心电伪迹得到了有效抑制。结论:将原始脑电信号的各频带能量分布和自适应算法以及本文所提出的算法滤除心电伪迹后的能量分布加以比较,可见抑制心电干扰后,睡眠各期的分段谱特征差异性加大,从而更有利于后面的睡眠各期的自动分类。     

定点数自适应消噪器在实时体感诱发电位检测中的应用

目的 针对现场可编程门阵列( FPGA)实时系统在体感诱发电位信号检测中的应用,设计一种基于定点数运算的自适应噪声消除器,用于改善体感诱发电位的信噪比。方法对影响定点数算法性能的关键参数进行优化选择,并与基于浮点数运算的自适应噪声消除器的性能进行比较。结果仿真实验表明,定点数自适应噪声消除器的输出与真实体感诱发电位信号...     

自适应放射治疗的研究进展

近年来,肿瘤放射治疗技术发展迅猛,由初期的粗放二维（常规照射）治疗模式,进展到三维适形放疗（3D-CRT）,再到三维调强放疗（IMRT）,进而发展到多维（如四维CT和图像引导放疗）,放疗已经进入了精确治疗的时代。精确治疗意味着在提高肿瘤剂量的同时,有效保护正常组织,从而提高患者的生存质量。自适应放射治疗（ART）是在3D-CRT和IMRT的基础上发展而来的新技术。本文就ART的研究进展作一综述。     

体感诱发电位提取方法的研究与分析

目的:为了更好地研究体感诱发电位的提取方法。方法:将基于自参考自相关自适应干扰对消技术(AAA-ICT)单次提取体感诱发电位的方法与传统的叠加平均提取方法作比较。结果:通过80例神经系统正常的受试者体感诱发电位的深入研究与分析,表明传统的叠加平均方法在提取体感诱发电位上有其合理内涵,但却存在着无法避免的缺陷。结论:AAA-ICT方法避免了其缺陷,实现了体感诱发电位提取方法上的又一大飞跃,具有很好的临床应用价值。     

低剂量 CT 联合 AIDR 3D 评价甲状腺良恶性病变的价值

〔摘 要〕 目的：研究低剂量计算机断层扫描（CT）技术联合三维自适应低剂量迭代（AIDR 3D）算法评价甲状腺良恶 性病变的价值。方法：回顾性分析长沙市第四医院 2020 年 1 月至 2021 年 1 月间行甲状腺 CT 检查的 77 例患者影像学资料, 根据 CT 扫描剂量分为常规剂量组（n = 44）与低剂量组（n = 33）,比较两组患者的检查辐射剂量、下颌角及上纵膈水平 测量两层面下不同组织背景噪声（BN）、信噪比（SNR）及对比噪声比（CNR）,评估甲状腺图像主观评分以及诊断甲状 腺结节性质的价值。结果：低剂量组 CT 剂量指数（CTDIvol）、CT 剂量长度乘积（DLP）、有效辐射剂量（ED）水平及 上纵膈水平 BN 均显著低于常规剂量组,胸大肌 SNR 及 CNR 均显著高于常规剂量组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 低剂量 CT 联合 AIDR 3D 鉴别甲状腺良恶性病变的灵敏度、特异度及准确度均与常规剂量 CT 相近。结论：低剂量 CT 联合 AIDR 3D 扫描甲状腺良恶性病变的图像质量与常规剂量扫描相似,且能有效降低辐射剂量。     

有效对抗频率选择性衰落的链路自适应技术

针对频率选择性衰落信道下链路自适应技术的调制编码组合(MCS)选择问题,通过链路质量预测器分析相同数据传输率下采用不同MCS方案的多条链路质量,指出当信道的频率选择性衰落严重到某一门限值时,应优先提高调制方式保持较低码率以获得频率分集增益,并给出闭式判决条件.结论可为超三代多载波通信系统协议的MCS选择优化提供参考.     

低能量成像技术在布加综合征肝内门脉系统及下腔静脉系统成像中的临床应用

目的探讨能谱CT低能量(ke V)成像技术在布加综合征肝内门脉系统及下腔静脉系统成像中的临床应用。方法选取16例布加综合征患者,在GE Discovery CT机上进行腹部门脉系统及下腔静脉系统2期动态增强CTV扫描,分别在40、50、60、70 ke V单能量并联合60%迭代技术重建图像,并与140 k Vp混合能量图像比较,计算两期增强图像的门静脉、肝静脉及下腔静脉的对比噪声比(CNR)、信噪比(SNR)及其图像质量评分,并采用多样本非参数分析进行比较。结果门静脉主干、肝静脉及下腔静脉的最高CNR在40和50 ke V联合60%ASIR的重建图像上得到,其CNR分别为门脉主干(15.13±11.39,13.31±10.16)、肝静脉(6.79±7.40、5.27±4.74)以及下腔静脉(4.03±3.27、3.24±2.74),与140 k Vp混合能量图像比较,其差异均有统计学意义(P<0.005)。50 ke V单能量联合60%ASIR重建图像的主观评分均优于其他单能量组。结论能谱CT最佳单能量技术联合迭代重建技术可以明显提高布加综合征门脉系统及下腔静脉系统CTV图像质量,推荐使用最佳单能量为50 ke V并联合60%ASIR迭代技术重建图像来显示门脉及下腔系统CTV。     

一种肌电控制假手的新型自适应增力机构

介绍一种用于肌电控制假手的新型自适应切换增力机构。对比现在国内外的各种假手增力机构，它不用超越离合器，因而更为简单、可靠、耐用。它不仅为广大的上肢残疾患者带来福音，也是康复器械上的一大革新