穴位按摩在认知障碍患者中的应用研究进展

认知障碍严重影响患者的生活质量、加重家庭社会负担。大量研究证实穴位按摩对改善认知功能疗效显著,且临床疗效研究取得了一定进展。本文从中医对认知障碍的认识、穴位按摩改善认知功能障碍的应用情况及其联合其他疗法的应用效果等方面进行简要归纳,为穴位按摩治疗认知功能障碍提供客观的临床医学证据。     

2008-2012年南昌地区5岁以下儿童死亡监测分析

目的了解2008-2012年南昌市5岁以下儿童死亡率、死因分类的动态变化,为制定政策,降低儿童死亡率提供依据。方法依托南昌市妇幼卫生网络系统,收集5岁以下儿童死亡监测数据,分析各年份儿童死亡率、死亡构成、农村与城市儿童死亡原因分类的变化。结果 5岁以下儿童死亡率10.23‰、婴儿死亡率7.00‰、新生儿死亡率4.51‰,1~4岁儿童死亡率3.23‰,新生儿及婴儿死亡分别占5岁以下儿童死亡的44.1%和68.4%。农村5岁以下儿童死亡率11.56‰、1~4岁儿童死亡率4.30‰,城市5岁以下儿童死亡率8.53‰、1~4岁儿童死亡率1.85‰,差异有显著统计学意义（P〈0.01）。5岁以下儿童死因顺位前5位依次为：早产及低出生体重、诊断不明、溺水、肺炎、意外窒息。结论进一步加强围产期保健知识宣传力度,提高围产期保健水平,减少早产和低出生体重儿的发生,降低新生儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡的关键。加强安全宣传,增加防患措施,降低溺水、交通意外、意外窒息、意外跌落等各类意外的发生,减少儿童意外死亡,尤其是减少农村儿童死亡是今后基层妇幼保健工作人员的重要任务。     

两种药物对高压氧治疗时患者不良反应影响的比较

目的 比较盐酸羟甲唑啉喷雾剂和呋麻滴鼻液对消除或缓解高压氧治疗患者出现调压不畅的效果.方法 将首次行高压氧(HBO)治疗的200例患者随机分为观察组(盐酸羟甲唑啉喷雾组)和对照组(呋麻液组),每组100例.两组患者均采用中型医用空气加压氧舱同舱治疗,均在进舱前10 min使用,连续用药3d.根据操舱人员对连续3d患者的观察与询问患者有无调压不畅感受:如头痛、前额痛、耳闷、耳痛,及用药后有无恶心、呕吐；出舱后的鼓膜检查,完成问卷调查.评价两种药物对不良反应的影响.结果 观察组患者调压效果明显优于对照组,P＜0.05,差异有显著意义；患者对使用盐酸羟甲唑啉喷雾的耐受程度明显高于呋麻液.结论 盐酸羟甲唑啉喷雾剂是较理想的帮助患者消除/减轻高压氧治疗时不良反应的药物,但其价格稍高.     

蛋白激酶5与微管相关蛋白tau磷酸化的关系

阿尔茨海默病（Alzheimer＇s disease,AD）是一种以进行性痴呆为特征的神经退行性疾病,以严重的记忆减退和认知障碍为主要临床表现。目前有关AD的发病机制尚不甚明了。过度磷酸化的tau蛋白组成的神经原纤维缠结（NNF）是AD的主要神经病理学特征之一。细胞周期蛋白依赖的蛋白激酶5（cyclin-dependent kinase 5,edk 5）主要在神经系统中激活,是脑发育、神经定位、突触发生与传递的重要调节因子,参与了AD病人脑内tau蛋白的异常磷酸化,在AD的发病过程中可能发挥重要作用。本文简要介绍cdk5的结构及其分布部位,tau蛋白的结构与功能,对cdk5对微管相关蛋白tau磷酸化的关系进行了初步的探讨,为临床防治AD提供一些新的思路。     

星状神经节阻滞联合中频电疗、小针刀治疗交感型颈椎病伴高血压患者效果观察

目的探讨星状神经节阻滞(SGB)联合中频电疗、小针刀治疗交感型颈椎病伴高血压患者效果。方法选取2015年6月至2018年6月四川省泸州市人民医院收治的126例交感型颈椎病伴高血压患者为研究对象,随机数字表法分为对照组(中频电疗、小针刀治疗)和观察组(SGB联合中频电疗、小针刀治疗)各63例,比较两组临床疗效、椎动脉血流指标[动脉收缩期血流峰值流速(PS)、动脉舒张末期血液流速(ED)、动脉血管内径(D)和每分钟血流量(FV)]、疼痛视觉模拟评分(VAS)、颈椎功能障碍指数量表(NDI)、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]。结果治疗后观察组临床总有效率明显高于对照组(90. 24%比70.73%),差异有显著性(P<0.05);与治疗前相较,治疗后两组PS、ED、D、FV明显升高,VAS评分、NDI评分、SBP、DBP明显降低,治疗后观察组PS、ED、D、FV明显高于对照组,VAS评分、NDI评分、SBP、DBP较对照组明显低(P<0.05)。结论 SGB联合中频电疗、小针刀治疗交感型颈椎病伴高血压患者临床疗效确切,可有效缓解患者椎动脉血流、减轻疼痛、改善颈椎功能,同时有效地调节血压。     

艾灸联合穴位按摩对带状疱疹后遗神经痛的影响

[目的]探讨艾灸联合穴位按摩对带状疱疹后遗神经痛的影响。[方法]将64例带状疱疹后遗神经痛病人按照随机数字表法分为观察组(32例)和对照组(32例),对照组给予常规治疗和护理,观察组在常规治疗和护理基础上加以艾灸和穴位按摩,观察并比较两组病人疼痛改善程度、临床治疗有效率及治疗2个月后复发率。[结果]观察组疼痛改善度优于对照组(P0.05);观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。[结论]艾灸联合穴位按摩治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效较好,能有效缓解病人疼痛。     

冠心病患者的契约式健康教育

目的探讨提高冠心病患者健康教育效果的方法。方法将100例冠心病患者随机分为观察组与对照组各50例。对照组实施常规健康教育,主要采用口头宣教、健康教育处方、图文、示范教育等方法;观察组采用契约式健康教育,运用护患双方约定的契约方式进行健康教育。结果观察组健康教育效果显著优于对照组(P<0.01)。结论对冠心病患者采用契约式健康教育比常规方法更能提高健康教育效果。     

介绍一种偏瘫病人端碗进食的方法

偏瘫病人在进食时,若将碗放在桌面上,患侧上肢不能有效扶住碗,容易打翻,给病人造成挫折感.在临床工作中,我们发现了一种适合偏瘫病人端碗进食的方法,即在病情允许的情况下,将饭碗放于盆中,然后把盆放于膝上,病人扶住盆体就能很方便的进食.优点:盆体积大,患侧上肢容易扶住;盆起到垫巾作用,避免食物掉落;饭菜温度高时,病人也可以进食;取材方便,值得推广.     

通调带脉法针刺治疗腹型肥胖疗效观察

目的:观察通调带脉法针刺治疗对腹型肥胖的临床疗效,评价通调带脉法针刺治疗改善内脏脂肪异位沉积的作用。方法:腹型肥胖患者35例,以通调带脉为法取穴治疗,取带脉、天枢、大横、中脘、梁门、水道、足三里、上巨虚、丰隆、足临泣,每周治疗3次,共治疗8周。比较治疗前后患者简易体脂参数和腹部脂肪厚度、内脏脂肪指数的变化。结果:治疗后患者体质量、体质量指数、腰围、臀围、腰围/身高比值、体脂肪率均较治疗前降低(P<0.05,P<0.001),腰臀比与治疗前比较有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后患者腹壁、内脏脂肪厚度以及内脏脂肪指数均减低(P<0.05,P<0.001),且内脏脂肪变化较腹壁脂肪大(P<0.001)。结论:通调带脉法针刺治疗腹型肥胖疗效确切,能改善内脏脂肪异位沉积情况。     

心理干预在胃癌患者综合治疗中的应用（附38例报告）

随着医学模式的转变,心理社会因素对恶性肿瘤的发生、发展和转归的影响越来越受到医学界的关注.胃癌患者大多存在不同程度的心理问题,如焦虑、抑郁、恐惧等,有的甚至出现严重的精神障碍,在很大程度上影响了治疗效果.增强胃癌患者的心理适应能力是康复和预防复发的综合性对策.心理干预是一切治疗手段的基础.首先必须让患者确立继续生存的信念,同时给予心理干预并纠正患者一切不良行为和保持心理平衡[1].为了探讨心理干预在胃癌患者综合治疗中的作用,笔者进行了如下研究.