护理干预对晚期肺癌热疗成功率的影响

目的探讨护理干预对晚期肺癌热疗成功率的影响。方法采用热疗治疗的晚期肺癌患者210例随机分为试验组和对照组,每组105例。对照组患者接受传统功能护理,试验组采用护理新模式全程护理干预。记录2组患者的癌痛缓解度(疼痛程度分级法VRS)、生活质量满意度(世界卫生组织生存质量测定量表WHOQOL-100)、心理健康状况(SAS、SDS)、护理满意度。结果 210例患者均如期完成热疗,2组患者癌痛均较前缓解,但差异无统计学意义(P>0.05),试验组患者心理健康状况及护理满意度均优于对照组(P<0.05)。结论肺癌晚期患者生活质量差,癌痛折磨,心理问题严重,护理干预不仅改善了患者了的心理状况,提高生活质量,同时配合护理操作有助于治疗的实施。     

结缔组织生长因子在慢性乙型肝炎患者中的检测及其意义

转化生长因子(TGF)β1是目前已知最强的促肝纤维化细胞因子,而且是肝纤维化形成过程中重要的始动刺激因子之一[1].结缔组织生长因子(CTGF)是TGF β1致纤维化作用的直接下游效应介质[2];在许多纤维化疾病中CTGF与TGFβ1的表达同步增高,TGF β1主要在组织纤维化病变的早期表达,而CTGF持续表达被认为是纤维化病变缓慢进展的重要因素,CTGF表达增加可能是器官纤维化发生发展的中心环节[3].     

房性逸搏—窦性激动二联律

患者女性,56岁。胸闷、心悸2年余,头晕、乏力2—3月。体检心界向左下扩大,心音低钝,心律呈二联律。X线心脏正位片显示心胸比例为0.58。临床诊断:冠心病、心律失常。心电图为入院初记录。第二、三两行为连续记录。第一行窦性P波规整,51次/min,为窦性心动过缓.第二、三两行为二联律。二联律的第1个P波延缓出现,形态与窦性P波不同,为房性逸搏。每个     

肝素对肝纤维化大鼠肝星状细胞增殖及分泌的影响及其作用机制

目的观察肝素在体外对肝纤维化大鼠肝星状细胞增殖及分泌的影响,并探讨其作用机制。方法应用Nycodenz分离肝纤维化大鼠的肝星状细胞置培养板中,并分为三组。A、B组分别加入1000μg/ml及2000μg/ml肝素,C组不用药。应用MTT比色法检测各组肝星状细胞的增殖状况,免疫细胞化学检测各组肝星状细胞中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、层粘连蛋白(LN)的表达。结果OD值A组为0.0626±0.0137,B组为0.0746±0.0131,C组为0.1106±0.0198,A、B组均显著低于C组(P均<0.05),B组低于A组(P>0.05);C组肝星状细胞胞质中可见α-SMA、TGF-β1和LN明显表达,A、B组各指标表达均低于C组(P分别<0.01和<0.05),A组表达低于B组(P<0.05)。结论肝素可抑制肝纤维化大鼠肝星状细胞的增殖及胶原分泌,作用机制可能是抑制肝星状细胞表达TGF-β1。     

肝癌组织中血管内皮生长因子受体-1、Snail的表达及临床意义

血管内皮生长因子受体1(vascular endothelial growth factor receptor-1,VEGFR-1)是一种酪氨酸激酶的膜受体.实体肿瘤细胞膜上"异位"表达的VEGFR-1激活可增加肿瘤细胞侵袭力[1].核转录因子Snail参与介导胰腺癌和乳腺癌细胞中VEGFR-1活化引起的肿瘤侵袭力增加.本研究检测肝癌和癌旁组织中VEGFR-1、Snail的表达,分析其相关性及与临床病理特征和预后的关系,探讨其临床意义和预测价值.     

脑转移瘤的磁共振序列优化

目的探讨MR常规序列及T1加权三维成像(3D-T1WI)诊断脑转移瘤的价值,优化脑转移瘤MR扫描方案。方法收集原发灶经病理证实的35例脑转移瘤患者,均行MR常规序列及3D-T1WI平扫和增强扫描,分析各序列对脑转移瘤的检出率,并对比常规扫描方案与优化扫描方案的扫描时间。结果 35例共检出609个病灶;平扫T1WI、T2WI、T2-FLAIR、DWI(b=0)、3D-T1WI分别检出病灶101个(101/609,16.58%)、155个(155/609,25.45%)、235个(235/609,38.59%)、176个(176/609,28.90%)、228个(228/609,37.44%);增强T1WI、3D-T1WI分别检出病灶427个(427/609,70.11%)、609个(609/609,100%)。增强及平扫3D-T1WI对脑转移瘤的检出率明显高于增强及平扫T1WI(P均0.05);DWI(b=0)与T2WI对脑转移瘤检出率差异无统计学意义(P0.05)。常规方案MR扫描共用时638s,优化方案为575s。结论 3D-T1WI序列可明显提高MR对脑转移瘤的检出率。以3D-T1WI替代常规T1WI、DWI(b=0)替代T2WI的优化扫描方案可提高脑转移瘤检出率,缩短扫描时间。     

影响癌症患者生活质量的心理因素及应对措施

随着医学模式的转变,在药物临床试验中,研究者对受试者的生活质量越来越受到普遍的关注。大量研究表明,癌症患者的生活质量较其生存率、病死率更能准确反应患者的治疗效果。但癌症本身及其相关治疗引起的不良反应都会给患者的生理、心理、生活带来严重的影响,从而导致患者生活质量的下降。如何提高在药物临床试验中晚期癌症受试者的生活质量,帮助其减轻心理痛苦,获得精神和心理上的满足,已成为研究人员高度重视的问题。我们对2010年1月至12月在我肿瘤内科入组临床试验的晚期癌症的受试者100例进行问卷调查、分析,来探讨癌症受试者的心理因素及应对措施,介绍如下。     

全身麻醉药物对老年患者术后早期认知功能障碍的影响

目的 探讨不同全身麻醉药物对老年患者术后早期认知功能障碍的影响.方法 选择我院2010年8月-2012年6月实施全身麻醉患者60例,随机分为3组,分别给予3组患者C泊酚、七氟醚及咪达唑仑维持麻醉,分析临床结果.结果 3组患者组间苏醒及拔管时间相比较,A组和C组比较差异无统计学意义（P＞0.05）,但B组却短于A组、C组,差异有统计学意义（P＜0.05）.3组患者麻醉前MoCA及MMSE评分差异均无统计学意义（P＞0.05）.与麻醉前相比,A、C两组患者麻醉后6h、1d及3d的MoCA及MMSE评分差异有统计学意义（P＜0.05）;B组麻醉前后MoCA及MMSE评分差异无统计学意义（P＞0.05）.同B组相比,其余两组麻醉后各时间点的MoCA及MMSE评分差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 3种麻醉药物在老年患者全身麻醉中均能保证安全高效的麻醉作用,其中七氟醚对患者术后早期认知功能障碍影响明显小于C泊酚及咪达唑仑,值得推广使用.     

针灸配合耳穴贴压治疗青少年近视100例观察

针灸配合耳穴贴压治疗青少年近视１００例观察石军（石家庄市第一医院０５００１１）解占国（石家庄市省第三医院０５００５１）我科自１９９０年～１９９３年、用针灸配合耳穴贴压王不留行治疗青少年近视１００例，取得满意疗效ｃ１一般资料本组均为门诊病例，全部经眼科...