阿片受体A118G基因多态性与经皮穴位电刺激镇痛效应的相关性北大核心CSCD

目的探讨μ阿片受体A118G基因(OPRM1 A118G)多态性与经皮穴位电刺激(TEAS)镇痛效应的相关性。方法选择择期行腹腔镜辅助经阴子宫切除术(LAVH)患者50例,年龄18~64岁,BMI 19~28 kg/m^(2),ASAⅡ或Ⅲ级。所有患者接受全身麻醉,并于麻醉诱导前30 min于双侧足三里和三阴交穴位行TEAS,2/100 Hz疏密波、电流强度6~12 mA,直至手术结束。使用基因测序技术检测OPRM1 A118G基因多态性,根据基因型分为野生型纯合子组(AA组,n=20)、突变型杂合子组(AG组,n=25)和突变型纯合子组(GG组,n=5)。记录TEAS前即刻和刺激后30 min痛阈(PT)和耐痛阈(PTT),PT和PTT变化率,丙泊酚、顺式阿曲库铵、舒芬太尼、瑞芬太尼和总阿片类药物用量,术后2、4、6、12、24、48 h活动时VAS疼痛评分和补救镇痛情况。结果AA组20例,AG组25例,GG组5例。G等位基因频率为35%。AG组和GG组刺激前即刻PT明显低于AA组(P<0.05),刺激后30 min PT明显高于AA组(P<0.05),PT和PTT变化率明显高于AA组(P<0.05)。AG组和GG组总阿片类药物用量明显低于AA组(P<0.05),术后6、12 h AG组和GG组活动时VAS疼痛评分明显低于AA组(P<0.05)。三组刺激前即刻PTT,AG组和GG组刺激前即刻和刺激后30 min PT、PTT,AG组和GG组总阿片类药物用量,术后不同时点AG组和GG组活动时VAS疼痛评分差异无统计学意义。结论OPRM1 A118G基因突变可降低基础痛阈,但其对TEAS更敏感。TEAS的镇痛效应差异与OPRM1 A118G基因多态性有关。     

负调控因子在学习记忆中的作用及意义

背景 学习记忆形成的确切机制仍不清楚,现有的研究多集中在学习记忆的调控因子方面,尤其是正调控因子方面.近年来,学习记忆负调控因子在学习记忆的正确形成与维持中的作用引起了人们的重视. 目的 综述负调控因子在学习记忆形成与维持中的作用及意义. 内容 学习记忆的负调控因子主要有蛋白磷酸酶、磷酸二酯酶、转录调节因子、组蛋白去乙酰化酶及hippyragranin(HGN)基因等,它们在细胞膜受体、胞质内信号转导通路级联成分、胞核内基因表达的转录调节以及细胞生长发育等多个层次调控学习记忆. 趋向 对学习记忆负调控因子和学习记忆正/负调控平衡的深入研究将有助于人们对学习记忆形成与维持机制的理解,并有助于寻找有效干预措施.     

不同浓度丁卡因或罗哌卡因对大鼠臂丛神经的毒性

目的 探讨不同浓度丁卡因和罗哌卡因对大鼠臂从神经的毒性.方法 成年雄性SD大鼠48只,体重410 ～ 430 g,采用随机数字表法,将其随机分为8组(n=6):生理盐水组(NS组)、0.25％、0.50％、1.00％丁卡因组(T1-3组)、0.25％、0.50％、1.00％、2.00％罗哌卡因组(R1-4组).随机选取一侧腋鞘,NS组注射生理盐水1.0 ml,T1-3组分别注射0.25％、0.50％、1.00％丁卡因0.5 ml,R1-3组分别注射0.25％、0.50％、1.00％罗哌卡因1.0 ml,R4组注射2.00％罗哌卡因0.5 ml.另一侧腋鞘作为对照.于注药后5d时检测臂从神经复合动作电位及其传导速度(NCV),并采用光镜和透射电镜观察臂从神经的病理学结果.结果 与对照侧和NS组比较,T2-3组和R3-4组臂丛神经复合动作电位降低,NCV减慢(P＜0.05);T1组、T2组和T3组臂从神经复合动作电位位依次降低,NCV依次减慢(P＜0.05);与R1-3组比较,R4组臂丛神经复合动作电位降低,NCV减慢(P＜0.05).病理学改变:T2组、T3组和R4组神经束膜明显水肿,髓鞘板层分离、断裂、重度脱髓鞘,轴突萎缩;R3组为“脱髓鞘”现象,髓鞘板层分离、断裂、重度脱髓鞘,轴突萎缩.结论 0.50％、1.00％丁卡因和1.00％、2.00％罗哌卡因可导致大鼠臂从神经产生病理性损伤,且损伤程度与其浓度有关.     

孕早期异氟醚麻醉对子代大鼠认知功能的影响

目的 评价孕早期异氟醚麻醉对子代大鼠认知功能的影响.方法 孕5～7d的SD大鼠30只,采用随机数字表法,将其随机分为3组(n=10):正常对照组(C组)、吸入异氟醚4h组(Ⅰ1组)和吸入异氟醚8h组(Ⅰ2组).Ⅰ1组和Ⅰ2组分别吸入95％氧气-1.4％异氟醚4h和8h,氧流量2L/min,C组吸入95％氧气8h.分别于出生后20、30 d取5只母鼠的子鼠,采用Morris水迷宫实验测定认知功能,持续7d,然后处死子代大鼠,分离海马组织,测定N-甲基-D-天冬氨酸受体2B亚基mRNA及其蛋白的表达水平.结果 3组子代大鼠水迷宫实验结果、N-甲基-D-天冬氨酸受体2B亚基mRNA及其蛋白表达水平差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 孕早期异氟醚麻醉对子代大鼠认知功能无影响.     

糖萼损伤在相关疾病发生发展中的作用

<正>糖萼（glycocalyx,GC）是覆盖于内皮细胞和上皮细胞表面的由多种活性物质组成的绒毛状结构层,是内皮和上皮屏障的重要组成部分,在许多正常生理功能维护中起重要作用。GC损伤与机体多种疾病的发生发展有关。本文阐述GC的结构、功能、降解机制及其在相关疾病发生发展中的作用,旨在为GC表达失调相关疾病的防治提供新思路。     

孕早期安氟醚麻醉对大鼠子代海马NR2B表达的影响

目的 评价孕早期安氟醚麻醉对大鼠子代海马N-甲基-D-天冬氨酸受体2B亚基(NR2B)表达的影响.方法 孕8～10 d SD大鼠30只,体重200～250 g,采用随机数字表法,将其随机分为3组(n=10):对照组(C组)、吸入安氟醚4h组(E1组)和吸入安氟醚8h组(E2组).E1组和E2组分别吸入1.7％安氟醚4和8h,氧流量为2 L/min,C组吸入等流量氧气.分别于出生后20和30d,采用Morris水迷宫系统测定子鼠的认知功能.于水迷宫实验结束后第2天,取各组子鼠海马组织,分别采用PCR和免疫组化法测定NR2B mRNA及蛋白的表达.结果 与C组比较,E1组和E2组子鼠出生后20和30 d时逃避潜伏期延长,穿越平台次数减少,平台象限停留时间缩短(P＜0.05),海马NR2B mRNA及蛋白表达下调(P＜0.05);与E1组比较,E2组子鼠出生后20和30 d时海马NR2B mRNA及蛋白表达比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 孕早期安氟醚麻醉可降低大鼠子代的认知功能,其机制与抑制大鼠子代海马NR2B表达有关.     

回收式自体血回输应用于外科手术的临床观察

目的 观察回收式自体血回输应用于外科手术的临床效果.方法 对100例预计出血量大于500 mL的外科手术病人,采用自体血液回收机进行血液收集和回输(试验组);相同或类似手术100例单纯输注异体血(对照组).观察2组病人失血量、血液回收量、异体血输注量、输血反应、输血费用、血库日均供给手术病人血量.结果 试验组手术失血量(1 615.0±69.6)mL,血液回收输注量(823.3±67.6)mL,异体血输注量(316.3±58.4)mL;对照组手术失血量(1 628.0±715)mL,异体血输注量(803.5±77.4)mL,2组异体血输注量比较差异有统计学意义(P＜0.05).试验组病人输血反应发生率、输血费用和血库日均供给手术病人血量明显低于对照组(均P＜0.05).结论 回收式自体血回输应用于外科手术,安全可靠,可产生巨大的经济效益和社会效益.     

内毒素血症大鼠Clara细胞数量和形态学变化

目的目的探讨内毒素（LPS）血症对Clara细胞的影响。方法通过免疫组织化学染色、透射电镜分析，观察内毒素血症大鼠Clara细胞数量和形态学方面的变化。结果静脉注射LPS后0．5h肺开始出现急性肺损伤（ALI）病理改变，表现为肺小动脉充血，肺泡隔水肿，肺泡隔出现以中性粒细胞（PMN）为主的炎性细胞浸润，随着时间的推移，肺损伤程度逐渐加重，于6h达最重，6h后逐渐恢复。内毒素致伤后1h大鼠Clara细胞数量开始明显减少，6h达最少，24h后逐渐恢复。LPS致伤后24h，Clara细胞的超微结构明显受损。结论内毒素血症可引起Clara细胞受损，Clara细胞可能是LPS在肺内的作用靶点，Clara细胞受损可能是LPS诱导急性肺损伤的早期事件。     

丁卡因和罗哌卡因对大鼠臂丛神经毒性的比较

目的 比较丁卡因和罗哌卡因对大鼠臂丛神经的毒性.方法 成年雄性SD大鼠48只,体重410～430 g,随机分为8组(n=6):NS组、D1-3组和R1-4组.各组大鼠随机选取一侧腋鞘,分别注射生理盐水1ml,0.25%、0.5%、1%丁卡因0.5 ml,0.25%、0.5%、1%罗哌卡因1 ml,2%罗哌卡因0.5 ml.以另一侧作为对照,注射后5 d时,测定臂丛神经动作电位的最大振幅及传导速度(NCV).结果 与对照侧比较,D2,3,组和R3,4组注射侧臂丛神经动作电位的最大振幅降低,NCV减慢(P<0.05);与NS组注射侧比较,D2,3组和R3,4组臂丛神经动作电位的最大振幅降低,NCV减慢(P<0.05);与D1组注射侧比较,D2,3组臂丛神经动作电位的最大振幅降低,NCV减慢(P<0.05);与D2组注射侧比较,D3组臂丛神经动作电位的最大振幅降低,NCV减慢,R2组臂丛神经动作电位的最大振幅升高,NCV加快(P<0<05);与D1组注射侧比较,R3组臂丛神经动作电位的最大振幅升高,NCV加快(P<0.05);与R1-3组注射侧比较,R4组臂丛神经动作电位的最大振幅降低,NCV减慢(P<0.05).结论 等效剂量丁卡因对臂丛神经的毒性较罗哌卡因大.     

稀土暴露对人体免疫分子水平的影响

稀土元素有多种生物学活性。实验提示 ,稀土元素对神经、消化、呼吸、免疫、血液和生殖系统的作用较为显著[1] 。稀土吸收进入血液后主要分布于肝、脾并进入网状内皮系统 ,单核巨噬细胞系统是机体免疫系统的重要组成部分 ,所以有必要研究稀土对机体免疫系统功能的影响。动物实验结果表明稀土元素对某些细胞因子的产生有一定的影响[2 ,3 ] ,但到目前为止 ,尚未见有关稀土暴露与人体细胞因子和粘附分子水平相关性研究方面的报道。1　材料与方法1.1　研究对象的选择　选择江西省寻乌稀土矿区内居民4 0例作为实验组 (稀土暴露组 ) ;选择村落结构…