采用激励性评价促进中职生健康成长

法国著名思想家罗素曾说:"我们不应当把评价学生当作手段,而应当把学生的发展本身当作目的."     

“药品收支两条线”无法抑制药价 政府强化管制只能是南辕北辙

“闵行模式”所表现出来的问题不是管办分开,反而是政府更进一步对医疗行业的行政干预。当药价虚高、看病贵问题愈来愈严重同时,相关部门提出了“医院药品收支两条线”的改革措施,这一改革措施在朱恒鹏教授看来,其改革效果值得怀疑,实行“医院药品收支两条线”,很可能会产生医院“明扣”变“暗扣”、卫生行政部门分享药品收益、刺激医生开更大处方等一系列严重后果,如此无法实现抑制药价上涨、控制药品费用并促进医院合理用药的目标。     

策划药的发展演变及检测管制分析

目的:介绍策划药的发展演变,促进对策划药的检测和管制。方法:通过查阅文献,对策划药的发展演变、目前国际主要滥用种类、检测现状及我国对策划药的管制、未来趋势等进行分析。结果:策划药的作用效果与毒品类似,但由于未被法律监管,常被用作毒品的替代物。目前国际上滥用的策划药主要种类有卡西酮类、哌嗪类及合成大麻素类。虽然全球并没有建成较为完整且可用的策划药数据库,但联合国毒品与犯罪问题办公室正在积极建立策划药数据库。由于检测策划药对仪器的要求较高且没有科学标准的检测方法,导致我国检测策划药的能力非常有限。近年来,策划药在欧美发达国家的实验室被检出有数百个衍生物,但国内相关报道较为罕见。结论:策划药作为毒品的类似物,在不断地发展演变;提高对策划药的发现、识别、检测、管制能力迫在眉睫,此任务极具专业性及艰巨性。     

在结核病服务机构引入戒烟的简短忠告

在卫生保健部门实施一些新常规常会有一些个别的和前后上下关系的障碍.在结核病部门工作的卫生专业人员不大可能进行戒烟干预,除非他们认识到这项干预的重要性,相信采用这项干预可能产生效果.卫生专业人员应该了解他们期望做什么并掌握有关的技巧或措施.但是除了让他们知情外,自愿和乐意的卫生工作人员以及卫生服务部门还需提供具有激励性的基础设施.结核病患者管理的标准实用指南中,在标准的督导过程中,必须包括戒烟的内容及其相应的表格.项目管理者及技术顾问需要咨询、鼓励、支持戒烟干扰的内涵.设有协调戒烟活动的工作人员是可取的,这样可以保证所需材料的供应和对其他工作人员提供反馈和帮助.     

手术室院内感染的控制与管理体会

我院原有手术室条件有限,控制感染各项工作的执行较困难,为此,我院在创"二甲"医院过程中,加强了医院感染的管理,并于2008-03在我院移民搬迁新城手术室时,建立了8间现代化标准层流手术间,加强了对手术室医院感染管理力度,完     

医疗卫生领域的价格管制问题之一:管制成因与管制单位

价格管制在医疗卫生领域不仅普遍存在,而且影响深远。管制的范围、方式往往最终成为一个国家医疗卫生系统的标志性特点。本文通过分析医疗卫生领域价格管制的成因和管制单位,揭示支付制度的价格管制本质,将各个国家价格管制政策、支付制度纳入同一个分析框架。     

2007-2009年南京市中医院中心药房阿片类药物使用情况分析

目的:了解南京市中医院2007年-2009年阿片类药品使用情况。方法:搜集数据,统计分析南京市中医院2007年-2009年中心药房阿片类药品使用数量、金额、药品DDD s(限定日剂量)及排序。结果:强阿片类药物销售金额和数量逐年增加。以羟考酮、芬太尼透皮贴剂增长较多,弱阿片类药物可待因使用呈下降趋势。本院医务处、药剂科、中西医结合癌痛镇痛中心三家联合经常开展毒麻药管理培训,贯彻WHO三阶梯镇痛的使用原则及NCCN成人癌痛临床实践指南。在肿瘤患者的疼痛治疗中,90%临床医师能正确掌握WHO癌症"三阶梯"镇痛用药方案及NCCN成人癌痛临床实践指南的原则。结合毒麻药管理规定,我院对弱阿片类镇痛药实行了人性化管理,由特殊管制药品转为按处方药品管理,并加强监控.避免了滥用。结论:我院阿片类药物的使用正逐步规范化,合理化。临床医师的阿片类药物合理应用知识有明显提高,检查与培训相结合的方式更有利于从根源上规范临床阿片类药物的使用。     

德国经验对我国公立医院法制化监管的启示

公立医院作为我国医疗服务最主要的提供者,对于提高居民健康水平发挥着重要作用。我国政府有责任、有义务对公立医院的运行和发展进行管制,从公共需要出发,制订规则,削弱市场风险,以促进公立医院公益性的实现。而法制化监管则是政府管制公立医院的重要手段和有效路径,我国应借鉴德国公立医院法制化监管的经验,完善我国公立医院法制化监管的制度设计,不断更新、调整现有法律法规;在法律法规制订过程中应广泛听取医院相关利益集团的意见和建议;明确医院监管执法机构职责权限,不断提高医院管制执法的透明度。     

医疗服务应取消价格管制，走向市场定价

医疗服务价格上涨是造成当前看病贵的主要原因,在医疗服务价格上涨的原因分析中,许多人认为是过度市场化的结果,也有人认为正是由于市场竞争不充分,政府价格管制不当才造成价格上涨。中国社科院经济研究所朱恒鹏教授认为取消价格管制、消除公立医疗机构垄断以实现医疗服务市场的充分竞争,     

减负的根本是消除垄断

目前,为控制医疗费用,降低患者医疗负担,政府引入了一系列的管制措施,管制医院医生行为,管制医疗服务及药品价格,结果却事与愿违。应该说,在政府管制和医生应对的博弈中,政府压根儿就是帮倒忙。降低患者医疗负担的根本措施是消除公立医院在医疗服务和药品零售市场上的垄断地位。