<温病条辨>神昏的探讨

神昏指昏迷＼据妄、昏蒙等神志异常的表现,是温病常见的急危重症之一。清代温病学家吴鞠通的《温病条辨》（以下简称《条辨》）中,关放神昏的论述甚详,至今不失为辨治的规范,对指导临床有一定的价值,兹略要探讨如下。1论述成因,主次分明神昏是如何产生的？《条辨》上焦篇第16条清宫场方论中说：“火能令人昏,水能令人清,神昏谚语,水不足而火有余,又有秽浊也。”上焦篇第53条又说：“热多神狂,谚语烦渴。”明确指出温病神昏的成因主要是火,也与秽浊和水不足有关。火即火邪,亦称温邪。温病任何时候出现神昏都离不开温邪,正如叶…     

晚清名医余听鸿生平简略

余听鸿,名景和,阳羡（宜兴）人,生于１８４７年,卒于１９０７年［１］。童稚失怙恃,随兄至孟河。兄虽业医,不料早故,孑然一身,入当地曹焕章开的天宝堂药店当学徒。不久,适值太平天国起义,即投太平军多年,先后辗转于安徽、江西、浙江各省,阅五载,归故里药肆就...     

硫酸普拉酮钠用于足月妊娠促宫颈成熟66例

硫酸普拉酮钠(商品名为蒂洛安)以其良好的促宫颈成熟效果和安全性已受到临床的肯定[1].但我们使用中发现对于宫颈Bishop评分＜3分者,单纯使用蒂洛安促宫颈成熟效果不甚理想.若在中药引产汤基础上再加用蒂洛安,则促宫颈成熟效果更好,现报道如下.     

清代的中药店老字号

我国先秦时期已开始有医药商业活动,其后民间医药渐有发展,至清代中药业已达相当规模,各地开设的中药店为数不少,其中有一些至今仍在营业。本文对清代的中药店老字号加以简述。并对其所以能历久不衰的原因进行初步分析     

试论《医学求是》的血证治疗思想

<医学求是>一书认为"脾升胃降"是维持人体正常生理活动的基础,血证的病理变化关键在于"脾土湿郁,胃气不降".吴氏以维护"脾气升举,胃气降行"为治疗原则,以"渗脾、降胃、达木、敛金"为治疗大法,以"淡以渗其脾湿,辛以降其胃浊,疏肝木以清风,逐瘀滞以通络"为组方原则,并列举了不同血证的用药经验.     

“天医星”传奇——清代医家叶天士的故事（九）

有一天,诊病之后叶天士走在回家的路上,迎面碰上一队送葬的人,从人数和排场来看,好象是贫苦人家的丧事。 当队伍经过身旁时,叶天士突然发现八人抬着的棺木底下渗出一滴滴的鲜血。医生的本能使他觉得这里面有问题,忙让队伍停下来。     

血府逐瘀汤临床应用举隅

血府逐瘀汤出自清代医家王清任所著《医林改错》，其后所列主治之证(症)达19种之多。近年来医家应用本方的范围不断扩大，笔者应用本方加减治病，每获良效，兹选几例介绍如下。     

《温病条辨》一书中几个问题的探究

清代吴瑭(字配珩，号鞠通)所著的《温病条辨》一书，是一部理法方药系统完整的温病学重要文献。这部著作成书于1798年，刊刻于1813年。它是吴鞠通继承了前人特别是清代初期著名温病学家叶天士的理论和经验，经过自己数十年的研究和实践写成的。也可以说，它是温病学的集大成之作。它丰富了中医学宝库的内容，推动了温病学说的发展，给后人留下了宝贵的财富。     

骨髓间充质干细胞移植和雷米普利对兔心肌梗死后心功能影响的对照研究

目的　探讨诱导分化后的骨髓间充质干细胞 (MSC)移植和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)雷米普利在改善兔心肌梗死 (MI)后的心功能方面是否具有协同作用。方法　 4 0只经结扎冠状动脉前降支形成MI的兔随机分为四组 ,两组不予雷米普利 ,MI后 2周心肌内注射培养基 (1组 )或诱导分化后的MSC(2组 ) ;另两组MI后即通过饮水途经给予雷米普利 1mg·kg 1·d 1,持续 8周 ,并在MI后第 2周心肌内分别注射培养基 (3组 )或诱导分化后的MSC(4组 )。MI后 8周 ,结合心脏超声多普勒和血液动力学参数评价心功能。结果　 2、3两组间具有相似的心功能改善 ,即左室射血分数 (LVEF)增加 ,左室舒张末期压 (LVEDP)降低 ;2组左室前壁和间隔收缩速度增大 ,而 3组无明显增加 ;4组与 2组及 3组相比 ,心功能改善更明显 ,表现在LVEF的增加更显著。结论　单用诱导分化的MSC移植与单用ACEI治疗对兔MI后心功能的改善程度相似 ;而两者合用具有协同作用 ,能进一步改善兔MI后的心功能     

胰岛素样生长因子结合蛋白-1预测足月引产分析

目的：探讨定性检测宫颈阴道分泌物胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)预测足月引产成败的价值。方法：64例初产、足月、头位、有引产指征的孕妇在引产前行宫颈分泌物IGFBP—1定性测定，然后行PV检查了解宫颈条件得出Bishop评分。选用口服米索前列醇25μg，3h1次，引产。结果：IGFBP-1预示引产成功的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均优于宫颈Bishop评分。IGFBP-1阳性组引产成功的时间短于阴性组，引产用药次数也较阴性组少。当IGFBP-1阳性且宫颈柔软时96％在3d内引产成功。结论：IGFBP-1是反映宫颈成熟的良好指标，单纯利用IGFBP-1预示引产成败较Bishop评分更有效，两者结合预示引产准确性更高。