角膜层间微创术治疗大泡性角膜病变临床分析

目的：探讨角膜层间微创术治疗大泡性角膜病变的临床效果。方法：在眼科手术显微镜下，对21例大泡性角膜病变患者行施8～9mm深达1/3～2/3角膜的层间分离并进行层间微创术。结果：所治病例角膜愈合良好，无不良反应，眼部症状如眼痛、畏光，流泪，异物感有不同程度减轻或消失，甚至视力有不同程度提高，随访6～24个月，临床疗效稳定。结论：角膜层间微创术在患者尚不具备穿透性角膜移植条件下，既能起到重建眼表结构，又能缓解大泡性角膜病变症状。同时它提供了一种简便，安全，不需特殊材料，较为理想的手术方法。     

眼眶纤维肉瘤1例

眼眶纤维肉瘤１例胡燕飞，邓奋刚广州市第一人民医院眼科（５１０１８０）广州市第一人民医院病理科黄使君患者男，１６岁。１９９２年１１月６日开始出现右眼上睑轻度红肿疼痛，右眼球上转受限，１１月８日到某大医院诊治，怀疑是右眼眶炎性假瘤，用强地松、先锋霉素Ⅳ等...     

丙型肝炎患者的干眼患病调查分析

目的 调查丙型肝炎病人罹患干眼的情况及相关影响因素分析.方法 横断面研究.门诊病人分成病例组(丙肝患者)60人和对照组(健康人)60人,根据症状、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)和泪液分泌试验(SIT)来确定两组的干眼患者人数并行x2检验比较,t检验进一步比较丙肝病人组的干眼和非干眼者之间的丙肝病毒(hepatitis C virus,HCV)感染时间、血谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白、HCV-RNA载量等指标,再把有意义的因素纳入二分类logistic回归分析.结果 干眼患病率病例组45.0％ (27/60)和对照组23.3％ (14/60)之间的差异有统计学意义(x2=6.261,P=0.012),丙肝病人中的干眼和非干眼者之间的感染时间(t=3.487,P＜0.01)和血白蛋白浓度(t =2.450,P=0.017)差异有统计学意义,而ALT(t =0.222,P=0.852)和血HCV-RNA载量(t=1.545,P=0.128)差异无统计学意义.感染时间与血白蛋白的浓度密切相关(r=-0.912,P＜0.01).logistic回归分析显示感染时间是丙肝病人罹患干眼的危险因素(OR＞1,P=0.007).10％ (6/60)的丙肝患者泪液中HCV-RNA的检查阳性,但与罹患干眼无关.其浓度明显低于血中病毒载量,结论 丙肝患者常并发干眼,HCV感染时间越长及血白蛋白浓度越低其干眼患病风险越大,临床眼科医生需提高认识,注意筛查.     

颅内动脉瘤眼部表现的临床分析

目的：探讨颅内动脉瘤引起的眼部病变。方法：回顾近5年来在我院神经科住院并确诊为颅内动脉瘤的39例患者的临床资料，对其引起的眼部病变进行着重分析。结果：39例中有眼部改变者22例（56.41％）。22你（22只眼，56.41％）均有眼肌麻痹；伴有视力下降者8例（8只眼，20.51％）；眼球及眼眶疼痛者8例（8只眼，20.51％））；眼底改变者3例（4只眼，7.69％）；视野缺损者2例（4只眼，5.13％）；角膜反射减弱者2例（2只眼，5.13％）；流泪者1例（1只眼，2.56％）；眼睑皮肤感觉下降者1例（1只眼，2.56％）。以上睑下垂、复视为主诉到眼科首诊的患者有9例（23.08％）。结论：颅内动脉瘤可引起眼部多种病变，其中最常见的病变为眼肌麻痹。     

胱抑素C与红细胞分布宽度在慢性肺源性心脏病的临床应用价值

目的 研究胱抑素C(CysC)与红细胞分布宽度(RDW)在慢性肺源性心脏病早期识别、诊断及病情评估的应用价值。方法 收集100例肺源性心脏病住院患者为肺心病组,按心功能严重程度、肺动脉高压严重程度及有无呼吸衰竭分为不同亚组。同时选取100例慢性阻塞性肺病住院患者为慢阻肺组。比较各组CysC与RDW的关系。结果 肺心病组CysC与RDW的值明显高于慢阻肺组(P<0.05),差异有统计学意义。肺心病患者中肺动脉高压程度越高CysC与RDW的值越高;心功能分级越高CysC与RDW的值越高;有呼吸衰竭亚组CysC与RDW的值明显高于无呼吸衰竭亚组(P<0.05),差异有统计学意义。Pearson相关性分析表明肺心病组CysC与RDW呈正相关;CysC、RDW与BNP呈正相关,与PaO₂呈负相关。CysC与RDW对慢性肺源性心脏病预测的ROC曲线下面积分别为0.739和0.777(P<0.01),提示病情越严重CysC与RDW的值越高(P<0.05)。结论 CysC与RDW对慢性肺源性心脏病患者有一定的早期识别及诊断价值,可用于肺心病患者病情程度的评...     

大柴胡汤加减在临床治疗胆囊炎中的效果分析

胆囊炎辨证分型属肝部气滞、热毒炽盛较多,而大柴胡具有和解清热、除少阳之邪的功效,故此,笔者尝试采用大柴胡汤加减治疗胆囊炎并收到较好效果,总结如下。     

老年性白内障继发青光眼行人工晶状体植入术的观察

目的 探讨老年性白内障继发青光眼行人工晶状体植入术的疗效。方法 对４９例患者行白内障囊外摘出后房型人工晶状体植入联合手术,平均随访１８月（６￣３６月）。结果 除４例在术前前房角有广泛粘连,术后眼压较高外,４５例眼压均在正常范围。视力：指数￣０．１者５例、０．２￣０．４者１２例、０．５￣０．６者２３例、０．７￣０．９者９例。结论 此联合手术能有效地恢复视力和控制眼压。     

葛根素治疗视网膜中央动脉阻塞的疗效观察

目的:探讨葛根素治疗视网膜中央动脉阻塞的疗效。方法:42例(42眼)视网膜中央动脉阻塞患者,在给予常规吸氧、降眼压及扩张血管等治疗的同时,应用葛根素0.3g溶于注射用生理盐水250mL中静脉滴注,每日1次,以15d为1个疗程,并在疗程前后分别利用眼底血管荧光造影观察眼底血管灌注情况,同时检查视力及视野,了解其治疗前后的改变情况。结果:入院当天行眼底血管荧光造影,32例表现为充盈缺损,10例表现为充盈迟缓;治疗后,32例表现充盈缺损的病例中,21例(66%)完全再通,9例(28%)部分再通,2例(6%)无变化;10例充盈迟缓的病例治疗后动脉充盈前期为(1.7±0.75)s,动脉完成充盈循环时间为(1.8±0.41)s,均恢复至正常水平;患者视力在对数视力表中提高4行以上者有18例(43%),提高2行以上者38例(90%);治疗前后的90°视野平均敏感度差异有显著性(t=5.431,P<0.001)。结论:葛根素治疗视网膜中央动脉阻塞有较好的疗效,可广泛应用于临床。     

青少年屈光参差性弱视治疗的方法与疗效

目的：探讨青少年屈光参差性弱视的不同治疗方法与疗效。方法：129例（129只眼）13-18岁屈光参差性弱视患者随机分成A、B、C3组各43例，均进行弱视综合训练。同时A组用不透光布直接遮盖健眼；B组用不透光物遮盖健眼的眼镜片上；C组用光学压抑健跟视远联合遮盖。随访1-3年，平均2．5年。结果：A、B、C3组的基本治愈率分别为72．1％、48．8％、44．2％，有效率分别为95．4％，81．4％、79．1％。结论：青少年屈光参差性弱视大部分治疗是有效的，其中健眼直接完全遮盖的综合治疗效果最好。     

改良泪囊鼻腔吻合术治疗鼻泪管阻塞

目的 分析采用改良的泪囊鼻腔吻合术治疗鼻泪管阻塞患者的临床效果.方法 回顾分析879例采用改良的泪囊鼻腔吻合术治疗鼻泪管阻塞患者的术后效果.结果 本组病例中797例(90.6%)达到手术治愈,解除泪溢症状.结论 改良的泪囊鼻腔吻合术是治疗鼻泪管阻塞患者的有效方法.