厄他培南治疗老年社区获得性下呼吸道感染的疗效

老年患者下呼吸道感染多在原有呼吸系统疾病的基础上继发感染,G-菌是其重要的致病菌,而不恰当的抗生素治疗是其临床预后较差的重要原因之一。厄他培南半衰期长,对多数G+和G-需氧、厌氧菌的抗菌活性强,对几乎所有的β内酰胺酶稳定,治疗多种社区获得性感染具有很好的疗效和安全     

多种教学模式在临床研究生教学中联合应用的探讨

正临床医学专业的培养目标是具有临床医学硕士学位的高素质、高层次医学人才,是以培养高级临床医师为目标的精英教育,研究生毕业时是否具备良好的临床职业能力,直接关系到他们将来参加医疗工作的效果,而培养人才的任务主要是通过教师实现的,所以教师决定着教育和教学活动的成败,决定着培养人才的质量。在多年的临床教学中,教育家     

高龄急性心肌梗死合并泵功能衰竭患者主动脉内气囊反搏术辅助介入治疗的研究

目的探讨急性心肌梗死（AMI）合并泵功能衰竭的高龄患者行急诊冠脉介入治疗辅以主动脉内气囊反搏术（IABP）的安全性及有效性。方法62例高龄AMI并发泵功能衰竭患者分为IABP组（28例）及对照组（34例），IABP组在IABP支持下行急诊冠状动脉造影，对梗死相关血管（IRA）直接行PTCA及支架置入术，对照组单纯行PTCA及支架置入术，治疗前及3个月后行心脏超声检查及心功能测定。结果两组心功能较术前均明显改善，但IABP组较对照组改善更加明显。IABP组完成梗死相关血管再通，没有血管再闭塞事件发生。无术中死亡，院内死亡率28．6％；对照组患者院内死亡率64．7％，其中4例发生血管再闭塞事件，8例术中死亡。结论AMI合并泵功能衰竭高龄患者行急诊冠脉介入治疗时，联合应用主动脉内气囊反搏可增加冠脉介入治疗安全性。降低病死率，减少血管再闭塞率，提高手术成功率。     

心理护理干预对脊髓损伤并截瘫患者的影响

目的 探讨心理护理干预对脊髓损伤并截瘫患者负性情绪及生活质量的影响.方法 将40例脊髓损伤伴截瘫患者随机分为干预组和对照组,各20例.对照组采用一般常规治疗护理,干预组在此基础上进行心理评估后实施有效的心理干预措施.比较2组日常生活活动量表评分(Barthel指数)及抑郁自评量表评分(SDS指数).结果 干预组Barthel指数及SDS指数均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 应将心理护理干预作为脊髓损伤伴截瘫患者治疗及护理中的一项常规护理措施.     

OLFM1蛋白的生物信息学分析及其多克隆抗体制备与鉴定

目的:利用生物信息学分析OLFM1蛋白,并制备其多克隆抗体。方法:根据生物信息学分析预测OLFM1蛋白的二级结构、亲水性、抗原性等理化特性,以这些分析预测为依据,经过同源性检索后设计出一段由20个氨基酸组成的多肽,免疫家兔,获得的多克隆抗体经Western blot和ELISA方法鉴定其特异性和效价。结果:制备的兔抗人OLFM1多克隆抗体效价为1∶32000,蛋白质印迹证实该抗体具有较好的反应性和特异性。结论:利用生物信息学软件成功地预测出OLFM1蛋白的抗原性,并制备了效价较高的特异性抗人OLFM1多克隆抗体。     

支气管哮喘病人CD8+T细胞CD25,CD30表达状况

目的：通过观察哮喘病人外周血CD8^ T细胞CD25，CD30表达水平，了解哮喘病人CD8^ T细胞功能状态。方法：将所分离出的CD8^ T细胞分别用PPD，PHA刺激，最后用流式细胞仪检测细胞表面CD25，CD30表达水平。结果：PHA刺激组CD8^ T细胞CD25表达水平高于健康对照(P＜0．05)，而CD60表达则无差异；PPD刺激组CD8^ T细胞CD25，CD30表达与健康对照组相比无显著差异；哮喘病人自然状态下(即未受抗原剁激)CD8^ T细胞CD25表达与健康对照无差异，而CD30表达低于健康对照(P＜0．05)。结论：哮喘病人CD8^ T细胞活化状态明显异常。     

SARS冠状病毒N蛋白基因的表达及其在SARS诊断中的应用

目的 获得重组SARS冠状病毒（SARS-CoV）N蛋白抗原，建立特异性诊断SAILS病毒感染的免疫学方法。方法 大肠埃希菌中表达SARS病毒N蛋白基因，用金属螯合层析纯化N蛋白，建立检测SARS抗体的EUSA方法。结果 大肠埃希菌中表达了SARS病毒全长N蛋白抗原，经包涵体洗涤和金属螯和纯化后得到纯度较高的重组蛋白。用重组抗原EUSA检测30名SARS患者抗体全部为阳性，30名正常人血清为阴性，30名发热非SARS患者血清为阴性。结论 SARS表达核蛋白可以在大肠埃希菌中得到高效表达，纯化的重组N蛋白具有良好抗原性，可用于检测SARS抗体。     

141例肺炎休克逆转分析

肺炎休克为常见的感染中毒性休克,据国内报告占同期中毒性休克病例的首位。休克时由于血液动力学的变化,临床又表现为两种不同类型,即所谓“冷休克”型及“热休克”型。前者由于微循环痉挛收缩,血管内径缩小,容积降低,静脉回流量减少,阻力增加,心脏负荷加重,心输出量降低。临床表现为心跳加快,皮肤苍白,四肢冷湿,脉压缩小,眼底动脉痉挛;而后者则因微血管扩张,短 表1 诸药对各类休克逆转的时间统计     

Ⅱ型糖尿病患者无症状心肌缺血与微量白蛋白尿的关系

目的 :探讨 型糖尿病患者无症状心肌缺血与微量白蛋白尿之间的关系 ,以利于冠心病的早期预防和治疗。方法 :将存在微量白蛋白尿的 型糖尿病患者 5 0例做为研究组 ,另选年龄、性别、糖尿病病程与之相匹配的无微量白蛋白尿症的 型糖尿病患者 32例做为对照组 ,采用次极量的踏车运动试验 ,记录心肌缺血的发生率、运动时间、最大运动量、高峰心率。结果 :研究组与对照组比较 ,心肌缺血反应的发生率较高 (6 5 %对 42 % ,P <0 .0 5 ) ,平均运动时间较短〔(6 .8± 2 .1)对 (7.9± 2 .0 ) min,P<0 .0 1〕,最大运动心率亦较低 (115± 2 0次 / min对 12 7± 16次 / min,P<0 .0 1) ,运动量较低 (6 41± 2 18kg· m / min对 740± 2 11kg·m/ min,P<0 .0 1)。结论 :存在微量白蛋白尿的 型糖尿病患者发生无症状心肌缺血较常见 ,通常在较低的运动负荷下就可发生心肌缺血 ,应对他们采取积极的冠心病预防措施     

小儿病毒性心肌炎IL_6、IFN-r及IgG亚类变化

目的 :观察小儿病毒性心肌炎 IL- 6、IFN- γ及 Ig G亚类变化 ,进一步探讨在心肌炎发生、发展中细胞因子及 Ig G亚类的作用及其关系。方法 :采用酶联免疫吸附试验测定 47例柯萨奇 B组 (Cox B)病毒性心肌炎患儿 IL- 6、IFN- γ及 Ig G亚类水平。结果 :柯萨奇 B组 (Cox B)病毒性心肌炎患儿血清 IFN-γ、IL - 6均明显升高且呈正相关 ;Ig G1 、Ig G2 、Ig G3明显降低且 IL - 6与 Ig G1呈负相关。结论 :人血丙种球蛋白可作为 IL - 6的拮抗剂用于小儿柯萨奇 B组病毒性心肌炎的治疗