改良双环法乳房悬吊术

目的 介绍改良双环法行乳房悬吊术的方法和经验。方法 采用传统的双环法乳房悬吊术切口，在皮肤与乳腺的腺体表面之间行广泛剥离后。在乳腺的下半象限正中将腺体垂直切开，将形成的两部分乳腺复合组织瓣向内上及外上方向旋转后互相交叉重叠缝合固定成形。并将乳晕内外环的真皮行荷包缝合。术后将乳房塑形包扎。结果 采用本方法矫治轻、中度乳房下垂者共8例16侧。术后乳房外形美观持久，乳头、乳晕感觉良好，效果满意。结论 本手术方法简便易行．组织损伤小．瘢痕不明显．是矫治轻、中度乳房下垂的一种比较理想的方法。     

眉再造首选术式的探讨

目的选择理想的眉再造术式。方法通过对5年中46例73侧眉缺损不同手术方法修复的回顾性分析,遴选理想手术方案。结果颞浅血管额支头皮岛状皮瓣修复眉缺损的优良率为89％,其次为颞浅动脉顶支头皮岛状皮瓣、头皮游离移植、头发种植等方法。结论颞浅动脉额支头皮岛状皮瓣是修复眉缺损的首选术式。     

指背岛状筋膜瓣在手部软组织缺损修复中的应用

目的　探讨一种修复指背软组织缺损的有效方法 ,并扩大其应用范围。方法　利用指掌侧动脉与指背侧动脉系统之间的动静脉吻合网 ,形成指背岛状筋膜瓣 ,修复同指背侧软组织缺损 ;将其与同指指动脉神经蒂岛状皮瓣串联后可修复手部其他部位软组织缺损。结果　手外伤急诊应用 39例 ,效果良好。结论　指背岛状筋膜瓣是I期修复同指指背软组织缺损的有效方法 ,与同指指动脉神经蒂岛状皮瓣串联可扩大其应用范围     

内外联合切口睑袋整复术19例报告

目的 对下睑皮肤已有轻度松弛的２５￣４１岁中青年睑袋膨出者１９例,探讨一种无下睑切口瘢痕的睑袋整复新术式。方法 利用其尚好的皮肤弹性,根据皮肤结构重塑原理,设计结膜入路摘除眶隔脂肪,辅助外眦小切口行下睑皮肤皮下分离,真皮内切割,同时提紧眼轮匝肌。结果 １９例随访３￣６个月效果满意。结论对中青年这一特定年龄段本术式能在不留下睑切口瘢痕的条件下收缩下睑皮肤,提紧眼轮匝肌,避免单纯内切口可能遗留的下睑皮     

腓肠神经营养血管皮瓣逆行移植修复足部骨及肌腱外露

目的 总结应用腓肠神经营养血管皮瓣逆行移植修复足跟部位骨及肌腱外露病例的经验及适应证.方法 足跟部位清创后,采用逆向移植法切取皮瓣.蒂部包含腓肠神经、小隐静脉和深浅筋膜.蒂宽3～5 cm,皮瓣面积16 cm×6 cm～20 cm×10 cm.旋转轴点为腓动脉外踝后上方的最远侧肌间隔穿支,一般位于外踝上5～7 cm.结果 皮瓣转移后血液循环良好,早期多有肿胀,48 h后皮瓣肿胀减轻.本组12例皮瓣均成活良好,无不可逆性血流障碍发生.结论 远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣血运佳、成活可靠、外形好、操作简单,是修复跟腱区皮肤缺损伴跟腱及跟骨外露的理想皮瓣.     

外眦锚着术在瘢痕挛缩性下睑外翻中的应用

目的：探讨外眦锚着术在瘢痕挛缩性下睑外翻修复中应用的适应证及远期效果。方法：对瘢痕挛缩性下睑外翻29例患者（42只眼）,予瘢痕彻底松解后应用外眦睑板条式锚着术固定外眦角、下睑创面植皮进行治疗。结果：26例（38只眼）术后6～12个月随访,无需要再次手术的病例,无明显的并发症发生。结论：外眦锚着术是修复下睑退缩的一种有效方法,可应用于长期或多次复发的、瘢痕挛缩性下睑外翻的松解植皮治疗,能明显减少术后复发的可能性,获得持久可靠的手术效果。     

改良双环法乳房悬吊术

目的介绍改良双环法行乳房悬吊术的方法和经验.方法采用传统的双环法乳房悬吊术切口,在皮肤与乳腺的腺体表面之间行广泛剥离后,在乳腺的下半象限正中将腺体垂直切开,将形成的两部分乳腺复合组织瓣向内上及外上方向旋转后互相交叉重叠缝合固定成形,并将乳晕内外环的真皮行荷包缝合.术后将乳房塑形包扎.结果采用本方法矫治轻、中度乳房下垂者共8例16侧,术后乳房外形美观持久,乳头、乳晕感觉良好,效果满意.结论本手术方法简便易行,组织损伤小,瘢痕不明显,是矫治轻、中度乳房下垂的一种比较理想的方法.     

面部年轻化的术前评估及预期效果的定量研究(Ⅰ)

目的 探讨不同年龄阶段女性面部轮廓的特点,量化面部年轻化的形态特征,为面部年轻化手术提供度和量的参考及适当的治疗方法.方法 将90例行面部年轻化美容的患者平均分为三组,青年组为18～34岁,中年组为35～44岁,老年组为45～58岁.术前,拍摄每例患者面部的正、左、右侧位照片,采用计算机辅助的照片测量法,获得面部软组织的数据及形态特点.结果 与青年组相比,中老年组因软组织的松垂堆积,使下面部变宽至(116.08±9.33)mm,下唇高度变长至(43.95±4.91) mm;双侧木偶线处软组织明显下垂,左侧为(34.72±4.81) mm,右侧为(33.77±5.54)mm;外眦点位置下移,与内眦点的高度缩短至(1.70±2.24)mm.结论 术前充分评估面部各美容单位的形态特点和老化程度,不仅有利于手术方法的选择,而且还可避免因手术矫正的过多或不足导致的面部形态不协调,以提高手术的满意度.     

女性下颌角肥大截骨范围的量化及手术方法的选择

目的 探讨女性下颌角轮廓特点,量化下颌骨截骨范围,寻找适合手术方法的途径.方法 术前X线测量正常女性面部下颌角的间距比值,得到下颌角与下面部和颧部协调的比例关系;针对下颌角肥大特点,分别采用耳后切口、口内切口、口内外联合切口和咬肌注射肉毒毒素的方法,矫正下颌角肥大.结果 测得正常女性下颌角度为(120.0±5.9)°、升支髁突垂线夹角为(10±2)°、乳突下颌角高度与下面高度比值为1(2.00±0.30).硬组织正位片测量,双下颌角间距与双颧间距比值为1(1.30±0.14);软组织侧位测量,耳垂下颌角高度与下面高度比值为1(2.00±0.20);软组织正位片测量,双下颌角间距与双颧间距比值为1(1.20±0.12).32例患者中,7例行耳后切口,5例行口内外联合切口,10例行口内切口,3例行耳后切口附加口内切口,7例行咬肌注射肉毒毒素.术后均取得了满意的手术效果.结论 术前量化截骨范围,不仅有利于手术方法的选择,而且可以使下颌角与下面部和颧部的比例更协调.     

乳房体积测量方法的比较研究

目的：比较各类乳房体积测量方法,为临床应用提供参考。方法以“breast volume”、“breast measurement”和“breast volumetry”为关键词,检索Pubmed和万方数据库,筛选出以乳房体积测量为主题的文献。回顾、整理各类乳房体积测量方法,并分析其原理,比较其准确性、经济性和操作可行性。结果自1970年7月至2013年5月,总共有46篇以乳房体积测量的文章符合入选标准。目前已被报道的乳房体积测量方法共有9种,可以根据其测量原理分为三类：影像法,包括MRI、超声和CT测量;自然法,包括3D建模、排水体积法和胸模法;几何法,包括Grossman-Roudner、人体测量计算和X线摄片。结论9种测量方法中,3D建模和MRI测量法,因准确性较高,又没有明显的副作用,可以用来为术前计划提供参考;Grossman-Roudner模具测量法和人体测量法虽可靠性有所降低,但经济简便,可以使用在较大样本量的临床研究中。