胆道术后胆漏的原因分析及治疗体会

目的探讨胆道手术后胆漏的原因、处理方法及预防措施。方法对1996年10月～2008年12月间肝胆术后发生胆漏的28例临床资料作回顾性分析。结果保守治疗21例,再手术治疗7例。除1例胰头癌术后胆肠吻合口漏自动出院外,其余均痊愈出院。结论胆漏发生肝胆术后,与炎症、解剖变异和操作不当等有关。根据胆漏的原因、大小、腹膜炎的轻重及腹腔引流是否通畅等综合分析选择手术或非手术疗法。     

右心下腔静脉平滑肌瘤的诊断与治疗

目的 探讨累及右心房的下腔静脉平滑肌瘤的诊断与治疗.方法 回顾性分析5例累及右心房的下腔静脉平滑肌瘤的临床资料,总结诊断与治疗方法.结果 5例均痊愈出院,1例在术后妇科超声检查时发现右侧子宫阔韧带内多发肿物,手术切除双侧附件、右侧病变阔韧带及子宫.4例患者术后1年复查均未见肿瘤复发.结论 累及右心房的下腔静脉平滑肌瘤应早期手术治疗,手术应分期进行.     

电气石驻极合成纤维对大鼠胶原性关节炎的保护作用

目的 研究电气石驻极合成纤维对大鼠胶原性关节炎的保护作用.方法 将Wistar大鼠分为对照组(5只)、模型组(12只)和保护组(13只);对照组常规饲养,模型组和保护组采用Ⅱ型胶原蛋白诱导建立大鼠关节炎模型,分别用普通合成纤维织物或电气石驻极合成纤维织物进行局部保护.观察大鼠足部的外观变化、利用排水法对大鼠足部体积进行测定,并对大鼠足部进行组织病理学切片观察.结果 模型组大鼠关节肿胀较保护组严重,甚至出现关节变形强直;病理切片结果显示模型组大鼠左、右后足病变严重,保护组大鼠左、右后足关节病变均较模型组轻;从第2周开始,保护组各时间点左后足平均体积均小于模型组,其中第2、6、8、10和12周时的差异有统计学意义(P＜0.05);保护组大鼠关节炎的发病率低于模型组.结论 电气石驻极合成纤维织物对Ⅱ型胶原蛋白诱导大鼠关节炎的发生具有保护作用.     

纵隔巨大节细胞神经瘤一例

患者女,30岁。右上腹饱满隆起2年余,活动后气促3个月。查体：气管向左侧移位,右胸部饱满隆起,右胸腔叩诊呈实音,呼吸音消失。胸部CT示：右侧胸腔可见一巨大肿块（图1）,大小约26cm×20cm×16cm,右肺明显受压于胸腔顶部,纵隔受压向左偏移,纵隔未见肿大的淋巴结。纤维支气管镜示：右主支气管后壁隆起,右上及右下支气管狭窄接近闭塞。经胸部穿刺肿物活组织检查示：节细胞神经瘤。临床诊断：纵隔巨大节细胞神经瘤。     

骨唾液蛋白和基质金属蛋白酶-9在风湿性心脏病瓣膜的表达及意义

目的观察骨唾液蛋白和基质金属蛋白酶-9在风湿性心脏病瓣膜的表达。方法将手术切除的二尖瓣瓣膜按病史分为风湿性心脏病（风心病）组（120例）和非风心病组（30例）,采用SP法进行免疫组化染色观察骨唾液蛋白和基质金属蛋白酶-9的表达。结果风心病组的骨唾液蛋白（91．6％）和基质金属蛋白酶-9（90．8％）阳性率明显高于非风心病组骨唾液蛋白（23．3％）和基质金属蛋白酶-9（20．0％）（x2值分别为56．6354、59．4272,P均〈0．01）。结论风心病瓣膜的钙化与基质金属蛋白酶-9所引起的细胞外基质降解和重塑以及骨唾液蛋白所诱导的成骨样骨形成密切相关。     

拈花惹草

阳春三月,春风送暖,花花草草竞相开放,让人的心情也好了起来。花草怡情,更具有美化环境、舒缓视觉疲劳的优点。在我们平常居住、工作的空间里,不管是种满一阳台的花草,或者只是在书桌一隅摆盆好照顾的绿色盆栽,都能够替生活增添绿意与新意。     

可塑形钛板内固定治疗跟骨骨折

目的评价切开复位、可塑形钛板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效.方法对42例跟骨后关节面塌陷的跟骨骨折,行切开复位,可塑形钛板螺丝钉固定,加同种异体骨植入治疗.结果随访时间2个月～4年3个月,按Maryland 足部评分系统评价功能,优19例,良20例,可3例,优良率92.9%.结论切开复位,可塑形钛板固定是治疗跟骨关节内移位骨折的有效方法.     

膜片钳记录

膜片钳记录首都医学院神经生物学研究室吕国蔚，王永宁单通道记录或膜片钳记录利用玻璃微吸引电极将面积仅为几个μｍ２的细胞膜片封接起来，在１０－１２Ａ水平，记录单个或几个通道的活动电流，从而划时代地将电生理学技术提高到记录和研究单个蛋白质的分子水平。这一技...     

DHS治疗股骨转子间骨折的并发症及防治

目的　分析DHS治疗股骨转子间骨折的并发症发生的原因 ,提出防治措施 .方法　采用DHS治疗股骨转子间骨折 5 7例 ,随访 1～ 5年 .结果　 5 7例均骨折愈合 (其中延迟愈合 4例 ) ,愈合时间 2～ 11月 ,平均 4 .7月 .Clawson评分标准 :优 32例 ,良 2 2例 ,差 3例 .并发症 17例 :髋内翻畸型 5例 ,螺钉割裂股骨头、颈 5例 ,钢板螺钉松动、断裂 3例 ,感染 2例 ,髋膝关节僵硬 2例 .结论　DHS治疗股骨转子间骨折疗效可靠 ,其并发症发生与治疗技术有关 ,应遵循规范操作 ,提高治疗技术水平     

带锁髓内钉治疗肱骨干骨折17例

我院自 1999年 3月至 2 0 0 3年 3月应用带锁实心肱骨髓内钉治疗肱骨干骨折 17例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 17例中男 10例 ,女 7例 ;年龄 2 1～ 6 8岁 ,平均 37岁。开放性损伤 9例 ,闭合性损伤 8例。外伤原因 :钝器击伤 5例 ,汽车撞伤 5例 ,高处坠