张琪教授治疗肾性水肿的经验

肾性水肿是肾脏疾病最常见的症状之一,张琪教授经长期的临床实践,按其病因病机分为风寒犯肺、水气不行,肾阳衰微、水气内停,三焦不利,水热壅结等九种常见证型,并分别采用加味越婢汤、麻辛附子桂甘姜枣汤、加味疏凿饮子等相应的九种常用方药。     

中药雾化熏蒸按摩结合中药内服治疗乳汁淤积期乳腺炎的疗效观察

目的 探讨采用中药雾化熏蒸按摩结合中药内服治疗乳汁淤积期乳腺炎的临床疗效.方法 将320例乳汁淤积期乳腺炎产妇随机分成治疗组162例和对照组158例,治疗组采用中药雾化熏蒸按摩、中药内服治疗,对照组给予乳房热敷按摩、抗生素口服治疗.结果 治疗组治疗后乳胀程度较对照组减轻明显,治疗组总有效率为94.5％,对照组为82.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乳汁淤积期乳腺炎患者采用中药雾化熏蒸按摩结合中药内服治疗更能减轻乳房胀痛,疗效佳,值得推广.     

腹针引气归元法治疗气血亏虚型产后缺乳临床研究

目的:探究腹针引气归元法治疗气血亏虚型产后缺乳的临床疗效。方法:将100例气血亏虚型产后缺乳的患者,随机分为两组,各50例。对照组予口服补血生乳颗粒,治疗组在对照组的基础上进行腹针治疗(主穴为引气归元穴:中脘、下脘、气海、关元),两组患者均每日治疗1次,疗程均为1周,连续治疗两个疗程。观察并比较治疗前后两组患者血清泌乳素(PRL)、乳房充盈程度、24h乳汁分泌量、补授乳量、舌象、脉象及其他临床症状等指标。结果:治疗结束后,缺乳程度比较,治疗组的总有效率94.0%,对照组总有效率56.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。乳房充盈程度比较,治疗组总有效率96%,对照组总有效率48%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血清PRL分泌量、24h泌乳量均增加,补授乳量均降低,且治疗组改善情况优于对照组(P<0.05)。两组治疗后,治疗组乳房充盈程度改善情况优于对照组(P<0.05)。两组治疗后临床症状积分均降低,且治疗组改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:腹针引气归元法治疗气血亏虚型产后缺乳疗效较好。     

温肾复甲汤对妊娠期甲状腺功能减退大鼠甲状腺功能及妊娠结局的影响

目的 观察温肾复甲汤对妊娠期甲状腺功能减退(以下简称甲减)大鼠甲状腺功能及妊娠结局的影响。方法 将30只SD孕鼠按照随机数字表法分为空白组、模型组及温肾复甲汤低、中、高剂量组,每组6只。除空白组外,其余4组自妊娠第1 d(GD1)起予0. 1%丙基硫氧嘧啶(PTU)溶液灌胃诱导并维持妊娠期甲减模型。GD11起,温肾复甲汤低、中、高剂量组分别予温肾复甲汤混悬液14. 175、28. 35、56. 7 g/(kg·d)灌胃,空白组和模型组每日予2. 1 m L/(0. 2 kg·d) 0. 9%氯化钠注射液灌胃,各组均灌胃9 d。GD20取血,化学发光法检测各组孕鼠血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3);取双侧子宫,计算胚胎吸收率。结果 与空白组比较,模型组、温肾复甲汤低剂量组孕鼠血清TSH升高(P 0. 05),FT4、FT3降低(P 0. 05),温肾复甲汤中剂量组FT3降低(P 0. 05);与模型组比较,温肾复甲汤低、中、高剂量组TSH均降低(P 0. 05),FT4均升高(P 0. 05),温肾复甲汤中、高剂量组FT3升高(P 0. 05);与温肾复甲汤低剂量组比较,温肾复甲汤中、高剂量组TSH均降低(P 0. 05),FT4均升高(P 0. 05),温肾复甲汤高剂量组FT3升高(P 0. 05);与温肾复甲汤中剂量组比较,温肾复甲汤高剂量组FT3升高(P 0. 05)。与空白组比较,模型组及温肾复甲汤低剂量组孕鼠胚胎吸收率均升高(P 0. 05);与模型组比较,温肾复甲汤中、高剂量组孕鼠胚胎吸收率降低(P 0. 05);与温肾复甲汤低剂量组比较,温肾复甲汤中、高剂量组孕鼠胚胎吸收率均降低(P 0. 05)。结论 温肾复甲汤可改善妊娠期甲减大鼠的甲状腺功能及妊娠结局,且有一定的量效关系。     

刘军教授治疗肌肉劳损的用药规律研究

目的:分析刘军教授治疗肌肉劳损的中药处方用药规律。方法:收集刘军教授治疗肌肉劳损的病案,采用中医传承辅助平台(TCMI SS)软件分析处方中各种药物的使用频次、四气五味归经、归类、药物之间的关联规则等。结果:对107个中药处方进行分析,使用频率较高的中药有甘草、五指毛桃、杜仲、牛膝、白术、薏苡仁、川芎等;药物的四气分布主要为温、平,五味分布主要为甘、苦、辛,归经分布主要为肝、脾、肾;药物的归类主要为伞形科、豆科、菊科。结论:刘军教授治疗肌肉劳损多用活血化瘀药、补虚药,以补益肝肾,益气健脾,行气通络为主要治法。     

从“除痹十法”探讨岭南地区痛风性关节炎的诊疗策略

在中医理论指导下,探讨岭南地区痛风性关节炎的病因病机、临床分期、辨证分型及用药规律,总结出"除痹十法",即内治六法(运、活、消、汗、利、泄)和外治四法(针、敷、冷、温),可为痛风性关节炎的临床诊疗提供参考。     

复方沙棘籽油栓治疗复发性念珠菌外阴阴道炎的临床观察

目的观察并评价阴道应用复方沙棘籽油栓治疗复发性念珠菌外阴阴道炎（RVVC）的疗效。方法对500例RVVC患者阴道应用复方沙刺籽油栓每晚一粒，每月用12天，共6个月，观察疗效及副反应。结果①第一次复诊时治愈率为93．20％，第二次复诊时97．40％。②患者满意和较满意在第一次复诊可达90％，第二次复诊时达98％。③无严重不良反应发生。结论阴道应用复方沙棘籽油栓治疗复发性念珠菌外阴阴道炎（RVVC）有效、安全且依从性好。     

张琪教授辨治IgA肾病尿血证经验

介绍了张琪教授治疗IgA肾病尿血证的经验。张琪教授认为,IgA肾病尿血证病因病机复杂,病势缠绵难愈。治疗上应分两期论治。急性期多属邪实,治疗重在祛邪,以清热利湿、清热解毒、凉血止血为主;慢性进展期多属本虚标实,虚实夹杂,气阴两虚在该期较为突出,故治疗应重视补泻兼施,治疗多用益气滋阴、凉血止血之法,若兼见瘀血者,可考虑配合使用活血化瘀之品,但应用时要慎重。     

黄豆苷元胶囊治疗更年期综合征的临床观察

目的观察黄豆苷元胶囊治疗更年期综合征的临床疗效。方法采用随机对照方法，将68例更年期综合征患者分成黄豆苷元胶囊治疗组（37例）和更年安对照组（31例），治疗组口服黄豆苷元胶囊150mg，每日3次；对照组口服更年安片6片，每日3次，疗程均为3个月。结果治疗组总有效率91．89％，疗效明显优于对照组；治疗组比对照组起效时间明显加快；治疗后治疗组雌二醇（E2）水平较治疗前明显上升；促黄体生成素（LH）含量则明显下降。结论黄豆苷元胶囊是治疗更年期综合征安全有效的药物。     

针药结合治疗失眠45例疗效观察

目的观察针药结合治疗失眠的临床疗效。方法将90例失眠患者随机分为两组,治疗组45例辩证应用针灸和中药治疗,对照组45例应用舒乐安定和谷维素治疗,疗程为4周。结果治疗组临床治愈率（28．89％）、总有效率（93．33％）均明显高于对照组（17．78％、48．89％）,两组间疗效比较,差异具有统计学意义俨〈0．05）。结论针药结合治疗失眠效果确切。