鱼肝油酸钠肺大泡固化术治疗复发性自发性气胸25例分析

鱼肝油酸钠肺大泡固化术治疗复发性自发性气胸２５例分析第一军医大学第一附属医院（广州，５１０５１５）呼吸科蔡绍曦程远雄放射科黄信华李袁豪自发性气胸是呼吸内科常见疾病之一，且易复发，目前临床上对于自发性气胸的治疗已从过去的单纯抽气或胸腔闭式引流排气进展到...     

HPLC-MS/MS测定人血浆阿奇霉素浓度及生物等效性研究

目的 建立人血浆中阿奇霉素的高效液相色谱/质谱/质谱(HPLC-MS/MS)测定法,测定受试者口服阿奇霉素颗粒后的血药浓度,并对受试制剂与参比制剂的生物等效性进行评价。方法 19名健康受试者采用随机双交叉试验设计,单剂量口服阿奇霉素颗粒受试制剂和参比药物各500 mg,用HPLC-MS/MS测定用药后不同时间血药浓度。血药浓度-时间数据经DAS 2.0统计软件处理,计算主要药动学参数,并进行两种制剂的生物等效性评价。结果 受试制剂和参比制剂的T_max分别为(2.5±1.1)h和(2.6±1.7)h,C_max分别为(574.6±209.2) ng·mL^-1和(594.5±229.9) ng·mL^-1,t_1/2分别为(44.7±15.2) h和(42.0±13.0) h,AUC_0-144分别为(5 319.6±2 507.8) h·ng·mL^-1和(5 710.7±2 710.1)h·ng·mL^-1,AUC^_0-∞分别为(5 704.2±2 858.7) h·ng·mL^-1和(6 010.0±2 808.1) h·ng·mL^-1, 以AUC_0-144计算,相对生物利用度为(94.2±15.7)%。两制剂的主要药动学参数无显著性差异。结论 受试制剂与参比药物生物等效。     

临床药师用药教育对患者哮喘控制的作用

摘要目的探讨临床药师用药教育对门诊患者哮喘控制的作用。方法对90例门诊哮喘患者进行哮喘控制测试（ACT）和吸入装置使用评价，开展用药教育，2周后再次进行ACT和吸入装置使用评价。结果90例哮喘患者首次ACT平均分值（17.02±2.65）分，16例完全掌握吸入方法（17.8%）。对患者开展用药教育，2周后复诊时ACT平均（22.22±2.46）分（P＜0.01），91.1%患者哮喘良好控制，88例（97.8%）完全掌握吸入方法。结论临床药师开展用药教育可显著提高门诊哮喘患者的吸入装置正确使用率，提高哮喘控制率。     

一种可变径的腹腔穿刺器的结构设计

目的 为解决在腹腔微创手术中所使用的穿刺器,因手术器械规格的不同,而在同一穿刺套管上使用导致漏气,无法有效建立气腹的问题.方法 通过对腹腔穿刺器产品结构特点的研究、手术器械规格的调研以及腹腔微创手术步骤和方法的咨询,设计一种创新性的可变径穿刺器.它通过穿刺器上旋盖的旋转运动,带动其内部的拨盘同步旋转,进而驱动滑块做直线往复运动,使孔径变大与缩小,进而配合所使用的手术器械的直径大小,以保证腹腔镜手术气腹的密封性能.结果 旋盖的旋转手感轻巧,滑块运动顺畅.在手术器械的压力下,滑块自锁可靠,孔径不会发生改变.旋盖扭力很小(Fr=5.8×10-3 N,F'r=3.3×10-3 N),旋转轻松.密封可靠,无泄漏,可有效建立气腹.结论 可变径的腹腔穿刺器结构设计紧凑,在设定的空间内可实现运动轨迹、旋转角度等的优化设计,并通过力学的分析及计算,对产品旋转力、自锁性能进行了分析,在原理上证明了该种旋臂驱动滑块的变径机构的合理性与可靠性.而样机测试结果也验证了该结构不仅完全符合设计的预期要求,而且实现了产品设计的要求,可充分满足临床的实际应用.     

白细胞介素10对小鼠哮喘模型气道炎症作用的研究

白细胞介素 (ＩＬ) 10是一种具有广泛免疫抑制活性的细胞因子 ,主要由Ｔｈ2细胞分泌。目前ＩＬ 10能否用于支气管哮喘治疗存在较多争议 ,我们的研究旨在探讨ＩＬ 10对呼吸道合胞病毒 (ＲＳＶ)诱导的小鼠哮喘模型气道炎症是否有抑制作用。材料与方法　雌性清洁级Ｂａｌｂ/ｃ小鼠 30只 ,体重 14～17ｇ(第一军医大学实验动物中心 ) ,分为三组 ,每组 10只小鼠。对照组 (Ａ组 ) :致敏和激发均用无病毒的Ｈｅｐ 2细胞株培养上清液。气道炎症组 (Ｂ组 ) :用灭活的ＲＳＶ病毒为抗原 ,致敏后激发 ;ＩＬ 10治疗组 (Ｃ组 ) :同Ｂ组予ＲＳＶ致敏后激发 ,…     

白介素-10与支气管哮喘治疗

白介素-10主要由Th0和Th2细胞在激活状态下分泌的一种细胞因子,具有多向免疫抑制作用,可阻断多种炎性细胞因子的合成,并可抑制巨噬细胞、T细胞和NK细胞的功能。目前白介素-10在支气管哮喘治疗领域的研究正方兴未艾,大多数研究认为有较好的应用前景。     

大环内酯类抗生素在呼吸道疾病中的免疫调节机制

大环内酯类抗生素广泛应用于细菌和非典型病原体等感染的治疗,近年来其免疫调节作用亦备受关注。本文就大环内酯类药物对肺部炎症免疫调节机制及其他促炎因素的影响作一综述。     

W nt／β-连环蛋白信号通路在诱导气道平滑肌细胞外基质蛋白沉积中的作用

目的探讨Wnt／β‐连环蛋白信号通路在TGF‐β1诱导人气道平滑肌细胞（HASMC）细胞外基质（ECM ）蛋白沉积中的作用。方法将原代培养的 HASMC用于实验。用Western blot的方法来分析蛋白表达量,用实时荧光定量PCR的方法来分析ECM蛋白的基因表达。结果用TGF‐β1刺激体外培养的 HASMC ,可以引起胶原蛋白Ⅰα1（P＜0．01）及ECM 蛋白mRNA （包括胶原蛋白Ⅰα1、纤连蛋白、多功能蛋白聚糖、层粘连蛋白α2及核心蛋白多糖）表达增加（P＜0．01）。TGF‐β1可以引起β‐连环蛋白（P＜0．05）及其mRNA表达显著增加（P＜0．01）。TGF‐β1通过抑制糖原合酶激酶3（GSK3）β活化（P＜0．01）而引起非磷酸化的β‐连环蛋白表达增加（P＜0．01）。此外,用Wnt信号通路药理学抑制剂PKF115‐584可以明显抑制TGF‐β1诱导的胶原蛋白Ⅰα1（P＜0．01）及ECM蛋白（包括胶原蛋白Ⅰα1、纤连蛋白及多功能蛋白聚糖）的基因表达（P＜0．01）。结论 HASMC中Wnt／β‐连环蛋白信号通路的活化,参与了TGF‐β1诱导的ECM蛋白沉积。     

临床药师培训药历书写模式的探讨

目的：探讨用于临床药师培训的药历书写模式。方法：介绍临床药师培训药历的基本模式和内容并进行实例解析。结果和结论：书写培训药历对于培养临床药师的临床思维,提高药物治疗水平具有重要作用。     

HIV阴性的马尔尼菲蓝状菌病研究进展

马尔尼菲蓝状菌病(PSM)是一种机会感染性疾病,临床上以播散型最为常见,主要感染免疫力低下人群,多见于获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者。但是随着近年来我国骨髓、器官移植及导管技术的广泛开展、化疗药物的使用、类固醇皮质激素、免疫抑制剂及广谱抗生素的使用,HIV阴性患者的PSM发病率持续上升。因误诊率高、未能早期诊断及早期治疗、播散型感染全身症状重等特点,致死亡率增加。故对HIV阴性的PSM进一步深入研究,有助于疾病的临床诊治并改善疾病预后。本文将对HIV阴性PSM进行综述。并对HIV阴性的播散型马尔尼菲蓝状菌病相关文献进行复习。