手法复位寰枢关节对椎基底动脉血流的影响(附52例报告)

本文旨在用ＭＴ 10 0 0型经颅多普勒超声 ,对颈椎寰枢关节错位后 ,应用运动手法复位观察对急性椎基底动脉供血不足的影响。1　对象和方法1.1　对象 :全组 52例 ,男性 38例 ,女性 14例 ;年龄39～ 60岁 ,平均 4 9岁。全组病例均按 1986年全国第二次脑血管病统一诊断标准[1] ,颈椎病 30例 ,椎基底动脉供血不足 2 2例 ,病程 0 .5～ 2年。临床特点主要为颈项部不适 ,头晕伴肢体发麻 ,心悸 ,影响睡眠。患者在发病后 6ｈ内做脑ＣＴ、经颅多普勒超声检查。1.2　检查方法 :用手法触诊 ,检查颈椎寰枢关节两侧及枢椎脊突是否偏移 ,大部分患者偏移处伴有…     

网络卖家：休息一会儿有多难

近日，一篇《淘宝皇冠卖家过劳死》的网帖在微博、淘宝网以及各大论坛网站疯传，并迅速引起广大网友的关注，淘宝论坛有近两万个网友跟帖留言。原来，25岁的淘宝皇冠卖家江阴女子夏某死于她租住的小屋内，死时还保持着趴在电脑前的姿势。     

监测cTnT和BNP干预慢性充血性心衰预后的临床研究

目的：通过监测肌钙蛋白T（cardiac troponin T,cTnT）和脑钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）,指导慢性充血性心衰（chroniccongestive heart failure,CHF）治疗方案的调整,并观察心血管事件（心源性死亡及心力衰竭恶化再住院）的发生率,探讨监测cTnT和BNP是否可改善CHF患者预后,为CHF患者提供病情加重早期监测和指导治疗的可靠标志物。方法：选取2006年2月至2007年6月在新疆医科大学附属医院出院的NYHAⅠ级CHF患者70例,随机分为干预组和对照组,每组35例。干预组患者每隔45天来院抽血复查一次cTnT、BNP,并进行心脏彩超检查测定左室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）,根据以上检测结果调整治疗方案;对照组患者随访时间和常规心脏彩超检查项目同干预组,不监测cTnT、BNP的变化,根据患者心衰症状调整治疗方案。两组均院外随访10个月,观察指标为心源性死亡及心力衰竭恶化再住院的发生率和LVEF、LVEDD。应用SPSS 12．0统计软件进行统计分析。结果：干预组随访期间因心力衰竭恶化再住院4例（11．42％）;对照组因心力衰竭恶化再住院21例（67．74％）;干预组住院率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。干预组随访期间每次cTnT和BNP检测结果比较：第2次随访血cTnT和BNP含量均与第1次比较无统计学差异（均P〉0．05）;第3次随访与第1次比较,血cTnT和BNP含量均升高,差异均有统计学意义（均P〈0．05）;第4次随访与第1次比较。血cTnT和BNP含量均升高（均P〈0．01）;第4次随访血cTnT和BNP含量均与第3次无统计学差异（均P〉0．05）;第5次随访与第4次比较,血cTnT和BNP含量均有所下降,差异均有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论iCHF患者心衰症状出现之前心脏功能状态已进行性恶化,定期测定血cTnT、BNP含量利于病情观察和指导治疗,及时给予积极干预措施能够延缓心衰的发展,降低心源性死亡及心力衰竭恶化再住院的发生率,改善CHF患者预后;cTnT、BNP是CHF患者病情加重早期监测的可靠标志物,应做为CHF随访中必要监测指标。     

派丽奥软膏辅助龈下超声治疗中重度牙周炎临床疗效观察

目的评价派丽奥软膏（2％盐酸米诺环素软膏）辅助龈下超声治疗中、重度牙周炎的临床效果。方法选择中度、重度慢性牙周炎患者82例,采用随机自身对照,经龈下超声根面平整后,实验组在牙周袋内置派丽奥软膏,每周1次,共4次,对照组不置药,在治疗前和治疗后2、4、8周检查菌斑指数（PLI）、龈沟出血指数（SBI）、牙周袋深度（PD）。结果治疗后实验组各指标与对照组比较明显下降,疗效优于对照组。结论派丽奥软膏辅助龈下超声治疗中、重度慢性牙周炎疗效显著。     

Syk与胃癌生物学行为的相关性研究

【目的】探讨Syk在胃癌组织中的表达态势与胃癌生物学行为的相关关系。【方法】采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和SP免疫组化技术,检测62例胃癌及癌旁组织中Syk表达状况,与胃癌病理组织学检查结果进行相关性统计分析。【结果】62例胃癌组织14/62(22.6%),癌旁胃组织54/62(87.1%)Syk表达阳性,两者Syk阳性表达率差异有显著性(χ2=51.6、P<0.05)。41例有淋巴结转移的胃癌,癌组织仅3例Syk蛋白表达阳性。21例无淋巴结转移的胃癌,癌组织11/21Syk表达阳性,两者Syk阳性表达率差异有极显著性(χ2=13.66、P<0.01)。Syk表达与胃癌患病年龄、性别、肿瘤大小、部位、浸润深度、肿瘤细胞病理分级均无相关性(P值均>0.05)。【结论】胃癌的发生和转移与Syk的表达缺陷密切相关。     

正常与硬化大脑中动脉及豆纹支弹性成分的定量分析

正常１６例和硬化１６例新鲜成人尸体的大脑中动脉及豆纹支，石蜡切片，分别用Ｗｅｉｇｅｒｔ’ｓ、Ａｎｉｌｉｎｅｂｌｕｅ和Ｎｅｕｂｅｒｔ’ｓ染色，用ＭＰＶ－Ⅲ和Ｐ５３０－ＭＡＳ－Ⅰ图象分析系统对管壁弹力纤维、胶原纤维、平滑肌纤维相对含量及各成分在管壁的分布进行分析。结果表明，正常大脑中动脉及豆纹支弹性成分含量由高到低依次是平滑肌、胶原和弹力纤维。弹力纤维主要分布在内膜，中膜由平滑肌和胶原纤维组成；硬化后内膜三种成分的含量增加；中膜平滑肌、弹力纤维含量减少，胶原纤维增加。讨论了硬化后大脑中动脉及豆纹支弹性成分含量变化的临床意义。     

多发性硬化合并胸腺瘤一例报告

1　病例报告　患者男 ,42岁。主因胸闷、憋气、视物不全、双下肢无力 1年 2个月于 2 0 0 0 -0 9-0 4入院。原于 1 999-0 7右手右肩疼痛 ,胸闷、憋气。从此咳嗽、咳痰 ,晨起痰多。2 0 0 0 -0 1出现夜间盗汗 ,恶心、呕吐。3月右眼视物上半部视野缺如 ,诊断为视神经炎 ,用地塞米松     

1例ARDS患者成功救治的护理体会

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是近年来日益多见的急症，其最显著的临床表现为顽固的低氧血症，即使提高吸入氧浓度或用先进的通气技术也不能改善其症状，给治疗和护理带来了一定的难度，此病死亡率较高。我科ICU2002年收治1例ARDS患者，经系统治疗及施行了全面、细致、有计划的护理，最终能够站立起来，康复出院，现对此病例进行介绍。     

季德胜蛇药片治疗蜱咬伤的临床观察

我部于1997年5月至2002年9月共收治蜱咬伤48例，应用季德胜蛇药片外用治疗后，取得了较好的疗效，现报告如下。     

血管生成素-2/受体-2在肝癌血管新生中的作用

目的：分析Ang-2、Tie-2和CD34在原发性肝癌（primary hepatic carcinoma，PHC）组织、癌旁组织、肝硬化组织及正常肝组织中的表达特征，研究Ang-2和rrie-2与原发性肝癌血管新生的相关性，探讨Ang-2和Tie-2在原发性肝癌血管新生中的作用，以及与临床病理之间的关系。方法：采用免疫组织化学SP法检测32例原发性肝癌癌组织及癌旁组织中Ang-2、Tie-2和CD34的表达，以15例肝硬化和10例正常肝组织中Ang-2、Tie-2和CD34的表达水平作为对照，对其表达差异进行统计学分析结果：Ang-2、Tie-2和CD34在原发性肝癌组织中表达明显上调，在肝硬化组织的袁达较弱，在正常肝组织不表达。肝癌与癌旁组织Ang-2，Tie-2的表达差异有显著性。肝癌、肝硬化组织中Ang-2/TiP-2的表达差异有显著性。在PHC组织中Ang-2/Tie2的表达与MVD呈正相关性，Ang-2和Tie-2与MVD、肝癌分化程度以及侵袭性高低密切相关。结论：PHC组织Ang-2和Tie-2的表达与PHC血管新生及MVD有显著相关性Ang-2通过与Tie-2特异性结合发挥生物效应。Ang-2和Tie-2在原发性肝癌血管新生中起重要作用。