老年慢性心衰证候分型与NT-proBNP相关性的临床研究

目的:观察老年慢性心衰患者证侯分型与NT-proBNP的相关性。方法:选择100例老年慢性心衰患者,按照中医辨证分为气阴两亏(25例)、气虚血瘀(60例)、阳虚水泛(15例)3组。另取老年健康者40例作为对照,比较慢性心衰各组及健康者NT-proBNP有无差异。结果:NT-proBNP数值在慢性心衰各组中按照阳虚水泛证>气虚血瘀证>气阴两亏证递减,慢性心衰各组间NT-proBNP较健康对照组均有统计学意义(P<0.01)。结论:NT-proBNP与慢性心衰各证型之间有一定的相关性,可结合临床参考辨证。     

头颅CT资料库在中医住院医师规范化培训中的应用研究

目的 探究基于“异病位、多时态、多维度”头颅CT资料库的头颅CT判读培训方式在中医住院医师规范化培训中的教学效果。方法 选取北京中医药大学东直门医院2019级中医住培医师为试验组,进行基于“异病位、多时态、多维度”头颅CT资料库的头颅CT判读培训;2018级中医住培医师为对照组,采取传统的CT读片和理论授课方式进行培训,通过调查问卷和统计学分析比较2组中医住培医师的技能考核成绩,判断该培训方式是否有效。结果 通过对试验组随机发放的60份调查问卷显示,认为基于“异病位、多时态、多维度”头颅CT资料库的头颅CT判读培训方式对掌握头颅CT断层解剖结构更有帮助的有83.3%;认为更有助于掌握脑梗死的CT动态演变的有75%;认为更有助于掌握脑出血的CT动态演变的有90%;认为可提升脑梗死的定位诊断和病情预判能力的有75%;认为可提升脑出血的定位诊断和病情预判能力的有86.7%。在北京市中医住培技能考核试卷中发现,试验组得分为2分、1.5分及以上的人数比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于“异病位、多时态、多维度”头颅CT资料库的头颅CT判读培训方式,有助于提高中医...     

中医院校“翻转课堂”教学改革认识初探

针对目前中医院校课堂教学方法陈旧,学生学习能力弱,综合分析能力不足的弊端,探寻新的课堂教学模式,改变以往课堂上"教师在讲台讲,学生在座位听"的局面,实现由传统"灌输式"教学模式向"启发式"创新教学模式转变,为培养21世纪高素质中医药人才奠定基础。现从《西医内科学》课堂教学入手,探讨翻转课堂教学模式改革的具体内容。     

改进式OSCE在中医妇科实习出科考核中的可行性

我校对学生的教育目标是培养适应社会主义现代化建设需要的,德、智、体全面发展的,具有良好的思想品德和职业道德、医学理论知识和实际工作能力的临床医师。学生实习阶段各科出科考核成绩将直接反映于量化考核中,在考研、就业各方面具有举足轻重的作用。     

研究生助教参与中医内科学见习课程的研究与实践

探索在中医内科学见习课程中引进研究生助教,发现切实可行,可以推广.但还需要解决存在的一些问题,诸如提高对研究生助教重要性的认识,进一步完善研究生助教管理制度,平时加强研究生助教培训,建立长期有效的研究生助教制度.     

老年人轻度认知损害的中医证候研究

目的：探讨老年人轻度认知损害(MCI)患者的中医证候特点及其与神经心理学特征的关系，为中医早期干预痴呆提供辨证依据。方法：选择有轻度认知损害但尚不符合DSM-Ⅳ和NINCDS-ADRDA痴呆诊断标准的患者为观察对象。应用Folstein简易精神状态检查(MMSE)和田金洲修订的Bristol最新神经心理学成套测验对MCI患者进行认知评估。参照《血管性痴呆辨证量表》拟订MCI的辨证草案，对MCI患者进行辨证，并对证候进行半定量积分。结果：MCI患者的最常见证候是肾精亏虚证，其次是痰浊阻窍证、瘀血阻络证、热毒内盛证、肝阳上亢证。经相关分析发现中医证候积分与认知指标得分呈负相关：①肾精亏虚证与相似性显著相关；②痰浊阻窍证与完成图画、词语学习辨别指数非常显著相关，与即刻回忆故事、接受力、抄写数字速度显著相关；③瘀血阻络证与MMSE、延迟回忆故事、词语学习辨别指数显著相关，与接受力非常显著相关；④热毒内盛证与完成图画、完成图画年龄矫正分、接受力显著相关；⑤肝阳上亢证与词语学习辨别指数、抄写数字速度显著相关。结论：在MCI患者中，多见肾精亏虚证、痰浊阻窍证、瘀血阻络证、热毒内盛证和肝阳上亢证，它们与认知损害之间具有密切关系。我们认为肾精亏虚、痰浊、瘀血、热毒和肝阳是MCI患者认知损害的基本病理因素。这为老年人认知损害的辨证论治提供了客观依据。从这些因素入手，对MCI进行中医药干预，对预防痴呆具有重要意义。     

幽门螺旋杆菌相关性消化性溃疡42例疗效对比观察

我们在近几年的临床实践中,应用中药三七治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡42例,其中22例以国产雷尼替丁治疗作为对照,以观察其对幽门螺旋杆菌(HP)、溃疡、炎症和临床症状的影响。现将初步结果总结如下:     

参乌胶囊治疗老年轻度认知损害临床对照研究

目的：研究参乌胶囊治疗老年轻度认知损害(MCI)的临床疗效。方法：采用随机平行双盲双模拟对照试验的研究方法,对符合轻度认知损害(MCI)脾肾两虚,痰浊血瘀证诊断标准的166位患者,按计划分组投药,治疗组83例(口服参乌胶囊),对照组83例(口服茴拉西坦胶囊),疗程为90 d。并在治疗前后分别采用简易精神状态检查表(MMSE)、临床记忆量表(CMS)(甲套、乙套交替使用)和全面衰退量表(GDS)对认知功能和记忆商进行评估。结果：中药参乌胶囊和茴拉西坦均可以明显改善轻度认知损害患者的各项认知功能和行为能力的积分(P<0.01)。对痴呆的总体疗效,两药物效果相近。两药对记忆认知的作用也近似。对行为能力的改善方面,中药参乌胶囊的疗效明显优于茴拉西坦(P<0.05)。结论：中药参乌胶囊对MCI有确切的疗效。     

三九生脉注射液改善老年人记忆减退的单盲对照研究

随着我国已经进入老龄化社会,痴呆的发病率逐年增加,而目前国内外尚无有效地治疗或控制病程进展的方法和药物,因此现代许多研究将目光放在痴呆前期,希望药物可以达到早期干预治疗的目的.记忆障碍是痴呆的早期特征之一,也是痴呆的基本特征,故记忆障碍治疗对延缓痴呆进程有重大意义.本研究为观察三九生脉注射液对老年人记忆减退症状的影响.