白芍总苷胶囊治疗未分化关节炎的临床研究

[目的]观察白芍总苷胶囊对未分化关节炎患者的临床疗效,探讨白芍总苷治疗未分化关节炎的免疫机制。[方法]入选100例未分化关节炎患者,按奇偶数随机分为两组,对照组口服甲氨蝶呤10mg,1次/周;治疗组口服白芍总苷胶囊600mg,3次/d。治疗24周后观察两组患者的临床病情活动性指标及不良反应情况。[结果]到第24周时,治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为94%,两组比较差异无统计学意义(χ2=1.277,P=0.735);治疗组患者的临床病情活动性指标的改善率与对照组比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。但治疗组患者的不良反应发生率明显低于对照组(χ2=34.462,P=0.000)。[结论]白芍总苷胶囊治疗未分化关节炎的疗效与甲氨蝶呤相等,但副作用较少,值得临床推广。     

甘肃省汉、回、藏族女性围绝经期综合征发生及其影响因素研究

目的:探讨甘肃省汉族、回族、藏族女性围绝经期综合征的发生及相关影响因素。方法:运用分层整群抽样法选取7290例40~55岁女性为研究对象进行横断面调查,以问卷方式调查人口学特征、婚育月经史,并采用改良Kupperman评分对围绝经期综合征相关症状进行评估。资料采用SPSS20.0软件进行统计分析。结果:甘肃省女性自然绝...     

痤疮的分期治疗

痤疮,俗称粉刺,是一种常见的毛囊、皮脂腺慢性炎症疾病。好发于颜面、胸背部,表现为黑头粉刺、丘疹、脓包、结节、囊肿等损害。多发生于青春期男女,常伴有皮脂溢出,在临床上分为黑头粉刺和白头粉刺。黑头粉刺又称为开放性粉刺,它为明显扩大毛孔中的黑点,加以挤压可见有头部呈黑色而体部呈黄白色半透明脂栓排出;而白头粉刺亦称为封闭性粉刺,为皮肤色或略红色小丘疹,无黑头,不易挤出脂栓,较易引起毛囊周围炎症。痤疮是一种多病因学疾病。祖国医学认为:痤疮是内热炽盛,外受风邪所致,但有肺热、血热、肝热、阴虚内热之分,且认为肺经血热是发病的…     

青蒿对RA患者外周血和滑膜细胞TNF-α、IL-6水平的影响

目的 观察中药青蒿对类风湿关节炎(RA)患者外周血和滑膜细胞培养液TNF-α、IL-6水平的影响,探讨青蒿治疗RA的免疫机制.方法 (1)入选50例活动性RA患者,随机分为两组,对照组口服甲氨蝶呤(MTX)10 mg,1次/w.治疗组服中药青蒿20 g,1剂/d;MTX 10 mg,1次/w.两组疗程均为12 w.用ELISA法检测两组治疗前后血清TNF-α、IL-6水平.(2)收集25例活动性RA患者关节液标本,体外分离培养滑膜细胞,以生长良好的3～5代滑膜细胞进行实验,分为对照组、青蒿琥酯(ART)12.5 μg/ml组、MTX 20 μg/ml组、ART + MTX组.结果 (1)两组RA患者血清IL-6水平均较治疗前显著降低(P＜0.05);治疗后治疗组TNF-α水平较治疗前降低(P＜0.05),对照组TNF-α水平虽较治疗前降低,但差异无显著性(P＞0.05),治疗后治疗组的TNF-α水平较对照组显著降低(P＜0.05);治疗后两组IL-6水平无显著差异(P＞0.05);(2)RA患者滑膜细胞IL-6、TNF-α水平变化:ART 12.5 μg/ml、MTX 20 μg/ml及两种药物的混合液分别处理滑膜细胞48 h后,培养上清液中TNF-α、IL-6水平均较对照组降低(P＜0.05);组间比较,ART与MTX联合应用较单用一种药物能更显著降低细胞因子水平(P＜0.05).结论 青蒿能明显降低RA患者的TNF-α、IL-6水平,这可能是青蒿治疗RA的作用机制之一.     

体外受精—胚胎移植患者超排卵期间的护理

目的探讨影响超排卵的外在因素,进行有效的护理干预,提高妊娠率。方法回顾性分析日常的护理行为,对护理方法进行归纳与总结。结果实施整体护理后全面提升了护理质量,使低反应放弃周期患者明显减少,获卵率、获卵数、临床妊娠率明显提高。结论做好心理护理、严格用药护理,加强饮食、睡眠护理及健康指导是超排卵成功的重要保证。     

不孕症患者社交回避及苦恼现状及其影响因素分析

目的 探讨不孕症患者的社交回避及苦恼现状并分析其影响因素，旨在为其制订有效的干预措施提供理论依据。方法 2021年9-12月，采用便利抽样法选取在兰州市某三级甲等综合医院生殖医学中心行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer, IVF-ET)的不孕症患者345例为研究对象，采用一般资料调查表、社交回避及苦恼量表、不孕症病耻感量表、自尊量表、心理弹性量表对其进行横断面调查。结果 345例不孕症患者的社交回避及苦恼、病耻感、自尊、心理弹性得分分别为(13.97±5.45)分、(71.87±17.02)分、(26.93±4.44)分、(58.08±12.49)分。不同居住地、文化程度、职业、家庭人均月收入、与丈夫的关系、来自他人的压力的不孕症患者其社交回避及苦恼得分差异均有统计学意义(均P<0.05);文化程度、病耻感、自尊是不孕症患者社交回避及苦恼的影响因素(均P<0.05)。结论 不孕症患者社交回避及苦恼处于中等水平。医护人员应该引导患者进行自我接纳，提高其自尊水平和社交积极性，改善其社交回避及苦恼水平。     

跌打水治疗急性软组织挫伤252例

1992年 4月～ 1993年 7月 ,我们采用自制中药跌打水治疗急性软组织挫伤 2 5 2例 ,取得显著疗效。1　临床资料1 1　一般情况　军校年轻学员 ,男 2 33例 ,女 19例 ;年龄 2 0～ 31岁 ,平均 2 2岁。均为军事训练中发生的足、踝等关节急性软组织挫伤 ,按军事训练伤诊断标准 ,轻度 98例 :足、踝等关节局部软组织轻度肿胀 ,活动时有疼痛感 ,关节功能不受限制 ;中度 138例 :软组织肿胀明显 ,局部可见皮下软组织淤血 ,静止时有疼痛感 ,关节功能活动仍在正常范围内 ;重度16例 :足、踝关节周围软组织明显肿胀、疼痛 ,关节功能受限制。1 2　治疗方法　自…     

IVF/ICSI周期中拮抗剂方案扳机方式的选择

体外受精/胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)助孕治疗中,促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRHA)方案因促性腺激素(Gn)刺激时间短、总费用低、方案灵活、患者易接受等优点,广泛应用于临床。人绒毛膜促性腺激素(hCG)通常用来促使卵泡最后的成熟和排出(又称hCG扳机),与黄体生成激素(LH)促卵泡排出效果相似,但hCG的半衰期更长,延长的黄素化效应增加了患者发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险。而促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)在促进卵泡最终成熟和排卵的同时(又称GnRHa扳机),又能降低OHSS的发病率,已在临床应用。但目前研究结果表明,GnRHa扳机最终会导致黄体功能的缺陷并影响临床妊娠率,增加流产率。GnRHa扳机后采用何种黄体期支持才能消除新鲜胚胎移植时的顾虑仍无定论。综述拮抗剂方案中GnRHa扳机的优势和存在的争议。     

弱精子症患者心理弹性与生育生活质量的关系

目的： 研究弱精子症患者心理弹性与生育生活质量的关系。方法： 采用便利抽样法选取2021年5—10月兰州大学第一医院生殖医学中心因弱精子症就诊的198例患者为调查对象,采用一般资料调查表、中文版心理弹性量表（Connor-Davidson Resilience Scale,CD-RISC）、生育生活质量量表（fertility quality of life,FertiQoL）对患者进行调查,使用SPSS 26.0软件分析研究对象的心理弹性、生育生活质量水平及其相关性。结果： 198例弱精子症患者的心理弹性总分为（66.41±12.99）分,FertiQoL总分为（64.73±11.04）分。是否有亲生子女、不同的诊断为不育症的时间、不同的不育症治疗时间、不同的生育压力来源的弱精子症患者的FertiQoL得分差异有统计学意义（均P<0.05）。多重线性回归分析显示,是否有亲生子女、不同的生育压力来源是弱精子症患者FertiQoL得分的重要影响因素（均P<0.05）,可解释总变异的28.8%（R²=0.288,调整后R²=0.269,F=15.534,P<0.05）。Pearson相关分析显示,弱精子症患者心理弹性总分与FertiQoL总分呈正相关（r=0.479,P<0.001）,心理弹性水平会影响患者的生育生活质量。结论： 弱精子症患者的心理弹性与生育生活质量呈正相关,且心理弹性和生育生活质量处于中等水平,应重视不育症患者的心理问题并制定相应的护理干预措施,提高不育症患者的生育生活质量。     

被动吸烟的孕妇体内生物标志物的检测与分析

目的通过检测被动吸烟的孕妇体内生物标志物,研究被动吸烟对孕妇及胎儿健康的影响。方法采用自制问卷,由236个孕妇自填问卷的形式,进行被动吸烟相关信息的问卷调查,调查同时收集孕妇唾液、静脉血、尿和脐带血,将所调查的236名孕妇按被动吸烟量分为无被动吸烟、被动吸烟量<10支/d、10支/d≤被动吸烟量<20支/d和被动吸烟量≥20支/d共4个组,用吡啶-巴比妥酸法测定唾液硫氰酸盐含量,用巴比妥酸比色法测定孕妇静脉血、尿及脐带血可铁宁含量。结果不同被动吸烟量各组孕妇唾液硫氰酸盐含量差异有统计学意义,随着被动吸烟量的增加,唾液中硫氰酸盐含量升高;各组间静脉血、尿、脐带血可铁宁含量差异分别亦有统计学意义,随着被动吸烟量的增加,静脉血、尿、脐带血可铁宁含量升高。结论静脉血、尿、脐带血可铁宁含量是孕妇被动吸烟的体内生物标志物,孕妇被动吸烟可对自身及胎儿的健康产生影响。