路路通预防高龄股骨粗隆间骨折行人工股骨头置换围手术期下肢深静脉血栓形成

目的分析路路通在预防高龄股骨粗隆间骨折行人工股骨头置换术后下肢深静脉栓塞的作用。方法回顾分析路路通在高龄股骨粗隆间骨折行人工股骨头置换术15例中的应用效果并加以分析。结果 15例人工股骨头置换术中下肢深静脉栓塞发生率为0。结论路路通在围手术期的应用是预防高龄关节置换术后并发下肢深静脉栓塞行之有效的方法。     

铁皮石斛多糖对癫痫大鼠海马NF-κB和IL-10表达的影响

目的:从NF-κB信号传导通路研究铁皮石斛多糖对癫痫大鼠海马组织中核转录因子κB(NF-κB)和白细胞介素-10(IL-10)表达的影响。方法:通过腹腔注射亚惊厥量的戊四氮(PTZ)来建立癫痫大鼠模型,并将大鼠分为模型组、铁皮石斛多糖干预组和生理盐水对照组。实验7、14、21、28 d分别取大鼠海马组织检测,用实时荧光定量PCR检测癫痫大鼠海马组织中NF-κB和IL-10mRNA的表达,用ELISA检测海马组织中IL-10蛋白的表达。结果:随着给药时间的延长,与对照组比较,PTZ模型组海马组织中NF-κB和IL-10 mRNA的表达量持续增高,差异具有统计学意义(P0.01);经铁皮石斛多糖干预后,NF-κB mRNA的表达在21 d和28 d时明显低于模型组,差异具有统计学意义(P0.01),IL-10 mRNA的表达在14、21、28 d也明显低于模型组(P0.01)。ELISA检测海马组织内IL-10蛋白的表达变化趋势与IL-10 mRNA结果一致。结论:铁皮石斛多糖能对PZT诱导的癫痫大鼠脑神经元起到保护作用,推测其作用机制是抑制NF-κB信号通路的激活,从而下调相关炎症因子表达水平,降低炎症反应的发生,最终减轻癫痫的发作程度。     

八珍汤治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症临床研究

目的:评价八珍汤治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症的临床疗效及安全性。方法:将60例恶性肿瘤放疗后继发性白细胞减少症、中医辨证为气血两虚的患者随机分为治疗组30例和对照组30例。对照组予以地榆升白片100mg,3次/d;治疗组予以口服八珍汤汤剂400ml,200ml口服,2次/d。两组患者治疗两周为1个疗程,均服药3个疗程。比较两组治疗前后的白细胞数量、临床疗效以及不良反应发生率。结果:治疗后,两组患者白细胞数量较治疗前均明显上升(P0.05),且治疗组白细胞数量明显高于对照组(P0.05)。治疗组总有效率为86.67%,明显高于对照组73.33%(P0.05)。两组患者均未见明显不良反应。结论:同地榆升白片相比,八珍汤用于治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症的疗效更佳,且未见明显不良反应。     

吲哚胺2，3-二氧化酶转染供体可抑制大鼠肝移植的急性排斥反应

背景：吲哚胺2,3-二氧化酶(indoleamine 2,3-dioxygenase,IDO)表达于免疫特赦器官中,能选择性诱导T细胞免疫耐受。 目的：观察腺病毒相关质粒载体介导IDO转染供体对大鼠肝移植急性排斥反应的抑制作用。 方法：构建携带IDO的重组腺病毒质粒pWCM-IDO,建立PVG/DA大鼠肝移植模型48对,随机分为3组,生理盐水组、pWAV2组、pWCM-IDO组分别腹腔注射生理盐水、pWCM悬液和pWCM-IDO悬液1 mL。 结果与结论：pWCM-IDO可成功转染PVG供体肝脏,PWCM-IDO组生存期和IDO表达明显高于生理盐水组和pWAV2组(P < 0.05~0.01);移植后第4天PWCM-IDO组急性排反应程度明显弱于其他2组。提示IDO的重组腺病毒质粒可成功转染大鼠肝脏,缓解急性排斥反应,但难以持续有效表达,对免疫排斥的抑制作用有限。     

白芨三七混剂对门脉高压性胃病大鼠胃黏膜及门脉压力的影响

目的研究白芨三七混剂对门脉高压性胃病(PHG)大鼠胃黏膜及门脉压力的影响。方法将40只SD大鼠随机分为假手术对照组(A组)、模型对照组(B组)、白芨三七混剂治疗组(C组)和云南白药治疗组(D组),每组10只。采用一期门静脉缩窄+左肾上腺静脉结扎法复制大鼠PHG模型。造模成功后,C组、D组分别给予白芨三七混剂及云南白药灌胃1周,然后4组大鼠分别测门静脉压力后处死,取胃黏膜固定、制片、染色,计数胃黏膜血管密度。结果与A组相比,B、C、D组大鼠门静脉压力明显升高,胃黏膜血管明显增生扩张。C组大鼠较B组大鼠门静脉压力明显降低(P(0.05),胃黏膜血管增生扩张程度明显减轻(P(0.05);D组大鼠门静脉压力及胃黏膜血管增生扩张程度与B组大鼠相比无明显变化。结论白芨三七混剂能明显降低PHG大鼠的门静脉压力,并能收缩胃黏膜血管,减轻胃黏膜血管增生扩张程度,故其有可能成为治疗PHG出血临床围手术期的有效方法之一。     

血管内皮生长因子与结直肠癌关系研究进展

血管内皮细胞生长因子是启动血管形成的一种高度特异的有丝分裂原，是强有力的肿瘤生长促进因子，与结直肠癌的血管发生、肿瘤进展、预后、转移以及治疗均有密切关系。     

纳米微粒活性炭在胃癌淋巴结清扫术中的显色效果

淋巴结转移是胃癌最主要的转移方式之一，胃癌根治术中清除淋巴结的多少直接影响患者术后的生存情况。2004年12月至2007年5月，我们对41例胃癌患者术中应用纳米微粒活性炭，在癌组织周围局部注射，根据局部淋巴结黑染的情况，了解胃的淋巴走行规律，指导胃癌淋巴结清扫。现对其淋巴结清扫后病理和黑染情况进行分析报告。     

无柄人工髋关节置换的近期疗效

人工髋关节置换术已是骨科医生常见手术,技术掌握已非常成熟,效果显著,大大提高了患者的生活质量。但伴随的脱位、骨溶解、下沉、骨水泥致敏、假体松动等并发症也时有发生。若遇需要翻修的病例,也给操作者带来一定的困难。另外,如遇青壮年患者的股骨头坏死或强直性脊柱炎并髋关节强直等骨病,按传统也只能选择半髋或全髋置换。2008年3—10月试用无柄人工髋关节置换5例,获得满意效果,报告如下。     

腹腔镜与开腹结直肠癌手术对血浆血管内皮生长因子水平的影响

目的:评估腹腔镜与开腹结直肠癌根治术对患者血浆血管内皮生长因子(vascu lar endothelial growth factor,pVEGF)水平的影响。方法:回顾分析2007年7月至2008年2月北京医院胃肠外科收治的104例结直肠癌患者的临床资料,腹腔镜组30例,开腹组74例,分别于术前1d和术后1、3、7d采集并分离血浆,用ELISA方法检测pVEGF水平变化。结果:两组术前pVEGF分别为(82.1±79.8)ng/L和(85.9±93.8)ng/L;术后1、3、7d:腹腔镜组分别为(94.8±97.9)ng/L、(108.8±83.1)ng/L和(122.5±90.4)ng/L,开腹组分别为(109.6±99.6)ng/L、(123.5±108.7)ng/L和(133.8±110.7)ng/L。结论:腹腔镜与开腹结直肠癌根治术术后pVEGF水平均较术前升高,腹腔镜组升高幅度略低于开腹组,但两组间差异无统计学意义;各组内术后pVEGF水平升高明显,差异有统计学意义(P=0.00)。     

可回收覆膜金属支架治疗食管瘘

目的 探讨食管恶性肿瘤合并食管瘘的临床特点及可回收覆膜金属支架置入术的临床价值.方法 选择晚期恶性肿瘤伴食管瘘23例,其中食管气管瘘13例,食管纵隔瘘8例,食管胸腔瘘2例.术前行CT检查,并口服泛影葡胺造影或经食管插管造影明确瘘口位置及与邻近组织关系,根据瘘口处食管情况定制可回收覆膜金属支架,观察瘘口封堵情况,随访并发症及一般情况.结果 全部手术一次成功,术后有不同程度的胸骨后钝痛,持续5~7 d,用止痛药可缓解.支架放置2～4周后,经回收线在透视下将支架取出.结论 食管瘘是一种预后差的肿瘤并发症,可回收覆膜金属支架的应用且具有很好的临床疗效,操作安全、可行,并发症少,提高了患者的生活质量,延长了生存时间.