ADVIA Centaur XP全自动免疫分析仪常见问题及处理对策

ADVIA Centaur XP系统是西门子公司研发生产的全自动化学发光免疫分析仪,利用吖啶酯标记抗原（抗体）,和相应抗体（抗原）反应后,在NaOH和H2O2递质中,瞬间发出光子,通过捕获光子数量,从而得到待检物含量[1]。ADVIA Centaur XP属于直接化学发光,以其自动化程度高、测试速度快而著称,首个结果时间仅需15 min,每小时可进行240个测试。具有超大的样本容量,30个冷藏主试剂位和25个辅助试剂位的设计,使其具有连续3.5 h的离机时间,且在添加耗材和撤卸废物时无需暂停仪器。被广泛用于甲状腺激素、生殖激素、垂体激素、皮质激素、肿瘤标志物、贫血因子、心肌标志物、感染性病原体标记物、糖尿病指标、过敏性疾病指标及治疗药物监测中,充分满足了临床在疾病诊断、治疗、预防、疗效和预后判断方面所需。但在实验室操作仪器过程中,难免也会出现一些问题,以致影响仪器正常运转。我们把使用仪器中遇到的问题及处理过程总结如下,供同行借鉴。     

醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发性腹泻的临床疗效

目的：探究并分析醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发性腹泻的临床疗效。方法随机选取该院自2013年12月—2014年12月收治的60例肺炎继发性腹泻患儿,采用随机数字表法分成试验组和对照组,每组30例患儿。对照组患儿采用常规的治疗方案,试验组患儿采用在常规治疗的基础上加用醒脾养儿颗粒的治疗方案,分别观察两组患儿经不同方式治疗后总有效率及呕吐、腹泻、发热及治愈时间的对比情况。结果试验组总有效率为93.33%,对照组总有效率为60.00%,试验组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组患者呕吐改善时间、腹泻改善时间及治愈时间明显短于对照组患者,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发性腹泻可提高总有效率,减轻患儿的痛苦,值得临床推广。     

儿童哮喘对儿童气质类型及气质维度的影响

目的观察儿童哮喘对儿童气质类型及气质维度的影响分析。方法选择儿童哮喘151例为研究对象,分析患儿气质类型及气质维度。结果本组患儿中,12.58%为中间偏易养型,33.77%为易养型,6.62%为中间偏难养型,34.44%为难养型,6.62%为启动缓慢型。不同性别与不同年龄患儿相比较,差异无统计学意义(P0.05)。与上海常模比较,本研究中男性患儿的节律性、适应性、心境与持久性均较好,而女性患儿的适应性较好, 8～12岁对患儿的活动水平、节律性、适应性、反应强度、心境、持久性的均较好,汉族患儿的活动水平、节律性、适应性、心境与持久性均较好,差异具有统计学意义(P0.05)。3～7岁患儿气质维度与维族患儿气质维度无明显差异(P0.05)。结论在儿童哮喘患儿的调查中可见,不同年龄阶段儿童气质类型存在差异,个别气质维度在不同年龄和性别的儿童中存在差异,因此应注重儿童哮喘患儿的早期气质类型及气质维度的相关调查,以减少对儿童哮喘患儿的负性影响。     

中老年高血压患者护理干预治疗效果

目的：探讨护理干预对中老年高血压患者的治疗效果。方法随机将120例中老年高血压患者分成对照组和干预组，每组60例。对照组患者不进行护理干预，干预组实行护理干预。比较2组患者在护理干预前后的身体健康状况。结果对照组患者对护理的满意度情况、治疗依从性与血压控制率、不良习惯的改变情况分别75.0%、63.3%、73.3%、70.0%，与同干预组的98.3%、96.7%、95.0%、83.3%相比，差异有统计学意义（P<0.05），且2组在健康达标率与并发症的发生情况方面也存在显著的差异（P<0.05）。结论对中老年高血压患者实行护理干预，能够改善患者的健康状态和生活质量，护理干预具有切实可行的效果。     

外生性肝癌误诊为胃肠道间质瘤1例

<正>本文报告经手术病理证实的外生性肝癌误诊为胃肠道间质瘤1例,报告如下。患者女,22岁。体检发现腹腔内占位6天。不伴有腹痛、腹胀,无恶心,呕吐发热、咳嗽等不适。15+年前患者乙肝小三阳病史。实验室检查:肝功异常,乙肝标志物(+)。甲胎蛋白AFP阳性,AFP576.40ng/ml。HBV(+),AST72.6,ALT 69.4。影像检查:B超提示:腹腔内脐部上方偏左可探及一大     

当代大学生审美价值观的构建与现状

目的:东西审美文化的相互碰撞以及互联网时代的到来,传统的审美文化已经不能满足当代大学生的审美需求。为了了解和引导大学生树立积极的审美价值观,需要重新构建大学生审美价值观体系。方法:使用审美价值观自编问卷对197名大学生进行初测,再补充施测126人。结果:1采用主成分分析法,碎石图验证大学生审美价值观包括深邃、形式化、沉浸和高雅4个维度,各维度的α信度系数分别为0.786、0.780、0.690、0.634,;2闲暇时娱乐以网络为平台,以影视剧(77.6%)和听音乐(76.6%)为主来放松心情(87.2%)和舒缓压力(73.4%);3审美价值观存在显著性别差异,女性在深邃、沉浸、高雅维度上均显著高于男性(t=-3.084,P0.01;t=-3.893,P0.001;t=-2.540;P0.05),而男性在形式化维度上得分显著高于女性(t=2.649,P0.01);4审美价值观在高雅维度上存在显著城乡差异(t=2.027,P0.05),在深邃、形式化、沉浸上不存在城乡显著差异;5文科生、理科生在深邃因子和高雅因子上得分上均显著高于工科生(P0.05)。结论:大学生审美价值观包括深邃、形式化、沉浸、高雅4个维度。当今大学生的审美价值观受网络影响较大,审美欣赏更注重深邃性,城乡与大中城市不同专业的学生存在审美差异。     

参苓白术散对溃疡性结肠炎患者血浆MMP-2、MMP-9水平的影响

目的观察参苓白术散对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者血浆基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)-2、MMP-9表达水平的影响,探讨参苓白术散治疗UC的可能机制。方法将80例UC患者随机分为对照组及试验组各40例,对照组予以口服美沙拉嗪治疗,试验组联合参苓白术散,1疗程8周。观察治疗前后症状并进行临床疗效评价,采用Mayo评分表对疾病活动度进行评价。检测外周静脉血浆MMP-2、MMP-9,计算乳果糖/甘露醇比值(LMR)。结果试验组总有效率(92.50%)明显优于对照组总有效率(77.50%)(χ2=6.877,P=0.032)。治疗后两组的Mayo评分均小于治疗前(t=12.584,t=14.641,P均0.001),试验组治疗后的Mayo评分小于对照组(t=3.306,P=0.001)。血浆MMP-2、MMP-9水平较治疗前明显降低(P0.001);试验组低于对照组(t=3.039,P=0.003;t=4.669,P0.001)。尿液LMR均小于治疗前(t=8.478,t=10.333,P均0.001),试验组治疗后的尿液LMR小于对照组(t=2.834,P=0.006)。结论参苓白术散联合美沙拉嗪治疗UC,可显著改善临床症状,降低Mayo得分;UC患者血浆MMP-2、MMP-9水平下调,肠黏膜通透性的改善,可能是参苓白术散治疗本病的机制之一。     

康复护理干预对脑卒中后肩手综合征的影响

目的观察缠指法配合十宣放血、康复训练、良肢位摆放等康复护理干预对脑卒中后肩手综合征的影响。方法 90例脑卒中后肩手综合征患者随机分为观察组和对照组,对照组仅做康复训练、良肢位摆放等一般护理干预,观察组再加上缠指法、十宣放血。结果治疗20次后2组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论缠指法结合十宣放血对治疗脑卒中后肩手综合征的效果显著,能明显减轻肩手综合征患者的患肢水肿,消除患者手部疼痛僵硬,改善上肢功能。     

超高龄患者静脉穿刺失败原因分析及护理对策

目的:探讨超高龄患者静脉穿刺失败原因及护理对策。方法:分析76例超高龄静脉输液患者的临床资料,探讨其静脉穿刺失败原因及护理对策。结果:超高龄患者血管条件差,不配合治疗是静脉穿刺失败的主要原因,有针对性的采取护理措施有利于提高穿刺成功率。结论:正确评估超高龄患者的全身状况,合理有计划的使用和保护血管是提高静脉穿刺成功率的关键。