无痛胃肠镜与常规胃肠镜临床应用1800例

目的:调查无痛胃肠镜与常规胃肠镜的临床经济情况、安全舒适度及检查者和被检查者满意度等,为无痛胃肠镜在我国临床的选择应用提供依据.方法:2009-03/2009-09在武汉大学中南医院及中国人民解放军广州军区武汉总医院随机抽取胃肠镜检查的1 800例患者和11名进行内镜操作的医生,阅读调查须知及填写问卷调查表.其中常规胃肠镜检查组患者1 000例,无痛胃肠镜组患者800例.结果:常规组与无痛组患者在职业、学历、收入水平、费用来源等方面有显著性差异(P<0.01).两组不能耐受检查的比例无统计学差异(P>0.05).两组舒适性和安全性比较,差异均有显著性(P<0.01).两组患者满意度无显著性差异(P>0.05).医师认为常规胃肠镜更安全.结论:常规胃肠镜经济、安全、效果好,目前仍为大多数患者所接受.无痛胃肠镜痛苦小,但是价格较高,有一定风险,适用于不宜或不愿接受常规内镜检查的患者.进行结肠镜检查的患者更愿意接受无痛检查.     

老年住院患者压疮发生危险度与营养风险的相关性

目的探讨营养风险对老年住院患者压疮发生危险度的影响,为制定针对性预防措施提供依据。方法应用营养风险筛查表(Nutritional Risk Screening 2002,NRS 2002)对626例消化科老年住院患者进行营养风险筛查,用χ2检验分析营养风险及营养支持对有营养风险组(NRS≥3分)和无营养风险组(NRS<3分)压疮发生率的影响。计算营养风险对老年住院患者压疮发生危险度的影响。结果营养不足者176例,有营养风险者327例,无营养风险者299例,压疮发生率分别为38.64%、32.11%和4.35%。有营养风险老年患者发生压疮的危险度是营养正常者的7.39倍。对营养不足和有营养风险患者实施营养支持可减少压疮发生率。结论对有营养风险的老年患者,制订完整的营养支持计划,保证充足的蛋白质和能量摄入,有助于阻止或延缓压疮的形成。     

过敏性紫癜并发左精索静脉血栓形成一例

过敏性紫癜( anaphylactoid purpura)又称亨-舒综合征(Henoch-Schonlein purpura)，是一种以小血管或毛细血管炎为主要病理改变的变态反应性疾病，是儿科常见病之一。临床表现有：皮肤紫癜，黏膜出血，也可伴有腹痛、关节痛及肾脏损害，少数表现有阴囊肿胀，疼痛。但合并精索静脉血栓形成的较罕见。我院收治过敏性紫癜并发左精索静脉血栓形成患儿一例，现报告如下。     

一个遗传性痉挛性截瘫家系的致病基因定位研究

目的 对一个含5代、19个患者的常染色体显性遗体性痉挛性截瘫(Autosomal Dominant Pure HereditarySpastic Paraplegia,ADPHSP)的黑龙江家系进行致病基因的定位。方法 全基因组扫描和连锁分析技术。结果 我们将这一家系的致病基因定位于15q11.1-q12,SPG6的位点(Lod Score 4.55).结论 在我国也有SPG6位点基因所敛的ADPHSP。     

医学成人教育学生入学成绩分析

医学成人教育是高等教育的一个重要组成部分，一直受到国家教委、卫生部的高度重视。近十几年来已经取得了很大的成绩，但仍然不能满足社会、经济发展的需要。为了加速提高卫生技术人员的业务水平，多出人才、出好人才，国家教委、卫生部决定1993年在全国推行医学成人高等教育考试科目的改革。为了探讨入学考试科目改革后学生的质量及结构、特点，为今后的医学成人教育提供依据和信息，我们对本校1994年医学成人高考入学的学生成绩与性别、学历及职业状况进行了初步分析。资料及方法一、资料我校1994年入学的220名成教学生各考试科目（语文…     

降低长乐市孕产妇死亡率对策初探

为了解我市孕产妇死亡原因和相关因素，探讨如何进一步加强围产保健工作，提高保健服务质量，制定相应对策，进而有效地降低孕产妇死亡率，对我市1991-2001年孕产妇死亡相关因素情况进行分析。     

不同剂量分割模式对鼻咽癌放疗疗效的影响

鼻咽癌是常见的头颈部恶性肿瘤，放射治疗是主要的治疗手段，也是主要的根治方法。随着人们对肿瘤干细胞加速增殖现象的认识不断深入，放射肿瘤学家开始将非常规分割放射治疗技术应用于临床，并在头颈部鳞癌的治疗中首先取得良好的效果，不同剂量分割模式放射治疗在鼻咽癌中的应用越来越受到重视。但是如何得到一个最佳的分割剂量及分割次数仍在研究中。     

下调Smad7表达对PC12细胞OGD损伤的影响

目的探讨抑制Smad7基因表达对PC12细胞氧糖剥夺(OGD)损伤的影响及其机制。方法利用PC12细胞OGD模型体外模拟神经细胞缺血性损伤,通过RNA干扰技术,沉默Smad7基因表达,实时定量PCR、Western blot检测Smad7基因的表达情况,MTT检测下调Smad7基因表达对细胞OGD损伤存活率的影响,Western blot检测Activin A(ActA)蛋白的表达情况。结果体外合成的siRNA转染可下调Smad7基因转录及蛋白水平的表达;经OGD16h,阳性转染组细胞存活率较阴性组显著增加,阳性转染组细胞ActA蛋白表达较阴性组显著升高。结论Smad7可负向调控缺血损伤诱导的ActA/Smads通路激活过程,抑制其表达能够发挥神经保护作用。     

胃镜下上消化道异物取出47例分析

上消化道异物是指患者吞入的外源性物体因嵌顿等原因自咽部至胃、十二指肠球部存在的各类异物[1]。异物的摄入和食物团块嵌塞是上消化道异物的常见类型,轻者可无临床症状,重者引起消化道出血、穿孔,危及生命。随着消化胃镜技术的发展,胃镜下上消化道异物取出法创伤小、成功率高,已成为上消化道异物的首选方法。作者科室自2011-12/2013-09月期间经胃镜治疗上消化道异物47例,现回顾性分析如下。     

急性出血性直肠溃疡综合征的临床研究简

目的探讨急性出血性直肠溃疡综合征（acutehemorrhagicrectalulcersyndrome,AHRUs）的临床表现和诊治方法。方法回顾性收集作者医院2004-2012年经临床、内镜表现确诊的AHRUS患者,分析其临床特点及治疗方法。结果11例患者均有严重心脑肺疾患;伴有突发、无痛性下消化道大出血,急诊内镜显示为直肠溃疡,病理检查提示黏膜坏死、脱落及黏膜和黏膜下血管内血栓形成;经积极药物及内镜下止血治疗和对相应原发疾病的治疗,所有患者的出血均止住。结论急性出血性直肠溃疡综合征是以有心脑肺严重疾患的患者,突然出现无痛性下消化道大出血为特征,及时的电子结肠镜检查是诊断的关键,相应原发病的治疗和必要的内镜下处理是治疗必需手段。