甲亢患者活动量与耐受性的临床观察

甲亢患者活动量与耐受性的临床观察中国人民解放军总医院（１００８５３）范丽凤，黄玉荣，王国红甲状腺机能亢进症（甲亢）是由于甲状腺激素分泌过度而引起的一系列高代谢症候群。由于高代谢状态患者可表现有脉搏（Ｐ）、呼吸（Ｒ）、血压（Ｂｐ）的异常，活动量增加可加...     

桡骨干骺开始融合早期的X线表现

目的：探讨桡骨干骺开始融合早期的X线表现。方法：在1009例骨龄司法鉴定案例中,选择桡骨发育状态介于CHN法等级8前后者457例,每1例各有两张手腕部正位片及斜位片,16例另有两张左腕关节正侧位片,共计1860次曝光片。于不同位置片观察桡骨低密度骺板及两侧高密度线的X线影像表现。结果：桡骨干骺开始融合的早期X线表现为骺板密度开始增高、见尚无明确骨小梁结构的柱状骨桥形成、骨桥骺侧和干骺侧高密度线模糊、不连续。位置和角度的轻微变化可影响骨桥的显示。结论：无骨小梁结构的骨桥出现是干骺开始融合早期最重要的X线表现。对骺板及其两侧高密度线的描述和配套高质量X线片是骨发育等级划分和确定必不可少的依据。     

27例慢性阻塞性肺病体位与排痰的观察

慢性阻塞性肺疚病(COPD)急性期常发生痰多及气道阻塞，并因低氧血症、高碳酸血症和酸碱失衡而危及患者生命。对COPD病人痰阻的原因与临床体征以及体位与排痰措施的观察认为：针对COPD病人病情及个体差异采取及时有效的预防和护理对策，如高枕右侧卧位和前倾坐位交替使用，鼓励略痰、温湿化氧疗和雾化吸人等措施对清除呼吸道分泌物，保持气道通畅，提高氧疗及药物治疗的效果有着极为重要的作用。     

乳腺癌的CT诊断

目的：探讨乳腺癌的CT表现及其对乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析35例乳腺癌患者的CT诊断情况。结果表现为肿块的有20例；表现为肿块伴钙化的9例；表现为钙化的5例；有1例表现隐匿，平扫未见明显异常，增强后发现局限性高密度影。以上病例动态增强扫描肿块均明显强化，肿块变得更加清晰，增强前后CT值对比增加了25~40 Hu，其周围见增粗、增多、扭曲之血管影。结论 CT对乳腺癌表现具有特异性、高敏感性，乳腺癌的CT检查能够明确诊断。     

康惠尔敷料在重症压疮(Ⅲ-Ⅳ期)中的应用

<正>压疮是局部组织长期受压,血液循环障碍造成持续缺氧营养不良而引起的局部组织坏死溃烂。又称为压力性溃疡。产生压力的外力有:压力、摩擦力、剪切力。常发生在骨隆突处,是长期卧床病人,特别是老年、昏迷、截瘫、坐轮椅病人的     

氯化钴诱导化学缺氧对N9小胶质细胞的损伤作用及机制

目的研究氯化钴(CoCl2)对N9小胶质细胞的损伤作用及机制。方法不同剂量CoCl2处理N9小胶质细胞后,XTT法检测细胞活力;倒置相差显微镜下观察细胞形态变化;硫代巴比妥酸(TBA)显色法检测细胞上清液中丙二醛(MDA)含量;Hoechst 33258染色检测细胞凋亡;流式细胞术检测细胞周期变化。结果 CoCl2(50～1 000μmol.L-1)处理24 h后,细胞活力明显降低(P<0.01),且呈剂量依赖性。细胞形态发生明显改变,部分细胞出现皱缩、破碎,细胞密度减小,随CoCl2剂量增大,细胞形态损伤程度进一步恶化。MDA含量检测结果显示,氯化钴处理后,细胞上清液中MDA含量明显增多(P<0.05)。Hoechst 33258染色结果显示,氯化钴处理组的细胞凋亡比例较对照组明显增多(P<0.01),且比例随CoCl2剂量增大而增多。细胞周期检测结果显示,CoCl2可使细胞周期阻滞于G1/G0期。结论 CoCl2可呈剂量依赖性损伤N9小胶质细胞,机制与诱导细胞凋亡、引发氧化应激反应及细胞周期阻滞有关。     

浅谈医学检验分析前质量控制

<正>医学检验分析的质量控制有前、中、后3个阶段的控制过程。医学检验工作者重视分析中和分析后质量控制,但分析前质量控制具有相对不可控性,对检测的结果影响较大。分析前质量保证内容包括检验项目科学合理,患者正确准备,原始样本正确采集运送[1]和验收。加强     

紫杉醇 吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应的比较

目的评价紫杉醇（胛x）与顺铂（DDP）及吉西他滨（GEM）与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副反应。方法选择58例不能手术的晚期非小细胞肺癌患者,随机分为两组,分别采用TP（PTX＋DDP）方案及GP（GEM＋DDP）方案治疗。结果TP组、GP组有效率分别为53．3％（16／30）、53．6％（15／28）,两者疗效无明显差异,分析诸多因素对疗效的影响发现,ⅢB期比Ⅳ好,鳞癌比腺癌好（P〉0．05）,骨髓抑制为剂量限制性毒性,TP组为100％,GP组为89．3％,其中,GP组血小板下降高于TP组（P〈0．05）;非血液性毒性方面主要为恶心呕吐,TP组发生率为83．7％,GP组为82．1％,TP组脱发发生率为90．0％,明显高于GP组的42．9％（P〈0．05）。结论TP及GP方案治疗晚期非小细胞癌疗效好,毒副反应可以耐受,值得在临床上推广和应用。     

不同类型冠心病患者血清C-反应蛋白水平对比分析及他汀类药物治疗的影响

目的通过观察炎症反应标志物C-反应蛋白情况探讨不同类型冠心病的炎症反应。方法 96例冠心病患者按照分型分组,分别测定血清C-反应蛋白进行对比分析。治疗中各组随机分为他汀治疗组与对照组。结果急性心肌梗死组和不稳定型心绞痛组C-反应蛋白明显高于稳定型心绞痛及其它冠心病类型组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。稳定型心绞痛组与其它冠心病类型组相比,C-反应蛋白升高程度的差异无统计学意义。结论发生急性冠状动脉综合征时C-反应蛋白显著升高,表明急性冠状动脉综合征过程中存在明显炎症反应,并在一定程度上反映心肌损伤及坏死的严重程度。他汀类药物有抑制炎症作用。     

2152N病残儿医学鉴定资料分析

目的：分析连云港市病残儿地区分布、性别分布、病残原因、疾病种类等，探讨有效措施．减少病残儿的发生。方法：收集我市2002年-2006年病残儿医学鉴定资料2152例，分析病残儿发生的流行特性。结果：病残儿性别分布男性高于女性；病残原因以先天性疾病为主，占85．78％；致残疾病以先天性心脏病最多，占病残儿总数的12．45％，其次为外伤、脑发育不良、弱视、脑瘫等。结论：病残儿致残原因多样，以先天性疾病为多，提高人口素质应加强优生优育工作，预防为主。