老年人铜绿假单胞菌感染中比阿培南给药方案的优化

目的：为某院老年患者铜绿假单胞菌感染比阿培南的合理使用提供依据。方法：收集我院64株铜绿假单胞菌（PA）,采用2倍琼脂稀释法测定比阿培南的最低抑菌浓度（MIC）,蒙特卡洛模拟计算比阿培南6种给药方案的达标概率（PTA）和累积反应分数（CFR）。结果：比阿培南所有方案对铜绿假单胞菌（PA）的CFR均<90%,对敏感铜绿假单胞菌（S-PA）,65~74岁组中300 mg,q6h方案的CFR为93.02%;≥75岁组中600 mg,q12h和300 mg,q8h/q6h方案的CFR分别为95.66%,96.18%和98.52%。结论：不建议某院老年人PA感染时单用比阿培南,对多重耐药铜绿假单胞菌（MDR-PA）应换用其他抗菌药物,对S-PA可选择300 mg,q6h方案。     

腹膜透析相关腹膜炎患者万古霉素腹腔内药物浓度与血药浓度的相关性研究

目的 建立腹膜透析液中万古霉素浓度测定的液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)检测方法,考察腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)患者腹膜透析液(以下简称腹透液)和血清万古霉素浓度的相关性,以期为临床PDAP患者万古霉素腹腔给药和浓度监测提供参考。方法 采集我院18例PDAP患者万古霉素腹腔给药后(1 g,q4d~q6d)的腹透液样本,利用经方法学验证的LC-MS/MS方法测定腹透液万古霉素浓度,并通过Pearson相关性分析法进一步评价腹透液中药物浓度和血药浓度的关系。结果 建立的腹透液万古霉素LC-MS/MS测定方法在 0.1~16 μg·mL^-1内线性关系良好,专属性、准确度、精密度等均符合要求。PDAP患者腹腔给与万古霉素后24、48、72、96和120 h的质量浓度分别为(5.99±3.33)、(4.08±2.13)、(3.40±1.23),(2.58±1.56)和(2.05±1.15)μg·mL^-1;各时间点腹透液中药物浓度与血药浓度呈显著正相关关系。结论 建立的LC-MS/MS方法适用于临床腹透液样本的万古霉素检测,万古霉素血药浓度能够在一定程度上反映腹透液中药物浓度并指导临床合理用药。     

低分子肝素与倍他乐克联合治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的：探讨低分子肝素合用倍他乐克与常规方法治疗不稳定型心绞痛（UPA）的疗效和安全性。方法：将UPA患者随机分为两组,观察组60例,对照组60例。两组均给予硝酸甘油10mg＋5％GS 500mL静滴,并口服消心痛,观察组加用低分子肝素与倍他乐克。结果：两组在疗效上差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：低分子肝素联合倍他乐克治疗不稳定型心绞痛疗效满意。     

经左锁骨下静脉紧急床旁心脏起搏60例体会

合并严重血流动力学障碍的缓慢型心律失常病情危笃，如不及时有效救治，患者会因接踵而来的心脏停搏而迅速死亡。对合并严重血流动力学障碍的缓慢型心律失常，紧急床旁心脏起搏是最有效的、最及时的、最能为患者提供保证生命安全的抢救方法。     

急性心肌梗死采用直接冠脉介入治疗的效果分析

目的:分析急性心肌梗死采用直接冠脉介入治疗的效果。方法:本次研究对象选择我院在2015年12月～2017年12月接诊治疗的120例急性心肌梗死患者,通过随机数字表法将其平均分为60例参照组(实施尿激酶静脉溶栓治疗)与60实验组(实施直接冠脉介入治疗),比较两组患者心脏不良事件发生率及冠脉再通率。结果:实验组患者心脏不良事件发生率为5.00%,参照组患者心脏不良事件发生率为35.00%,组间差异明显,P0.05,存在统计学意义;实验组患者冠脉再通率为91.66%,参照组患者冠脉再通率为70.00%,组间差异明显,P0.05,存在统计学意义。结论:急性心肌梗死采用直接冠脉介入治疗,可以有效降低心脏不良事件发生率,统提高冠脉再通率,因此,值得推广并应用。     

HPLC法测定家兔脑脊液中盐酸尼卡地平浓度

目的:建立测定盐酸尼卡地平(NCD)微球在家兔脑脊液中分布浓度的高效液相色谱(HPLC)法。方法:取NCD微球注入家兔脑池内,不同时间点抽取家兔脑脊液;采用HPLC法测定NCD浓度,色谱柱为Agilent-Zorbax,流动相为甲醇-水(75∶25,=pH6.0),检测波长为236nm,流速为1.0mL·min-1,柱温为30℃。结果:NCD检测浓度线性范围为2～128ng·mL-1(r=0.9998),平均回收率为98.07%,日内、日间RSD均小于1.47%,最低定量限为0.5ng·mL-1,家兔自用药后从第3天至第11天脑脊液内NCD浓度在(14.15±0.37)ng·mL-1范围内波动。结论:该方法简单、快速、准确,可用于测定NCD微球在家兔脑脊液中NCD分布的浓度。     

健康饮料自己做

老公和儿子爱喝饮料,每次去超市都拎回大桶的饮料.我仔细研究了里面的成分,发现或多或少会含有一些防腐剂及色素等物质.怎样满足家人的需要,又保证不损伤身体呢?我决定自己制作绿色健康饮料. 我先试着用冬天晾晒过的山楂片、陈皮,加上薏米、冰糖制作饮料.     

攻关课题信息论证工作的要点分析

信息论证工作是开展信息综合研究的有效方式,开展信息论证,强化信息研究的决策功能是当今信息研究的发展趋势。本文从论证工作的特点、方法、内容、范围、论证报告的撰述等多方面进行了分析,并结合实践要求提出了具体的操作方式。     

喜炎平注射液中细菌内毒素的检查

目的:建立喜炎平注射液的细菌内毒素检查法。方法:根据《中国药典》2005年版二部收载的细菌内毒素检查方法进行试验。结果:样品经100倍稀释后无干扰作用。结论:细菌内毒素检查法可用于喜炎平注射液的热原检查。     

近3年来我院急救中心镇痛药使用状况分析

统计该院急救中心近3年来应用各种镇痛药的急诊处方45760张，分析近年来镇痛药使用状况的变化。结果普通剂型镇痛药呈下降趋势。缓释、控释等新剂型镇痛药呈较大幅度上升趋势；中枢麻醉性镇痛药变化不大。